脑科专用手术贴膜在经皮肾镜取石术中的应用

【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)12－0082－01

脑科专用手术贴膜是根据脑科手术的特点设计而成，并广泛的推广应用。随着泌尿外科腔镜的发展，经皮肾镜取石术切口小, 创伤小, 准确度高，预后好等优点，深受外科医生和患者喜爱。为保持手术视野的清晰,需要大量的灌洗液持续冲洗，难以避免将手术野周围的无菌布类浸湿,从而导致患者寒战,影响手术顺利进行, 而采用脑科专用贴膜能解决大量灌洗液浸湿无菌巾和碎石标本无法完整保存的问题。［1］现总结如下：

1 临床资料

2007年至今在我院手术室行经皮肾镜取石术的患者，共326 例，术中不断用大量灌洗液冲洗，使台上台下均被灌洗液浸湿，影响医生操作，延长了手术时间，同时患者整个手术都泡在冷的灌洗液中，造成体温降低、畏寒等不适，增加了术后感冒的发生。而采用脑科专用贴膜后以上难题得以解决，让手术更好地开展。

2 使用方法

患者取俯卧位，无菌手术布类常规铺置完毕，常规消毒，待干后，贴上脑科专用贴膜在肾区手术部位，使其与皮肤紧密粘贴，粘贴手术巾的漏斗段开口平手术床沿，将末端一导水引流管尾部打结，在结的上方10cm处用注射器针头扎无数个细孔，孔直径约1-2mm，将袋子从患侧自然下垂入台下污物桶内，以便血液、引流液的引流。

3 优点

(1)使用简单方便，易于医务人员掌握，值得推广。（2）应用脑科专用手术贴膜，术中渗出液、引流液、冲洗液、废弃物收集于引流袋中，避免了灌洗液浸湿无菌单，减少感染的机会。 (3)脑外科手术粘贴巾带有一管状的尾巴，被粉碎的结石随着流出的灌洗液到达粘贴巾的尾端，打结后的尾端是一个盲端，液体从尾端的小眼流出，碎石留在了盲端，完整地保存下术中标本。（4）脑科专用手术贴膜透明度高，不影响手术视野，且透气性强，与皮肤、布类制品粘贴牢固。

参考文献

［1］ 陈欢，刘 平3L脑外科手术粘贴巾在经皮肾镜取石术中的应用《中华现代临床护理学杂志》2009年9月4卷9期

作者单位：410000 湖南省第二人民医院手术室