妇科炎症中药治疗及护理措施

【摘要】本文通过对我院随机选择的200例妇科炎症患者进行中医药治，给出详细的治疗方法，并总结了妇科患者的护理措施。

【关键词】妇科炎症；中药治疗；护理措施

前言

妇科外阴阴道炎、慢性宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎是常见的妇科炎症性疾病。以白带量增多、月经不调、阴道出血、腰痛、少腹疼痛等为主要临床症状。中医归属于“腰痛”、“少腹痛”、“带下”、“崩漏”等范畴。笔者运用中药治疗此类病症疗效显著,介绍如下。

1资料与方法

1.1临床资料随机选择2008年1月～2010年1月200例在本科妇科病人进行调查，其中外阴阴道炎64例，慢性宫颈炎80例，子宫内膜炎16例，附件炎40例，年龄15～68岁，平均年龄36岁。

1.2治疗方法

（1）清热解毒,祛瘀除湿,祛除病邪：急性炎症期多见发热,带下量多或崩漏不止。湿热结聚不散可成疒征积、包块,阻滞胞脉以致不孕、经闭、腰痛、少腹痛等症。治宜清热除湿祛瘀为主。选方“二花红藤饮”,药用金银花、连翘、红藤、苡薏仁各30g,川芎、当归、川楝子、元胡、黄柏各10g。带下量多加白果、椿根皮各10g;腹痛加五灵脂10g,赤芍12g,乳香、没药各10g;子宫出血不止加茜草根、焦栀子各10g,三七粉5g(冲);包块疼痛加三棱、莪术、鳖甲各10g。煎服,1日1剂。（2）补脾固肾,调理冲任,扶正固本：妇科慢性炎症具有病势缠绵,病程较长的特点,病情时轻时重,每于经后、产后或妇科手术后发作,失治、误治则迁延日久不愈,有时病程可长达10余年之久。患者症见头昏、乏力,腰酸肢软,腹痛下垂,带下量多,阴道出血淋漓不止等症。治宜补气血,固脾肾,调冲任为主。酌配壮阳除湿化瘀之品,可收事半功倍之效。以“培坤丸”为基础方,药用党参15g,炒山药30g,杜仲炭、川断、炒白术、当归、熟地、杭白芍各10g。带下清稀量多,经血淋漓不止加金樱子30g,焦荆芥穗10g,海螵蛸30g,山萸肉、茜草根、地榆、芡实各10g。（3）变化剂型,灵活治疗,巧妙施药：妇科某些炎性疾病可用不同剂型局部用药以充分发挥药力,增强疗效。如治疗外阴阴道炎症,用中药黄柏10g,苦参、蛇床子各30g,生百部15g,川椒10g,白鲜皮30g,苍术10g煎汤熏洗外阴有较强的解毒、除湿、杀菌止痒作用。治疗慢性宫颈炎、宫颈糜烂,可用黄连、黄柏、冰片、枯矾、三七粉、地榆、白及等分制成散剂,贴敷于宫颈糜烂处,以除湿解毒,消炎止血,祛腐生肌。治疗慢性附件炎、输卵管不通用当归、川芎、透骨草、艾叶、白芷、威灵仙、川椒、桂枝等辛温通利之品装入布袋,蒸热外熨下腹部以祛瘀散结,温通止痛,促使子宫、附件炎症消散,管腔畅通。治疗慢性盆腔炎可用中药“慢盆汤”煎汤保留灌肠以消炎止痛,临床疗效亦佳。（4）中西结合,标本兼顾,增强疗效：妇科急性炎症病情较重时,可有高热、腹痛或见腹内包块,带下量多,腥臭难闻,子宫出血不止等症,宜扶正祛邪并用。以足量有效抗菌类中药或西药注射剂,用静脉滴注或肌肉注射快速控制感染,如甲硝唑注射液,注射用氨苄青霉素,庆大霉素,清开灵注射液;出现神志不清,脉微肢冷时应积极抗休克治疗或服用独参汤;热毒炽盛时中药以清热解毒,凉血止血,除湿止带为主,方选红藤饮加味。药用双花、连翘、红藤、败酱草各30g,黄柏10g,苡薏仁30g,紫草、茜草根、丹皮各10g,玄参12g,当归10g,病后期宜及时调补气血,标本同治,用归脾汤、补中益气汤等调治痊愈。

2加强妇科炎症患者的护理措施

为满足患者的需求，更好地服务大众，管理显得尤为重要。研究表明妇产病人心理上具有比较明显的焦虑、抑郁、易激动等方面症状，精神紧张，情绪激动及外界环境的不良刺激均与本病的形成密切相关，因此,在给患者治疗时,自始至终不能放松心理治疗,应以稳定的心理配合治疗。心理护理措施包括：

2.1建立良好护患关系：心理护理的关键在于护患关系,它直接影响着患者的心理变化,与身体康复有着密切的关系。首先护士要为患者创造一个清洁、整齐、舒静、安全、阳光充足、防止院内感染的优异环境,使她们心情愉快,觉得院内似家,就会安心养病,这是心理护理进行的必备条件。

2.2对患者的心理诱导：要让患者懂得动、静的道理，动即运动；静即是安静，遇事冷静、不急躁，保持乐观情绪，平静心境，避免情绪激动或过度紧张焦虑，有较大压力时应设法释放，以维持情绪稳定。

2.3对患者家人进行疾病知识宣教：让其了解疾病发作的可能原因及诱因，照护知识与技能。为家属提供情感支持，缓解其压力，克服焦虑情绪，祝使身心健康。

2.4长期治疗的家庭护理：对患者及家属可借鉴艾森克个人问卷及症状自评定量表（SC-90）进行心理卫生状况评估，正确进行有针对性地护理。

综上，护士应经常巡视病房，善于观察病人的消极情绪，帮助病人分析心理压力产生的原因，鼓励其宣泄，让其尽情发泄自己内心的痛苦和郁闷，鼓励其把自己压力倾诉给亲人、朋友，让她们一起来分担病人的精神压力，另外动员其爱人及子女多关心病人，这种亲情会给她力量，使她觉得有人牵挂，特别是丈夫的支持和关爱，对其心理压力的缓解和释放的作用是无与伦比的。

3总结

妇科的特点是门诊病人大大多于住院治疗病人，并且复诊病人多，故在门诊做好健康教育，实施辨证护理，对于提升全民健康意识，提高病人的满意度，扩大医院的知名度具有重要意义。在临床护理管理中深刻体会到：利用书面、口头、诊间或妇科检查及治疗的前、中、后等多形式、不同时间段进行健康教育都能收到较好的效果。使工作人员和患者有信赖感，做好她们忠实的倾诉对象；同时作为管理者，要熟悉一般交际活动中的礼节，态度上要诚恳，语言要亲切，表达要得体，从而化解各种矛盾的发生。

参考文献

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