不同中成药治疗痤疮的疗效对比分析

摘要：目的：探讨不同中成药治疗痤疮的疗效对比效果，为痤疮的治疗提供参考。方法：痤疮患者80例根据治疗方法的不同平分为治疗组与对照组各40例，在口服阿奇霉素胶囊治疗基础上，治疗组外用痤疮乳膏治疗，对照组停服阿奇霉素后服用皮肤病血毒丸治疗。结果：治疗后对照组总有效率为70.0%，治疗组为95.0%，两组对比差异明显（P0.05）。结论：相对于抗生素结合皮肤病血毒丸治疗，外用痤疮乳膏辅助治疗痤疮有更加明显的疗效，且不增加不良反应，值得临床推广使用。

关键词：阿奇霉素；皮肤病血毒丸；痤疮；痤疮乳膏

【中图分类号】R758.733 【文献标识码】B 【文章编号】1674-7526（2012）12-0533-01

痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青年，主要发生于面部和胸背等处，42.5%的男性和50.9%的女性在20岁以后仍然患有痤疮[1]。痤疮不仅是一种损容性疾病，也是一种心理疾病。可能会严重影响患者的学习、工作与社会活动， 使患者的生活质量下降[2]。目前主要的药物治疗包括口服抗生素、维A酸以及激素治疗等，但是存在疗效不高等问题，现在中药在痤疮治疗中的应用越来越多[3-4]。本文为此具体探讨了不同西药治疗痤疮的疗效对比，为痤疮的治疗提供参考，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2009年2月到2012年4月我院收治的痤疮患者80例，入选标准：按照Pillsbury分类法符合II和III度的寻常痤：年龄在18-40岁，病程在1个月-10年；育龄期妇女在研究期间和研究结束后6个月内采取有效的避孕：在治疗前1个月内未接受过抗痤疮药物治疗者。其中男42例，女38例；年龄20-39岁，平均（31.52±4.52）岁；病程2个月-4年，平均（2.18±0.05）年。根据治疗方法的不同平分为治疗组与对照组各40例，两组性别、年龄、病程差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法：两组都首先口服阿奇霉素胶囊（0.25g/粒），每日1次，每次2粒。治疗组在此基础上外用痤疮乳膏，先用温水洗净患处，轻轻揩干后将药物均匀涂于患处，轻揉1-2分钟，每晚1次，2周为1个疗程，连用6周。对照组停服阿奇霉素后服用皮肤病血毒丸（同仁堂制药厂生产），每日早晚各1次，每次20粒，2周为1个疗程。两组都连用6周。嘱患者忌食油炸、辛辣、甜食。

1.3 疗效标准：痊愈：皮损完全消退，临床主要症状消失；显效：皮损消退75%，临床主要症状明显减轻；有效：皮损消退30%以上，临床主要症状有所减轻；无效：皮损消退不足30%，临床主要症状无改善甚至恶化[5]。同时观察两组不良反应情况。

1.4 统计方法：采用SPSS18.0统计分析软件进行计算，总有效率与不良反应对比采用X 2检验，P

2 结果

2.1 总有效率对比：治疗后对照组总有效率为70.0%，治疗组为95.0%，两组对比差异明显（P

表1 两组总有效率对比（n）

2.2 不良反应情况：两组受试者均无严重不良反应，对照组出现月经紊乱2例，头痛1例。治疗粗出现皮肤干燥1例，瘙痒1例，两组不良反应差别无显著统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

痤疮是一种是毛囊皮脂腺的慢性炎症，好发于面部及胸背部成。其发病机制较为复杂，目前主要病因归结为以下四个方面、皮脂腺功能亢进，毛囊皮脂腺导管过度角化，痤疮棒状杆菌繁殖扩散，炎症反应[6]。

针对痤疮发病的四大病因，目前主要的药物治疗包括口服抗生素、维A酸以及激素治疗等，前两种治疗方法较普遍，但疗效有限，且长期服用易产生耐药性，不良反应也较常见。

痤疮属于中医学的“肺风粉刺”范畴，在常规中药中，皮肤病血毒丸功效为清血解毒、消肿止痒，主治经络不和、湿热血燥引起的痤疮。痤疮乳膏由生大黄、丹参、白花蛇舌草、生地榆、茵陈、苍术、冰片、生甘草组成，大黄功效泻下攻积，清热泻火；丹参功效活血调经，祛瘀止痛；白花蛇舌草功效清热解毒，利湿通淋；生地榆功效凉血止血，解毒敛疮：茵陈功效利湿退黄，解毒疗疮；苍术功效燥湿健脾，祛风散寒；冰片功效开窍醒神，清热止痛；甘草清热解毒，调和诸药。七药并用，共奏清热解毒、凉血祛湿之功[7]。本文结果显示，治疗后对照组总有效率为70.0%，治疗组为95.0%，两组对比差异明显（P0.05）。

总之，相对于抗生素结合皮肤病血毒丸治疗，外用痤疮乳膏辅助治疗痤疮有更加明显的疗效，且不增加不良反应，值得临床推广使用。

参考文献

[1] 沈东.复方蛇舌草汤治疗寻常痤疮的临床与实验研究所[J].临床皮肤科杂志，2010，29（4）：201

[2] 李启江.茵陈蒿汤加味治疗痤疮42例[J].云南中医中药杂志，2009，23（1）：44

[3] 贺晨霞.维胺酯胶囊联合丹参酮治疗痤疮疗效观察[J].宁夏医学杂志，2008，30（5）：460

[4] 王刚.辛伐他汀对冠心病患者胰岛素抵抗及C反应蛋白的影响[J].血栓与止血学，2007，3：128-129

[5] 窦京涛.性激素结合球蛋白的结构和功能[J].国外医学・内分泌学分册，2010，20（4）：195-197

[6] Attia N，Tamborlane W，Heptulla TT，et al.The metabol ic syndrome and insulinlike growth factor I regulation in adolescent obesity[J].J Clin Endocrinol Metab，2008，83（2）：1467-1471

[7] 鞠强，石继海，夏隆庆.白介素-1与痤疮[J].国外医学・皮肤性病学分册，2011，27（9）：24-26