“多轨教学模式”在《护理管理学》教学中的应用

摘要：多轨教学模式是采用多途径、多手段向学生传递知识的教学方法，包括多元化的教学方法、学生多轨道获取知识及多层面考核学生学习和素质[1]。多轨教学模式目前在我国备受关注，但在《护理管理学》教学中应用较少，而当前《护理管理学》教学以讲授法为主，教学手段和教学方法比较单一，学生学习积极性不高，严重影响了学习效果。为了激发学生的学习兴趣，改进教学方法，提高教学效果，我们在《护理管理学》教学中采用了多轨教学模式，取得了良好的效果，现报告如下。

关键词：护理管理学 教学 多轨教学模式

中图分类号：G642 文献标识码：C DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2013.16.014

1 对象与方法

1.1 对象

随机抽取2010级护理专业2个班共91名学生为实施对象，所有学生均为统招生，采用中国医药科技出版社全国医药高职高专规划教材《护理管理学》，教学时数16学时。

1.2 方法

课程前8学时采用传统讲授法，后8学时采用多轨教学模式（包括CAI、PBL、CBL、OTD等教学法）授课，使护理管理教学方法多元并存[2]。课程结束时，采用自制问卷进行调查，发出问卷91份，回收问卷91份，回收率100%，均为有效问卷。多轨教学模式的具体实施方法如下。

1.2.1 准备阶段

每班分成5组，每组8-9人，并推选1名组长。教师根据临床需要和护理管理学研究进展，提出管理学研究课题并提供相关网站；然后由学生选题，课题可以在教师指导性专题范围内，也可以根据兴趣自主选题；选题后利用课外时间通过图书馆、网络等多途径获得资料；最后以小组为单位对资料进行整理、归纳并制作多媒体课件。

1.2.2 实施阶段

每小组推荐1人在课堂上进行讲解和答辩，教师和学生均可提问，学生也可以反问教师。整个答辩会由学生主持，充分体现学生在学习中的主导地位。

1.2.3 讨论总结阶段

学生和教师共同组成评委，根据每组收集资料内容的科学性、课件制作的水平、团队协作精神等进行现场评分。教师在听取学生汇报发言后给予点评，肯定学生的同时针对各组存在的共性问题作一些补充解答。

2 结果（见表1）

表1 学生对两种教学方法的满意度比较 人（%）

3 讨论

3.1 激发学生的学习兴趣

表1显示，85.7%的学生认为多轨教学法有利于提高学习兴趣。护理管理学理论比较抽象复杂，难以理解，且实践性和应用性强。“多轨教学模式”实施时由教师提出指导性课题，引导学生怎样去学习，如何利用网络和图书资源获取相关信息，重点是教会学生解决问题的方法。要求每位学生熟读教科书、上网查资料及对问题进行分析、归纳、判断，再制作课件。学生在课堂上唱主角，有机会施展自己的聪明才智，因此学习兴趣明显提高，同时还提高了检索收集资料的能力。

3.2 提高解决问题的能力

表1显示，90.1%的学生认为多轨教学有利于提高解决问题的能力。近年来，护理教育界日益重视对学生评判性思维能力的培养，将评判性思维与解决问题并列为思维的两大基本技能[3]。教学中，教师将课题交给学生，让学生自己去解决，充分给了学生发挥个人创造能力的机会。同时，通过组内成员讨论交流，学生分享彼此的观点，开拓了思路和眼界，使学生养成自觉反思的能力和习惯，从而逐步提高分析和解决问题的能力。

3.3 增强学生的团队精神

团队合作，无论是护理工作还是护理管理工作都是必不可少的。教学中，我们让学生以组为团队，按组评分、每个学生的分数与所在组的集体努力息息相关。学生这样描述：课件的制作过程中我们8人作为一个团队，从选题到多媒体课件的设计，我们都是在争论、批判、统一的过程中走过的，虽然最终站在讲台上的只有一个，但凝聚了全组同学智慧和心血。我们充分体会到，个人的力量是有限的，团队的力量却是无限的。总之，这既是一个发现新问题，产生新思考，学习新知识的过程，也是一个互相学习、互相鼓励、取长补短、共同提高的过程，极大地增强了学生的团队合作精神。

3.4 提高学生沟通和交流的能力

传统教学以教师为主体，沟通渠道主要是单向交流。“多轨教学模式”是一种民主式教学，、教师和学生在教学活动过程中地位是平等的，双方均可自由辩论，充分陈述自己的观点。在此过程中，知识和思想在教师与学生、学生与学生之间是双向流动的，每个学生都有展示自我和表达自我的机会，表1显示，学生普遍认为（86.8%）提高了沟通能力。

综上所述，《护理管理学》教学中采用“多轨教学模式”可提高学生的综合素质，也能提高教师的业务能力和水平，可以推广。但如何运用好多轨教学法，使其发挥更好的效果有待进一步研究。

参考文献：

[1]张利宁，孙汶生，马春红等.创建多轨教学模式提高医学生自主学习能力[J].中国高等医学教育，2006，（8）：57.

[2]姚，李定梅.《外科护理学》多轨教学模式应用研究[J].护理研究，2012，26（384）：369-370.

[3]蒋艳，沈宁.评判性思维在护理教育中的研究进展[J].护理研究，2004，18（3）：196-198.

作者简介：黄小红，邵阳医学高等专科学校，湖南邵阳 422000