医院职能科室实行绩效考核的成效及建设

一、指导思想和考核原则

以“面向医疗一线，优化服务程序，增强执行能力，提高办事效率”作为指导思想，运用系统化指标对职能科室的工作态度、能力、质量等进行考核评价，激发职工争创一流业绩的热情，明确努力方向，提升医院形象，保证医院总体目标的实现。(1)客观、公正、公开的原则。考核标准要客观、组织评价要客观、考核结果与待遇挂钩要客观，公开各职能部门各项工作的考核标准，力求从管理、态度、技术、能力、责任、业绩等要素的不同角度，全面、客观、公正、公开、公平的反映工作实际。(2)科学评估原则。力求从科室管理、态度、技术、能力、责任、业绩等方面制定标准，通过考核，全面、有效、科学准确地评价职能科室工作实际。(3)注重绩效原则。职能科室通过努力，完成工作的数量、质量与效益等，绩效考核的着眼点要放在提高工作质量和效率上来，从而保证科室目标的实现。(4)目标导向原则。年初医院与各职能科室签订的目标责任书内容均列入考核指标。(5)指标量化原则。考核指标尽可能量化，不能量化的分解成小项目进行评估，多用事实和数据说话，减少主观片面性。(6)简便、易操作原则。一是职能科室明确标准，确定努力方向；二是便于管理人员实施考核：三是可以较少的精力投入，达到比较好的考核效果。

二、考核对象、机构、内容

医院各职能部门均列入考核范围。医院成立目标管理考核领导小组，负责考核工作的组织、协调和审核。根据职能科室的业务性质、工作数量，综合考虑工作岗位、技术水平、责任大小等，分为共性目标和个性目标，共十项指标。共性目标主要从执行制度、科室管理、工作任务、作风建设、廉政建设、综合方面等六个方面进行考核：个性目标根据科室业务性质主要分为四项指标分别制定。采取百分考核制，其中共性占60分，个性占40分，凡项目扣分以“分值”栏内规定分值为限，为了有效激发科室和职工争先创优的热情，凡获得上级表彰者给予加分，据实计入总分(不受百分限制)。

三、考核方法和考核结果应用

(1)综合考评。考核办公室每月采取“听、查、看、问、评”的方法，定性考评与量化考核相结合进行打分，并根据考核结果评出优秀(95分以上)、良好(85～94分)、合格(60～84分)、不合格(60分以下)四个档次。考核结果由考核领导小组审定后在全院公布，反馈的问题和不足要限期整改。科室对考核结果有异议的，可在考核结果公布后5日内向考核领导小组提出申诉或复核要求，考核领导小组受理后7日内作出答复和处理。(2)多维测评。一是“谁主管、谁点评”，主管领导每月对所分管科室进行检查评估，对科室主要工作任务完成效果打分，肯定好的，批评不足，提出要求，强化主管领导的职权影响力和督促管理责任；二是一线科室测评，临床医疗、医技科室对职能提供服务效果打分；三是职能科室相互之间测评，职能科室对相互配合协作情况打分，相互监督，相互促进，共同提高。考核结果应用：(1)考核结果与奖惩挂钩。科室实得奖金额=科室应得奖金额x考核得分，100。对考核不合格的科室，扣发科室负责人当月职务津贴20％；连续两次不合格的，扣发科室负责人当月职务津贴50％；连续三次或三次以上不合格的，扣发科室负责人当月全部职务津贴，充分体现考核的严肃性。(2)科室二次分配。各科室要将目标任务细化分解，制定科学、合理的评估标准，每月(年)对职工实施绩效考核。考核结果与个人奖金挂钩，并为职工晋级、奖励、晋升、调配、培训和辞退提供依据。(3)一票否决。科室因管理混乱，造成重大工作失误和问题，重要任务或主要指标未完成，发生重大事故未及时报告，出现严重医德医风事件和违法乱纪现象，被新闻媒体负面报道。曝光，上级点名批评，损害医院形象，造成不良社会影响的，均实行一票否决，月度和年度考核定为不合格。

四、医院职能科室实行绩效考核的建议

(1)提高职能科室工作人员素质。通过绩效考核，职能科室工作人员一改过去工作时的清闲与懒散，不断学习管理知识，增强管理能力，树立良好形象，使职能科室人员素质修养得到提高。(2)增加职能科室的忧患意识，认识到医疗市场竞争的激烈性和残酷性，使科室人员能立足岗位，落实职责，创新思路，提高工作效率，使医院管理工作再上新台阶。(3)增强服务意识，提高执行能力，确立为病人服务，为临床一线服务，为医院领导服务的工作思路，加强工作的计划性和主动性，经常深入科室调查研究，并进行分析，发现问题及时向领导汇报并提出改进措施，使职能科室的服务意识和执行能力得到提升。建议：(1)加强领导，精心组织。绩效考核是一项组织严谨、操作细致、涉及面广、政策性和科学性很强的工作，全院上下必须严肃认真对待。院科两级负责人要高度重视，加强领导，明确责任，抓好落实，相互促进，相得益彰，展示真实成效，迅速掀起转变作风、提升效能的氛围。(2)制定合理的维度权重，完善和健全考核指标。医院要根据不同发展时期的工作重点制定较为合理的绩效考核维度权重，以适应医院不同发展时期的需要。同时要针对职能科室业务性质繁杂，绩效考核关键指标不够细化和欠缺的特点，进行不断完善和补充，来提高医院不同发展时期的管理水平。(3)加大对职能部门的绩效工资研究，调动职能部门员工的积极性，更好地为病人，为临床一线服务，最终实现医院全面发展。