应用自拟盆炎汤灌肠治疗慢性盆腔炎1150例临床观察

【中图分类号】R271【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)08 - 102 - 01

慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病,在一些性生活紊乱,性病泛滥的国家尤为常见。近几年,随着人们思想观念的改变,一些大中型城市,特别是一些开放性城市,盆腔炎的发病率有所增高。在一些边远地区由于生活条件和医疗条件的限制慢性盆腔炎尤为常见。常给患者造成极大的精神与肉体痛苦,笔者自拟盆炎汤治疗慢性盆腔炎取得了较为满意的疗效,尤其对盆腔炎性包块疗效显著。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料治疗组:1150例患者年龄在28～38岁,平均年龄34.6岁,其中附件明显增厚增粗或有包块者930例,盆腔有渗液附件稍厚者220例。对照组:1000例患者年龄在24～38岁之间,平均年龄33.8岁,其中附件明显增粗或有包块者758例,无包块附件稍厚者242例。

1.2 诊断标准参照乐杰主编的第四版高等医药院校教材《妇产科学》慢性盆腔炎一节。

1.3 治疗方法

1.3.1 治疗组(1)药物组成:红藤、蒲公英、赤芍、桃仁、丹参、三棱、莪术等组成;(2)方法:将上方煎两次,每次煎15～30min,共200ml,多者浓缩,装入空瓶,温度为40～50℃,将输液器插入瓶内排气,剪去过滤器,将一次性导尿管连接其上,将导尿管插入直肠约8～10ml,药液在5～10min内输完,静卧两小时,7～10d为一疗程。

1.3.2 对照组给予青霉素+环丙沙星+甲哨唑静滴,7～10d为一疗程,并予以中药花红片或妇科千金片口服。

1.4 疗效评定(1)症状减轻为好转;(2)症状明显减轻或消失,包块明显缩小或消失不显效;(3)症状或包块无变化为无效。

2 结 果

两组治疗结果比较(以治疗3疗程治疗结果作比较)。治疗组附件明显增粗或有包块者930例中显效665例(71.5%),好转258例(27.7%),无效7例(0.08%);无包块者220例中显效209例(95%),好转11例(5%),无效0例;总有效率99.2%。

对照组:附件明显增粗或有包块者758例中显效222例(29.3%),好转418例(55.2%),无效118例(15.5%);无包块者242例,显效218例(90%),好转24例(10%),无效0例;总有效率87%。

经统计学处理(X2检验),治疗组和对照组具有显著差异(P

3 讨 论

慢性盆腔炎是广大妇女常见的一种疾病,根据各种文献报道,迄今为止尚无一种对慢性盆腔炎疗效确切的特异疗法。用中药自拟盆炎汤灌肠治疗疗效较为满意。慢性盆腔炎祖国医学应属“带下”、“瘕”、“不孕”范畴,多由湿热、湿毒之邪乘虚入侵,与气血互结,蕴结胞脉、胞络、气血瘀滞,或肝经积郁。气滞血瘀,不通则痛,久则内结成。本病缠绵难愈,重伤正气。临床常以湿热瘀阻,气滞血瘀为多见。故治疗应以清热利湿,理气活血,消散结为主。我院自拟盆炎汤活血祛瘀与行气破结,清热利湿兼顾,反复考证,科学拟定并利用盆腔静脉丛丰富,局部药液浓度大,吸收快,具有一定理疗作用等特点,经过多年临床验证取得了满意的效果,尤其对慢性盆腔炎、盆腔有包块者疗效显著。