慢性阻塞性肺病的护理

【摘 要】目的：探讨慢性阻塞性肺病的护理。方法：选取本院2011年4月—2011年12月期间收治的慢性阻塞性肺病患者40例，电脑抽签随机分成观察组20例，对照组20例，对照组患者进行常规护理干预，观察组患者进行有针对性的护理干预，比较两组患者的临床护理情况。结果：分组护理干预后，观察组疗效优14例，疗效良5例，疗效差1例，疗效优良率95%；对照组疗效优5例，疗效良10例，疗效差5例，疗效优良率75%。两组患者在护理效果优良率上有显著性差异，P

【关键词】慢性阻塞性肺病；护理

选取本院2011年4月—2011年12月期间收治的慢性阻塞性肺病患者40例，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2011年4月—2011年12月期间收治的慢性阻塞性肺病患者40例，电脑抽签随机分成观察组20例，对照组20例。所有患者均出现不同程度的慢性咳嗽、气喘、胸闷、排痰困难[2]。进行肺功能、动脉血气分析均被证实存在不同程度通气功能障碍。其中观察组男13例，女7例；年龄从34岁—71岁，平均年龄为（46.23±1.21）岁；病程从2年—10年，平均病程为（5.23±1.21）年。对照组男12例，女8例；年龄从33岁—72岁，平均年龄为（47.13±1.18）岁；病程从3年—9年，平均病程为（5.18±1.18）年。两组患者在数量、性别、年龄、病程方面均没有统计学显著性差异，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组 进行常规护理干预。

1.2.2 观察组 进行有针对性的护理干预。

1.2.2.1 心理护理 患者经过长期的病情折磨会出现烦躁、焦虑、恐惧等不良心理，所以要针对患者的这些特异性心理进行有针对性心理护理干预，让患者充分放松，让患者保持积极的态度配合护理干预[3]。

1.2.2.2呼吸道护理 护理人员要对患者的呼吸道进行有针对性护理，主要包括及时清除患者呼吸道的分泌物，保持呼吸道的通畅，进行适当的雾化护理、湿化护理、胸部物理治疗等干预，鼓励患者多饮水，帮助痰液的稀释，指导患者使用正确的方法排痰，定时帮助患者更换，并给予胸部叩击。

1.2.2.3氧疗护理 针对患者实际情况给予氧疗护理，使用鼻导管持续性给予吸氧护理，氧流量保持在1L/min—2 L/min[4]，氧疗护理前要对患者进行系统的健康教育，避免出现氧浓度调节不当的情况发生，对正在吸氧的患者进行密切观察，观察吸氧的临床效果。

1.2.2.4 呼吸功能护理 指导患者进行呼吸功能护理，例如：缩唇呼吸、腹式呼吸、膈式呼吸，缩唇呼吸：患者闭嘴经鼻吸气，缩唇缓慢呼气，收缩腹部，吸气呼气时间比是1：2[5]，缩唇的大小程度和呼气流量可以使15厘米处的蜡烛的火焰倾斜但是不至于熄灭。腹式呼吸：患者去平卧位，将双手放在上腹部，用鼻缓慢的吸气，放松腹肌，手感觉腹部向上慢慢抬起[6]，呼吸时用口慢慢呼出，推动肺部中气体排出，手感觉腹部慢慢下降，每日重复训练，每次训练8次—10次。但是需要注意腹式呼吸会增加能量的消耗，应该在患者疾病恢复期进行。

1.3 观察项目 观察两组患者的临床护理效果和护理满意度情况。疗效优：患者的咳嗽、咳痰以及喘息等临床症状显著减轻；疗效良：患者的咳嗽、咳痰以及喘息等临床症状有所减轻；疗效差：患者的咳嗽、咳痰以及喘息等临床症状没有改善或者加重。疗效优良率=（疗效优例数+疗效良例数）/例数*100%。

1.4 统计学方法 将数据结果录入SPSS17.0统计学软件分析处理，资料采用（`c±s）、（%）表示，组间比较采用t、χ2检验，以P

2 结果

2.1临床护理效果 分组护理干预后，观察组疗效优14例，疗效良5例，疗效差1例，疗效优良率95%；对照组疗效优5例，疗效良10例，疗效差5例，疗效优良率75%。两组患者在护理效果优良率上有显著性差异，P

（表一）两组患者的临床护理效果比较

组别 例数 疗效优 疗效良 疗效差 疗效优良率

观察组 20例 14例 5例 1例 95%

对照组 20例 5例 10例 5例 75%

χ2 34.15

P

2.2护理满意度 分组护理干预后，观察组护理满意度为（93.2±4.21）分，对照组护理满意度为（73.12±3.12）分。两组患者在护理满意度上有显著性差异，P

（表2）两组患者的护理满意度情况比较

组别 例数 护理满意度

观察组 20例 （93.2±4.21）分

对照组 20例 （73.12±3.12）分

T 16.2651

P

3讨论

慢性阻塞性肺病为以不完全可逆性气流受阻为主要特征的，并呈进行性发展的一种肺部疾病。针对患者的实际情况进行心理护理、氧疗护理、呼吸道护理、呼吸功能护理等[7]，通过这些有针对性护理，可以改善患者的临床治疗效果和护理满意度。分组护理干预后，观察组疗效优14例，疗效良5例，疗效差1例，疗效优良率95%；对照组疗效优5例，疗效良10例，疗效差5例，疗效优良率75%。两组患者在护理效果优良率上有显著性差异，P

参考文献

[1] 杨玉兰，慢性阻塞性肺病的护理干预浅识[J].中国民康医学，2012，24（15）：1903—1904.

[2] 耿霞，周钦玲，慢性阻塞性肺病的护理[J]，中国社区医师.医学专业，2012，14（313）：340—341.