重庆市高新区人民医院

不幸得了肿瘤,经过手术、化疗、放疗……一连串的艰辛治疗后,不少患者以为自己的病已经治愈了。然而经过一段时间之后,被治愈的肿瘤可能又会复发,给正在康复或已获得康复的患者再次带来痛苦和威胁。

事实上,肿瘤的复发在临床上很常见。在我国,大约60%的肿瘤患者在1年内发生复发转移,5年内复发转移率为90%。

为什么肿瘤复发率这么高?原因是多方面的,一是治疗不彻底,遗留了部分肿瘤细胞在体内;二是机体抵抗力下降,一直潜伏在体内的肿瘤细胞趁机活跃起来;三是引发肿瘤的其他因素导致复发,如乳腺癌患者的雌激素摄入增加。

肿瘤的复发和转移严重影响患者的生存时间和生活质量。因此在肿瘤得到治愈或已被控制后一定要重视预防复发。那么怎样才能预防或减少肿瘤的复发呢?结合复发原因,可从以下几个方面入手。

1早期肿瘤治疗应彻底

如果第一次治疗很彻底,那么留在体内的肿瘤细胞几乎没有或很少,其复发的机会就会大大减小。因此,肿瘤的治疗应力求彻底。彻底治疗对早期肿瘤很容易做到,采用根治性手术,加上合理的放、化疗,完全可以防止复发。

2中晚期肿瘤应注重抗复发治疗

尽管肿瘤的治疗技术越来越先进,但目前通过一次性或突击性治疗,尤其是对中、晚期肿瘤仍然很难做到彻底清除,难免在体内残存一些肿瘤细胞。所以在进行正规治疗之后,一定要跟着进行抗复发治疗。抗复发治疗的目的在于消灭治疗后残存的肿瘤细胞,或抑制原来未能发现的肿瘤的进一步发展。

有的学者主张肿瘤经手术、放疗或大剂量化疗,临床症状消失后,还要坚持5年以上的抗复发治疗。每年4个疗程,每次30～40天的化疗。中医中药的治疗在预防肿瘤复发上也显示出尤为突出的作用,至于具体的治疗,应视患者、病种等实际情况,在医生的指导下进行。

3避免复发因素

消除或避免促使肿瘤复发的各种因素,积极治疗与肿瘤相关的慢性疾病。比如乙肝导致的肝癌患者应注意积极抗乙肝病毒治疗;患过乳腺癌的育龄妇女需绝对避孕,以免妊娠促使乳腺癌复发。

另外,情绪不好会导致肿瘤复发。因此,患者都应注意保持心情愉快,精神放松,避免长期、过度的精神紧张和不良刺激。

4强身健体

加强身体素质锻炼,提高机体免疫功能及抗病能力,也是有效预防肿瘤复发的重要环节。在肿瘤治愈后的康复过程中,应根据实际情况,开展一些适合患者的运动,如气功、太极拳、慢跑等。其作用在于促进患者全身功能的恢复,调动全身积极因素,增强抗病能力,减少肿瘤复发的机会。

5定期复查

要重视进行定期或经常复查,这是预防复发失败后最重要的补救措施。复查包括患者的自我检查和医院的定期检查。患者自查主要是注意观察原来的病灶部位及其附近有无新生肿物、结节、破溃等表现,有无新的疼痛感觉。此外,还要注意全身变化,有无逐渐加重的乏力、食欲不振、体重减轻、贫血等表现, 一旦出现上述情况应及时去医院检查。

尽管复发的肿瘤比原发的治疗更为困难,但只要做到早发现、早诊断、早治疗,也是可以治愈的。