医学统计实验教学探索

医学统计学作为一门实用性很强的医学专业基础课程，一直以来深受广大医学生的重视。但由于其概念抽象，逻辑推理强及理论复杂，学生在学习的过程中普遍感觉吃力;在传统的教学模式中，上课以理论讲解为主，缺乏统计应用软件的实验操作，学生无法灵活运用所学到的统计学知识。本课题随机抽取了两个中医本科班，一班开展“理论课+实验课”相结合的教学模式，另一班用传统教学模式，进行学习效果的比较，初步探讨在本科生课程中进行教学方式改革的意义。

1对象与方法

1．1对象在本校2009年9月选修了预防医学的7个班级中采用抓阄的方法，随机抽取五年制中医临床专业的2个本科班，共253人。其中99人一班为教学改革组，采用“理论课+实验课”相结合的教学模式，另154人一班为传统教学组，沿袭传统的教学模式，上课以理论讲解为主。

1．2教学内容两组使用教材均为科学出版社出版的《中医统计学》第1版，对照组只讲理论，实验组在理论课讲述的基础上，抽取8节统计软件实验课，让学生进行上机操作。

1．3教学效果评估方法

1．3．1预防医学课程结束时，选用客观的题目(包括识记、领会、简单应用和综合应用)考查学生的理论课学习成绩，比较实验组和对照组的学习成绩，考核学生的学习效果。

1．3．2采用统一的学生自评医学统计学学习效果调查表，调查内容包括学生对不同教学方式的态度，学生的学习热情和兴趣，学生每节课对学习内容理解和掌握的程度以及学生对统计学软件的应用能力四个方面。结果见表2。

1．4资料收集与资料处理全部问卷由被调查者当场填写并当场回收，共发放问卷253份，回收有效问卷245份，有效回收率96．83%。问卷回收后经过检查与核实，进行编码并录入电脑，运用SPSS17．0进行统计分析，计数资料用χ2检验，计量资料用两独立样本资料的t检验。

2结果

2．1理论成绩两个班级的理论课成绩，教学改革组高于传统教学组，并有统计学意义，P＜0．05，结果见表1。2．2自评效果学生自评学习效果调查表的结果表明，学生对教学方式的评价、学习的效果、学习的兴趣、课后能否独立选用适当的统计学方法以及将来利用统计软件设计课题等问题，实验组的优势要高于对照组，并均有统计学意义;但对每节课的理解程度，两组比较无统计学意义，结果见表2。

3讨论

医学统计学作为一门实用性很强的医学专业基础课程，一直以来深受广大医学生的重视。它向人们提供纷繁复杂现象背后的公正性和规律性，可对居民健康、卫生服务、卫生利用的可行性、合理性、效益型以及劳动保障与医疗保险进行统计，还可以帮助医学科研工作者进行课题的设计、分析和结果的报告，因此已成为医学生的一门公共必修课［1］。本调查显示:对于每节课的理解程度，实验组和对照组没有统计学意义。医学统计学的概念抽象、逻辑推理强，直接给本课程的教学和应用带来一定的难度［2］。实验组虽然开设了实验课，但实验课一般都是在理论课之后进行，接受统计学新知识，两组学生显然都觉得难懂。

本调查显示:在中医本科的医学统计学课程中开设统计软件实验课，对照组学生对医学统计学的学习兴趣、独立操作统计软件的能力、总的学习效果、学习成绩以及将来运用统计学知识设计课题的能力均低于实验组。分析其原因:①对照组主要采取“满堂灌”的教学方式，整堂课都是教师在讲，学生只能被动地接受知识;②缺乏统计软件实验课，理论知识与实际应用脱节，学生学完以后，总觉得学习的理论知识模棱两可，似懂非懂，很多学生学完之后很快便抛之脑后，更不用说在碰到实际统计学问题时利用所学知识去解决问题;③实验组开设了统计软件实验课，避免了单一的教学方式，而丰富的教学方式可以调动学生学习的主动性和创造性;④开设统计软件实验课可以帮助学生意识到所学内容的实用性，激发了学生的学习热情和积极性，从被动学习转为主动学习。⑤实验课的开展还可以减轻课堂教学负担，计算机代替了手工繁杂的计算过程，将教师和学生的注意力集中在基本概念、基本原理、统计方法应用条件和范围、分析结果评价等方面，使医学统计学的教学更具针对性［3］。