应用多西紫杉醇治疗晚期胃癌的疗效分析

摘要：目的：观察多西紫杉醇对晚期胃癌的治疗效果。方法：从我院收治入院的晚期胃癌患者中抽取60例，分为观察组与对照组，对照组患者使用顺铂及5-氟尿嘧啶进行治疗，观察组患者在此基础上加入多西紫杉醇进行联合治疗。结果：加入多西紫杉醇联合治疗的观察组患者治疗效果明显好于对照组，并发症明显少于对照组，差异有统计学意义（P

关键词：多西紫杉醇 顺铂 氟尿嘧啶 完全胃癌 联合治疗【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）12-0201-01

国际上对于胃癌患者的化疗药物并没有统一的规定，但大多数学者认为多西紫杉醇在胃癌的化疗中起到较为重要的作用[1]。因此本文作者对我院部分胃癌晚期患者进行化疗治疗时，通过是否加入多西紫杉醇进行联合治疗，来对比分析多西紫杉醇在胃癌晚期治疗中的作用，以作为临床参考依据。现将分析结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料。从我院2005年3月～2009年3月收治入院的晚期胃癌患者中抽取60例，男37例、女23例，年龄28～71岁。所有病例经病理学活检和细胞学检验后确诊为胃癌，均未接受过化疗、其他器官无严重功能异常、肿瘤未发生心脑转移。所有患者均了解治疗方案并已签署知情同意书，自愿服从治疗安排。

1.2 方法。

1.2.1 分组。将60例胃癌晚期患者分为观察组与对照组，观察组患者30例，男18例、女12例，年龄30～70岁；对照组患者30例，男19例、女11例，年龄28～71岁。经统计学检验，两组患者的性别构成和年龄结构无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2.2 方法。所有患者先进行腹腔引流，将腹水排除干净。对照组患者进行腹腔灌注顺铂和5-氟尿嘧啶，顺铂剂量为60mg/m2，5-氟尿嘧啶剂量为600mg/m2，1次/1周，连续2周[2]。观察组患者在此基础上同时加入多西紫杉醇静脉滴注，剂量为75mg/m2，1次/1周，连续3周。

1.3 观察指标。记录、统计两组患者的治疗效果，并进行对比分析。治疗效果评价标准如下。

治愈：病灶完全消失。

显效：可测病灶的最大两垂直径的乘积总和减少达50%以上。

有效：可测病灶的最大两垂直径的乘积总和减少不到50%或增加不到25%。

无效：出现新病灶，或可测病灶的最大两垂直径的乘积总和增加超过25%。

总有效率为治愈与显效患者总数占所有患者的百分比。

1.4 数据处理。使用SPSS统计学软件17.0版对数据进行统计学处理。检验水准为0.05，P

2 结果

对比两组患者的治疗效果可知，观察组患者的治疗效果及总有效率明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P

3 讨论

胃癌是临床上较为常见消化系统恶性肿瘤之一。其致死率与复发率均较高，因此大部分胃癌患者将延续到晚期，但该病对于药物的敏感性较高，因此临床上常用药物进行化疗[3]。虽然在医学技术和治疗药物不断发展的今天，该病的发病率已经有所下降，但在人类癌症致死原因中仍位居第二位。尤其在我国，该病的发病率在所有恶性肿瘤的发病中占据首位[4]。多西紫杉醇是紫杉烷类的抗肿瘤药物，可以通过对细胞微管产生聚合作用而干扰细胞的有丝分裂，并将其终止在G2/M期，以抗衡肿瘤增长，达到治疗作用。近年来，已经被广泛的应用到癌症临床治疗中。而对于胃癌患者，临床上常使用不同作用机理的药物进行联合治疗以增大其治疗效果。

由本文研究结果可知，多西紫杉醇能够对晚期胃癌患者形成有效的治疗效果，尤其与铂类抗癌药物和氟尿嘧啶联用可以起到非常理想的临床疗效，同时减少并发症及不良反应的发生，明显提高了患者的生活质量，可以作为不能进行手术治疗时较为有效的保守治疗手段进行临床推广和应用。

参考文献

[1]周爱萍，李玉升，杨林等.多西紫杉醇与替吉奥联合铂类治疗晚期胃癌的Ⅱ期临床观察[J].中华医学杂志，2012，92（24）：1677-1680

[2]黄万中，蒋华，刘燕文等.多西紫杉醇腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌临床疗效分析[J].重庆医学，2011，40（26）：2681-2683

[3]曾湖，蔡茂德，钟亮等.周剂量多西紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察[J].中国医药导报，2012，09（2）：89-90

[4]纳曼·伊民，杨海轩.多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察[J].心理医生（下半月版），2012，（7）：276-277