护理干预对糖尿病患者治疗依从性的影响研究

摘要：目的：探讨护理干预对糖尿病患者治疗依从性的影响。方法：将我院2009～2011年间收治的114例糖尿病患者随机分为观察组和对照组，每组各57例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在此基础上给予护理干预，比较两组患者的治疗依从性情况。结果：观察组患者经护理干预后治疗依从率为96.5%，显著高于对照组患者的75.4%，组间差异有统计学意义（P

关键词：糖尿病；护理干预；治疗依从性

【中图分类号】R473.5【文献标识码】C【文章编号】1672-3783（2012）10-0413-01

糖尿病是一种临床较为常见的内分泌疾病，随着人们生活水平的不断提高以及生活方式的改变，糖尿病的发病率呈现逐年升高的趋势，严重威胁到了患者的生命健康。糖尿病作为一种慢性疾病，病程较长，在长期的治疗过程中患者的治疗依从性会有所降低，从而影响到了治疗效果。为进一步提高糖尿病患者的治疗依从性，我院自2009～2011年间对患者实施了护理干预，效果满意，现将相关的护理干预体会总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料：选取我院2009～2011年间收治的114例糖尿病患者，所有患者均符合WHO制定的糖尿病诊断标准，随机将患者分为观察组和对照组，每组各57例。其中观察组男性30例，女性27例，年龄44～72岁，平均年龄（56.7±2.4）岁，病程2～15年，平均（5.6±1.3）年。对照组男性32例，女性25例，年龄42～69岁，平均年龄（55.3±2.6）岁，病程2～13年，平均（5.2±1.2）年。两组患者在性别、年龄以及病程等方面差异无统计学意义（P>0.05），组间具有可比性。

1.2护理：对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上采取如下护理干预措施：

1.2.1心理干预：糖尿病患者由于病程较长，因此在治疗过程中易产生紧张、焦虑、恐惧等不良心理，从而不能够积极配合治疗。护理人员应在患者入院时向患者介绍医院及病房的环境，消除患者对疾病的恐惧感，树立正确的心态。同时，积极与患者进行交流沟通，安慰患者的不稳定情绪，指导患者如何调整心理状态，增强患者战胜疾病的信心。

1.2.2认知干预：糖尿病健康教育是重要的基本治疗措施之一，良好的糖尿病健康教育能充分调动患者的主管能动性，积极配合治疗，有利于提高治疗效果，防止各种并发症的发生发展[1]。护理人员应耐心详细的向患者介绍糖尿病的发病机制，并强调糖尿病是一种慢性病，使得患者对长期治疗有正确的认识。指导患者掌握监测和记录血糖的方法，掌握基本技能实施饮食控制和运动方法，嘱患者定期合理服用降糖药物，包括用药的时间、剂量、次数，防止发生低血糖反应。

1.2.3行为干预：帮助患者制定科学合理的饮食和运动计划，促进糖尿病患者的健康行为。患者应做到每日三餐定时定量，合理分配热量，鼓励患者尽量多食用高纤维、低盐、低脂、优质蛋白为主的食物[2]，嘱患者戒除烟、酒等不良行为方式。同时，根据患者年龄、病情情况指导患者进行适当的运动，如：慢跑、快走、跳舞、羽毛球等活动，活动时间安排在餐后1h为宜，运动量不宜过大，应循序渐进。

1.2.4社会及家庭干预：糖尿病患者由于在治疗过程中承受着巨大的身心压力，因此社会和家庭关系存在着不和谐的因素。因此，护理人员应为患者提供更多与其他患者及家属交流和沟通的场所，形式可以多样化，包括座谈会、现场演示等[3]，医师和护士应积极参与，提高患者的人际交往能力和社会适应性。同时，和家属进行交流沟通，嘱家属多给予患者鼓励和关心，以便患者可以从家庭得到更多的支持，树立战胜疾病的信心。

1.3依从性评价标准[4]：完全依从：指能够按照医嘱进行治疗，并在住院及门诊期间能够严格按照医嘱用药和复诊；部分依从：指部分执行医嘱，在住院及门诊期间部分按照医嘱用药和复诊；不依从：指完全不遵循医嘱治疗。