关于针灸治疗不宁腿综合征的诊疗分析

【摘要】目的研究不宁腿综合征的治疗方法及疗效。方法采用针灸疗法治疗不宁腿综合征患者60例，参照王旭[2]疗效标准判定疗效。结果患者60例，治愈21例，显效26例，有效12例，无效1例，总有效率为98.33%。结论针灸治疗不宁腿综合征充分体现出中医治疗该病症的简、便、验、廉的特点，在低碳生活方式的今天，该疗法值得基层医院推广，以造福患者。

【关键词】针灸；疗效；神经；不宁腿；不安腿；综合征

不宁腿综合征又称不安腿综合征，是神经内科的常见病症，其表现为下肢不适感，下定行走后稍有缓解，一般夜间的发作较多，影响生活及睡眠，在二十一世纪的今天，寻找一种微创或无创、有效的绿色疗法是每个患者的愿望，笔者近年来应用针灸疗法治疗该病症60例，疗效确切，现分析材料并报告如下：

1材料与方法

1.1一般资料本组患者60例，女性39例，男性21例，左腿19例，右腿41例，双腿7例；患者年龄32-85岁，平均年龄57.4岁；病程三个月至十年；所有患者均能接受针灸治疗，并签署诊疗知情同意书。

1.2诊断标准以1999年国际RLS标准[1]作为参考，具体内容如下：①四肢感觉不适，尤其下肢，有针刺、蚁行、酸困等异感；②因感觉异常或感觉迟钝，非常要求活动下肢；③患者下肢不适，辗转，入眠难；④患者休息症状出现，活动行走后症状可暂时缓解；⑤午后及夜间入睡时症状明显，行神经系统检查无异常。

1.3治疗方法针刺穴位：天枢、三阴交、太冲、足三里、水分、血海、阳陵泉、阴陵泉等穴位，可以配合委中、肝腧、肾俞、太溪、昆仑等穴位平补平泄，得起为度，留针30分钟，10次一疗程，三个疗程行疗效评价。必要时行艾灸疗法，足三里、绝骨等穴位针刺后艾灸10分钟，患者期间可行双下肢的屈髋屈膝功能练习。

2疗效及结果

2.1疗效标准参照王旭[2]疗效标准判定疗效：治愈：症状全部消失；显效：症状基本消失，偶有局部不适感；有效：症状明显缓解，程度明显减轻；无效：症状无改善。

2.2治疗结果本组患者60例，治愈21例，显效26例，有效12例，无效1例，总有效率为98.33%。

3讨论

不宁腿综合征又称不安腿综合征，是神经内科的常见病症。该病证多在午后急夜间睡眠发作，症状与体征分离，患者安静状态及或者卧床时表现严重，下地活动活运动后反而消失。患者表现为时常感到腿部不适感、蚁走、疼痛或紧缩感，因而有叩击或者活动肢体的渴望。祖国医学将不宁腿综合征归归属于“痉病”的范畴，多与肝脏关系密切，肝主筋，肝血不足筋脉失于濡养，加之夜间发作，可能卧血归于肝所致。目前不宁腿造成的睡眠障碍已经引起国际医学界重视，在美利坚合纵国成立了不宁腿基金会，积极帮助患者进行治疗，并且筹集资金进行相关的临床科学研究。医学对本病的发病原因尚不清楚，可能与遗传、代谢、血管功能失调、药物的作用有密切关系。临床上很多患者多因胃部手术后、酒精中毒、尿毒症、精神因素发作，多数学者认为本病是自主神经功能障碍、维生素缺乏、感染性疾病、各种贫血及糖尿病等为发病因素；还有的学者认为不宁腿综合征是常染色体显性遗传病；还有医生认为使用苯噻嗪，突然停用巴比妥类药物进而诱发症状的发生；部分学者认为认为新陈代谢产物异、CAPD（腹膜透析）不充分、局部血液循环运行障碍可能诱发本病。早在1672年，英国医生Thom首次描述了不宁腿，将其称为Ekbom综合症。此病并不危及生命，但是多数患者夜间深受RLS症状的折磨，便使工作效率下降，影响生活。针灸治疗该病症临床取得满意疗效[3-5]，针灸治疗主要是通过增加血管的张力，促进血液循环和代谢物质排泄，减轻局部肌肉软组织的压迫和阻滞，进而有补气养血、行气化瘀、舒经通络的作用，达到治疗的目的。笔者认为针灸治疗该病症，疗效显著，副作用小，具有简、便、验、廉的中医特点，在低碳生活方式的今天，该疗法值得基层医院推广，造福患者，应用前景极为良好。治疗期间，患者更要适当补充铁、维生素等物质，养成戒烟酒，少饮浓茶及咖啡的良好习惯。

参考文献

[1]石奕丽，王跃民.针刺加中药熏洗治疗不安腿综合征40例的疗效观察[J].中国针灸，2003，23（11）：651.

[2]王旭，王鹰雷，王涛.针灸治疗不安腿综合征60例临床观察[J].中日友好医院学报，2004，18（5）：286.

[3]战军林.针刺治疗不安腿综合征43例[J].中医研究，2009，21（9）：62-63.

[4]张卫国，王杂东.针灸与美多芭治疗不安腿综合征临床观察[J].浙江中西医结合杂志，2010，22（8）：480-481.

[5]张俊，杨白燕.浅谈不安腿综合征的针灸治疗体会[J].针灸临床，2007，23（4）：28.