读书治疗在心理健康教育中的应用

〔摘要〕读书治疗不仅是一种处理严重情绪问题和较小适应问题的有效方法，也是一种适合个体发展需要的工具，它能帮助中小学生应对或预防在情绪、社会、学业中遇到的多种问题。读书治疗的优越性在于它不用打破学校常规及教学计划，能够便利地成为学校心理咨询师、普通教师、其他工作人员、学生家长的心理健康教育工具。

〔关键词〕读书治疗；中小学生；心理健康教育

〔中图分类号〕G44 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1671-2684（2012）04-0009-03

读书治疗(Bibliotherapy)最早运用于古希腊，成为近代科学的心理治疗则始于美国。读书治疗最早在医院及精神病院中实施，后来逐渐推广到学校心理辅导、课堂和相关教育领域中。1946年，读书治疗的焦点由成人转至儿童。1960年，Dirmeyer首先将读书治疗应用于有特殊需要的青少年。

一、读书治疗的定义、目的和功效

不同研究者从不同的角度给读书治疗下了不同的定义，简单地说，读书治疗就是使用书籍帮助人们解决问题。Hebert和Furner综合了发展、治疗学、问题解决等多种角度给读书治疗下了定义：读书治疗即在恰当的时间给年轻人提供与他们的处境和发展需要相匹配的文学作品，从而促进他们的情感改变和人格发展，帮助他们了解自己并解决问题。

读书治疗不仅是一种治疗方法也是一种预防措施，对儿童青少年尤为适用。Aiex认为读书治疗有九大优势：让读者感到自己不是第一个或者惟一遭遇该麻烦的人；给读者呈现多种解决问题的方法；帮助读者更自由地讨论问题；帮助读者设计建设性的行动计划来解决问题；帮助形成自我概念；释放情绪或精神压力；培养读者坦诚的自我评价；给读者提供一个发现自我以外的兴趣的方式；提高个人对人类行为和动机的理解。

读书治疗能够帮助中小学生应对或预防社会的、情绪的和学业上的多种问题，对中小学生信心缺乏、不健康的态度、广泛性焦虑和考试焦虑、抑郁、性别角色混乱、不符合社会化的行为等一般都有帮助。但是，对提高学业成绩、自我概念，减肥，行为改变，恐惧减少，自我发展等主题的疗效却存在研究结果的差异。其原因可能是读书治疗本身的问题，也可能是由于实施者的设计安排，实施对象存在差异等引起的。尽管有些研究结果显示读书治疗并不能带来预期的效果，但是并没有研究显示读书治疗会对儿童带来负面影响。

在美国、中国台湾等地区，学校心理咨询师广泛使用读书治疗。在一项对美国犹他州的50位学校心理咨询师的调查中，82%的咨询师会在咨询活动中使用读书治疗，而且至少一个月使用一次，最常用的主题是自尊、焦虑、欺凌和离婚。众多台湾研究者会用读书治疗对学生进行以发展性为目标的心理辅导，涉及主题包括生命教育、性别教育、人际交往、情绪辅导和自我概念等。辅导效果得到了多数研究者的肯定。

二、读书治疗经历的心理历程

读书治疗并非简单地阅读一本书，而是实施者、图书及学生三者之间产生互动的过程。主要表现为儿童在投入阅读的过程中，对故事内容及相似经验产生认同，并将自己的主观经验投射其中。儿童在移情的过程中释放情绪，并获得领悟与洞察，调适与建构新的观念，最后修正自己的行为与态度，或者找到问题解决的办法。在阅读的动力过程中要经历三个阶段的心理历程。

（一）认同（identification）。读者投入并了解书中描述的遭遇进而感同身受。通过了解书中呈现的与他们生活相似的处境，儿童能更好地理解自己的思维和行为。有效的认同一方面要求书中人物要和读者及其生活情境、生活经历相匹配；另一方面，实施者的策略方法也要符合学生的发展特点。

（二）净化（catharsis）。读者以自己的经验，解释书中的情境和思想，产生投射并释放被抑制的思想和情感。净化的出现取决于读者对故事的情绪卷入程度。在净化阶段，需要给儿童提供一个能自由讨论或抒发自己情感、动机、冲突的安全环境。

（三）领悟（insight）。读者从书中的问题解决历程中，重新检视自己，并将领悟的观念付诸行动。领悟的出现需要读者认识到自己的处境可以像书中人物一样，能够也应该改变。

三、读书治疗的实施

读书治疗一般由具有心理学背景的专业人员实施，但如果只需要在认同阶段推动读者解决较小的适应问题或发展问题，不需要把读者带入净化和领悟的高级阶段，也可以由教师、图书管理员等非专业人员实施。一般认为，最佳方法是教师、图书馆员、心理咨询师以及其他非常了解读者的人士共同合作。选用读书治疗的人应具备一些特点：对他人有真诚的兴趣；具备移情、同情的能力，不刻意纠正或改变他人想法；有相关的知识。

读书治疗的实施步骤可以根据学生及阅读材料的特点，结合治疗干预目标进行设计。Crosby(1963)、Aiex (1993)、Forgan(2002)、Prater(2006)等人都分别提出了实施读书治疗的步骤。本文综合他们的观点以及中小学生的年龄特点，认为可采取五个步骤进行有效的读书治疗。

（一）读书治疗前的准备工作

治疗前实施者应首先与学生建立信任和谐的关系。没有与成人建立起安全的关系的儿童不愿意分享他们富有挑战性的思想、情感和体验。其次根据需要，还应取得图书馆员、咨询师或教师、学生家长等的支持和配合。此外，可以通过直接观察、学校履历、父母的讨论以及艺术活动等方式来鉴别学生的具体需要，从而对他们出现的问题或者可能会发生的问题进行判定。最后，根据了解的情况，制订治疗目标和活动方案。

（二）选择阅读材料

选择合适的阅读材料是读书治疗很重要的一步。狭义的阅读材料指各种书籍，广义的阅读材料还包括电影、录像等。总的来说，选择读书治疗的阅读材料一方面需考虑儿童的发展水平、需要、兴趣、阅读能力与经验等，另一方面还要结合咨询目标。

1. 材料中的角色要真实，要符合生活实际。角色要有正向的改变和成长，作者没有使用偏见的语言和负面的故事套路来塑造角色。对年龄较小的儿童而言，用动物或无生命的物体作为故事角色特别适合，因为它们排除了年龄、性别和种族这样的因素, 较大的儿童和青少年更喜欢与他们相似的人物角色。

2. 材料的内容要符合现实的背景环境、年龄群体的特点，以及需要解决的问题。对年龄小的儿童，故事的线索要简单，较大的孩子则需要复杂的故事线索和不同寻常的发展情节。

3. 文字和图画要有助于学生理解文本。文字要有文学性，琅琅上口；图画要有助于读者识别角色特征及所处情境。

4. 作者的观点要能促进学生的思考和讨论；对儿童的行为、感情有移情；为儿童带来希望；为儿童提供多种策略来应对或者解决生活、学习中的困难，而不是提供简单的、不切实际的解决方法；倡导接纳所有儿童，着眼于儿童的幸福。

对中小学语文教师而言，可针对具体目标选取语文课本里的一些阅读材料进行精心设计，在班级环境下随堂对学生渗透读书治疗。

（三）进行阅读活动

阅读活动主要是为了让学生了解材料的内容，并对材料内容有所思考。在介绍书籍给学生时，要根据学生年龄和性格特点创设情境，吸引他们去阅读。对年幼的学生，可以直接介绍具体的书籍；对青少年，则提供可选择的书籍。阅读的方式可以出声阅读也可以单独默读，无论采取哪种方式都要为学生留下安静反思的时间。尤其是在学生有移情体验的时候，要注意控制阅读速度。如果书中有学生不了解的词汇或内容，根据国外经验，实施者可以采用指导阅读和思考活动的策略(DRTA)，包括以下四步。

1. 根据现有的线索（比如图画、标题、之前的章节内容）推测故事的发展。

2. 阅读该章节。

3. 根据阅读该章节的内容来加强、调整、修改之前的推测。

4. 继续阅读故事，根据需要重复之前的步骤。阅读活动可以通过理解作者意图的方法，例如用“故事的结尾会发生什么”这样的问题来诱导学生在没有威胁的安全背景下，用自己的经历来阐释和交流思想，探索书中的内容和观点。此外，比较和对比活动，能将故事内容联系到儿童的生活经验中。通常，儿童对人物或者故事了解越多，越能将自己与书本联系起来。例如，学生可以将自己生活的城市和书中的城市的平均温度和人口作比较，还可以通过比较不同人物的感受，来理解他人的观点。

（四）后续活动（follow up strategies）

后续活动是读书治疗最重要的阶段，没有后续活动，读书治疗就仅仅是阅读，没有疗效可言。这种技术包括对书本情感和见解的讨论。讨论围绕一定问题进行，这些问题要能帮助学生认同角色，识别出角色的应对策略，并能将故事与自己的经验联系起来，进行净化与洞察。Rothlein和Meinbach（1991）认为在读书治疗中的问题可分为四大部分：一是主角发生了什么事？二是主角如何处理这些问题？三是你是否同意主角解决问题所使用的方法？四是你还有什么其他的方法？台湾学者王文伶等以《羽毛交会的时候》(本书通过讲述一位被父母忽略，不受同学欢迎，却拥有一对别人看不见的翅膀的特殊女孩的故事，帮助学生探索自我特质)为例，针对一个有潜质但低成就的初中生设计了互动讨论问题。

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对中小学生而言，后续活动还包括各种艺术创作活动和写作活动。艺术创作包括用图配合文字来表达对故事的心情或感受；为故事制作海报；为自己喜欢的场景画一幅画；用泥雕等形式表现自己喜欢的场景等。写作活动包括给故事中的人物写一封信；选择故事的一部分重写或改编；列举自己和故事中人物的相似和不同之处；或者续写人物五年后的生活。这种练习可能帮助学生认识到自己的生活可以像故事中人物一样改善。此外，还可以用诸如音乐放松、角色扮演、动画呈现故事内容等形式让中小学生愉快地进行自我反省。

完成这些活动后，实施者与学生还应私下讨论这本书和学生的创造作品，讨论围绕两个方面：一是从书中学到了什么，二是讨论在生活中如何实际应用。

（五）评价

完成读书治疗后，教师应该对实施效果进行评估，包括自我评估、治疗者的评估和其他参与者的评估，并总结成功和不足之处，以便进行其他辅助治疗及日后采取更有效的措施。

四、读书治疗的风险及不足

读书治疗不是万能的“解药”，也有局限性。首先，选择书籍存在风险。市面上有许多处理儿童各种问题的书籍，但在质量上存在很大差异，劣质的书籍作为阅读材料对学生有百害而无一益。其次，读者的人格差异很大。不同的人对书本的理解是不同的，好在一些研究者认为后续活动能帮助修正这种由个人对文学作品的偏见带来的负面影响。个人自我概念的模糊意识也可能阻碍读者认同。如果读者没有对书中角色移情，或者读者对角色投射了个人的动机，由此增强了破坏性的感情，反而会阻碍对问题解决的感知。此外，儿童对一本书或一个故事的反应有时是出人意料的，实施者应该对此有所准备。对有严重心理问题的儿童实施读书治疗，需要格外小心。最后，Abdullah还列举了读书治疗的三个不足：对某些主题，文学作品是不能涉及的；一些学生不愿阅读；学生或者他们的父母可能会防御或者否认个人和家庭的问题。这些问题的客观存在，可能会阻碍读书治疗的实施与开展。因此，读书治疗不应该被看作孤立的方法或者万能药。在治疗的目标设定及制订实施计划的过程中，应考虑到它的风险和不足。

参考文献：

［1］ 读书治疗在教学与辅导历程中的实务应用［OL］.,2008-12-24.

［2］ Hebert, T. P. & Furner, J. M..Helping high ability students overcome math anxiety through bibliotherapy[J]. Journal of Secondary Gifted Education,1997,(8):164-179.

［3］ Forgan, J. W.. Using bibliotherapy to teach problem solving[J]. Intervention in School and Clinic, 2002,38(2):75-82.

［4］ Prater, M. A., Johnstun, M. L. & Dyches, T. T. Using children's books as bibliotherapy for at-risk students: A guide for teachers[J]. Preventing School Failure, 2006,50(4):5-13.

［5］ 诸佳男.基于读书治疗的绘本阅读对儿童情绪智力的影响研究［D］. 金华：浙江师范大学，2010.

［6］辜绣晶. 读书治疗对国小儿童自我概念与人际关系之辅导效果［D］.台南：台南师范学院, 1998.

（作者单位：云南师范大学教育科学管理学院，昆明，650092）

编辑 / 于 洪 杨 怡 终校 / 黄才玲