奥铂联合方案加艾迪注射液治疗晚期胃肠癌临床观察

【摘 要】目的：观察和分析奥铂联合方案加艾迪注射液治疗晚期胃肠癌的临床效果。方法：选择我院2012年4月至2013年4月接收治疗的50例晚期胃肠癌患者的为研究对象，对所有患者静脉注射奥沙利铂（LOHP）80 mg/m2，亚叶酸钙（CF）200 mg/m2，氟尿嘧啶 （5-FU）400 mg/m2，同时将50 mL艾迪注射液加入 500 mL葡萄糖中进行静脉滴注，每天静脉滴注一次，每种药物静脉滴注2h，化疗疗程为2周，每2周对患者进行疗效评价。结果：病情完全缓解的有6例，18例得到了好转，14例病情得到稳定，14例患者病情有待观察；患者在治疗过程中发生的不良反应为神经毒性以及消化道反应。结论：奥铂联合方案加艾迪注射液治疗晚期胃肠癌的临床效果显著，在临床治疗中值得推广应用。

【关键词】奥铂联合方案；艾迪注射液；晚期胃肠癌

【中图分类号】R73 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0476―01

胃肠癌是临床上发病率和死亡率非常高的恶性肿瘤之一，该病症病情严重、治疗过程复杂、且易反复发作，一旦患有胃肠癌，会给患者的生活造成极大的不便，严重影响患者的生活质量，威胁患者的生命安全[1]。随着人们生活节奏的加快，生活压力也越来越大，近年来，因胃肠癌住院治疗的患者呈逐年上升的趋势[2]。临床上对胃肠癌的治疗也加大了研究力度，并取得了一定的进展。临床研究显示，奥铂联合方案加艾迪注射液治疗晚期胃肠癌的临床效果显著，近几年在临床上得到了广泛的应用[3]。本文主要以我院50例晚期胃肠癌患者的为研究对象，分析了奥铂联合方案加艾迪注射液治疗晚期胃肠癌的临床效果，具体操作如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2012年4月至2013年4月接收治疗的50例晚期胃肠癌患者的为研究对象，其中男性患者有31例，女性患者有29例，年龄分布25-71岁，平均年龄54.2岁；患者中，胃癌有20例，6例为ⅢB 期，14例为Ⅳ期；初治 11例，复治 8例；其中5例为粘液腺癌，5例为低分化腺癌，3例为鳞癌，6例为印戒细胞癌。大肠癌有30例，均为Ⅳ期，初治 15例，复治 15例；其中13例为低分化腺癌，12例为中分化腺癌，5例为管状腺癌。

1.2方法

对所有患者第一天静脉注射奥沙利铂（LOHP）80 mg/m2，第二天静脉滴注亚叶酸钙（CF）150mg/m2，第1-2天静脉滴注氟尿嘧啶 （5-FU）350mg/m2，同时将50 mL艾迪注射液加入 500 mL葡萄糖中进行静脉滴注。每天静脉滴注一次，每种药物静脉滴注2h，化疗疗程为2周，每2周对患者进行疗效评价。

1.3疗效评价

对患者的临床资料进行回顾性分析，观察患者的治疗有效率以及药物不良反应情况。治疗有效情况分为：完全缓解，好转，稳定，有待观察；另外，根据WHO 抗癌药物毒性反应标准将毒副作用分为0～Ⅳ度。

1.4统计学分析

对数据库的录入及统计分析均通过 SPSS16.O 软件实现。其组间构成比较用卡方检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析，两组均数比较用 t 检验，治疗前后比较用配对 t 进行相关检验，P

2 结果

2.1 患者的临床治疗疗效，见表1.

由表中数据可知，所有患者中，病情完全缓解的有6例，18例得到了好转，14例病情得到稳定， 14例患者病情有待观察，胃癌患者中初治总有效率为45.5%，复治总有效率为40.0，大肠癌患者中，初治总有效率为53.3%，复治总有效率为46.7%，每组数据差异不显著，无统计学意义，P>0.05。

2.2 患者不良反应情况，见表2.

3 讨论

胃肠癌是临床上死亡率和复发率非常高的一种恶性肿瘤，其治疗过程复杂，持续时间长，且很容易复发[5]。一旦患有肠胃癌，会给患者的生命健康造成极大的威胁。临床上一直致力于研究先进药物和治疗方法提升胃肠癌的治愈率[6]。近年来，奥铂联合方案加艾迪注射液治疗晚期胃肠癌的临床效果显著，在临床上得到了广泛的应用。奥沙利铂主要是通过水花衍生物的产生作用于患者DNA，抑制DNA合成，从而产生抗肿瘤活性，达到治疗效果[7]。国外对胃肠癌的临床研究表明，奥铂联合方案加艾迪注射液治疗晚期胃肠癌的有效率为30%-66%，国内多个研究中心对Ⅱ期临床实验结果显示，联合治疗的有效率为35.5%。

本研究中通过对50例晚期胃肠癌患者进行奥铂联合方案加艾迪注射液进行治疗，结果显示，所有患者中，病情完全缓解的有6例，占总数的12%；18例得到了好转，占总数的36%；14例病情得到稳定，占总数的28%；14例患者病情有待观察，占总数的28%；患者在治疗过程中发生的不良反应为神经毒性以及消化道反应。综上所述，奥铂联合方案加艾迪注射液治疗晚期胃肠癌的临床效果显著，减轻药物带来的毒副反应，提高患者耐受能力，能有效缓解患者病情，提高患者的生活质量，在临床治疗中值得推广应用。

参考文献：

[1] 石书红，庄英帜，艾小红.草酸铂联合5-Fu双途径对大肠癌术后化疗的临床研究.肿瘤研究与临床，2012，15（1）：52-53.

[2] 任刚，敖睿，胡洪林.奥沙利铂为主的化疗方案治疗30例晚期结、直肠癌.中国癌症杂志，2012，12（1）：90-93.

[3] 郑秀立，潘良熹，黄富麟，等.醛氢叶酸（LDCF）与氟脲嘧啶伍用治疗晚期胃肠道癌25例观察.中国癌症杂志，2010，2（1）：41-43.

[4] 郑秀立，潘良熹，黄富麟，等.高低剂量醛氢叶酸合并氟脲嘧啶治疗晚期胃肠道癌.肿瘤防治研究，2012，21（5）：323-325.