内眦赘皮联合采用改良Z形内眦开大术与重睑成形术进行矫正的方法及效果探讨

【前言】内眦赘皮联合采用改良Z形内眦开大术与重睑成形术进行矫正的方法及效果探讨由文秘帮小编整理而成，但愿对你的学习工作带来帮助。内眦赘皮也叫蒙古皱襞，根据调查有关资料数据表示有⒔一半的亚洲人患有内眦赘皮[1]。重睑术是常用于治疗内眦赘皮的外科整形手术，但患者在手术时容易因为赘皮的覆盖使重睑出现“半双”的情况，影响到了术后的美容效果。该次研究方便选取2015年3月―2016年7月期间该院...

[摘要] 目的 对内眦赘皮联合采用改良Z形内眦开大术与重睑成形术进行矫正的方法和效果进行分析。方法 选择在2015年3月―2016年7月期间来该院接受治疗的80例内眦赘皮患者作为该次研究对象，采用改良Z形内眦开大术联合重睑成形术对患者进行治疗，对患者治疗后的效果进行3个月～1年的随访观察。结果 手术后，3个月～1年的随访观察，75例患者的内眦赘皮完全矫正，眼裂明显增大，术后效果理想，其余5例在内眦处出现些部分痕增生，使用外用药物治疗2～5个月后，瘢痕完全消失。结论 内眦赘皮采用改良Z形内眦开大术联合重睑成形术进行矫正的方法，术后出现瘢痕的概率较少，即使出现部分瘢痕也并不明显，矫正效果非常理想，提高了重睑成形术后的整体美感，值得应用推广。

[关键词] 内眦赘皮；改良Z形内眦开大术；重睑成形术；矫正

[中图分类号] R622 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）05（a）-0092-03

[Abstract] Objective Analysis of epicanthus combined with modified Z epicanthoplasty with blepharoplasty method and effect correction. Methods During the period from March 2015 to July 2016， the epicanthus patients in our hospital treated a total of 80 cases， as the research object， using a modified Z epicanthoplasty combined with double eyelid plasty for the treatment of patients， to observe the efficacy of patients after treatment for 3 months to 1 years follow-up. Results after surgery， observation of 3 months to one year of follow-up， 75 cases of patients with epicanthus was corrected， eye fissure increased significantly， postoperative effect is ideal， the remaining 5 cases of canthus appear at some parts of scar hyperplasia， for 2 to 5 months after the use of topical drugs， scar disappear completely. Conclusion epicanthus with modified Z epicanthoplasty combined with double eyelid plasty correction method， the probability of less scar after operation， even if the scar is not obvious， the correction effect is very ideal， improve the overall beauty of double eyelid surgery， it is worthy of application and promotion.

[Key words] Epicanthus； Modified Z epicanthoplasty； Blepharoplasty； Correction

内眦赘皮也叫蒙古皱襞，根据调查有关资料数据表示有⒔一半的亚洲人患有内眦赘皮[1]。重睑术是常用于治疗内眦赘皮的外科整形手术，但患者在手术时容易因为赘皮的覆盖使重睑出现“半双”的情况，影响到了术后的美容效果。该次研究方便选取2015年3月―2016年7月期间该院收治的80例内眦赘皮患者，对其采用改良Z形内眦开大术联合重睑成形术进行治疗，并取得了理想的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选择来该院接受治疗的80例内眦赘皮患者作为该次研究对象，其中男性患者有8例，女性患者有72例，年龄在18～33岁之间，平均年龄（24.3±1.7）岁。

1.2 治疗方法

1.2.1 术前设计方法 让患者在手术台上保持仰卧的姿势，放松闭眼，确定新内眦点A点，自A点划水平横线至原内眦点C点，距离为1～2 mm，内眦赘皮的皮缘向下作止点B点，其距离同AC两点距离如图1。在内眦赘皮分外层设为B点，内层设为B'点，如图2。重睑线用常规的方法设计，若上睑的皮肤较为松弛，则需要设计去皮的部分，将重睑线内侧设为止点C点，如图3[2]。

1.2.2 手术操作方法 手术前准备好手术器材和消毒准备，对患者进行局部浸麻，确定麻醉起效后，顺着重睑标记线切开皮肤全层直至C点，沿着赘皮的边缘再切开直至B点，水平切开A点至C点的标记线，使内眦赘皮部的外层出现上方的小C皮瓣与下方的ACB皮瓣，分离赘皮内外层与内眦韧带浅层，清理散布的肌纤维与肌膜组织，若内眦韧带过于绷紧，可以将其部分分离断开，让内眦角可以自然的向内部上方移动[3]。在赘皮内层的止点B'处沿内层剪开，使其呈现出B'皮瓣，方向与长度根据具体情况和患者的要求进行处理。将B'皮瓣由内往上和A点连接并缝合，再由赘皮外层的ACB皮瓣由外向下修复B'皮瓣与A点缝合后的缺损皮肤，矫正ACB皮瓣与B'皮瓣的交错易位，根据情况剪除小部分赘皮外层上方的小C皮瓣，再用7-0号无创线仔细缝合，术毕。