时间:2022-09-03 04:14:24
【摘要】 目的 分析硫普罗宁治疗酒精性肝病(ALD)的临床价值。方法 选取我院在2009年3月到2011年1月间收治的酒精性肝病患者60例,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用硫普罗宁进行治疗;对照组采用门冬氨酸钾镁进行治疗,对比两组疗效。对两组同时施行纠正营养失衡,戒酒和饮食调整等措施,进行基础性的护肝治疗。对治疗前后患者的肝功能、血、尿常规分别进行检测,同时对患者的临床症状和体征变化进行观察。结果 治疗组的AST、T-BIL、GGT照对照组大幅度下降,治疗总有效率达到94%;对照组为73%,对两组治疗结果进行比较,差异有统计学意义(P
【关键词】 硫普罗宁;酒精性肝病;临床价值
doi:103969/jissn1004-7484(s)201306528 文章编号:1004-7484(2013)-06-3243-01
酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)的发病原因一般是由于患者长期大量的饮酒致使肝脏受到损害,其中包括酒精性肝硬化、酒精性肝纤维化、酒精性脂肪肝和酒精性肝炎,其发病率在我国逐年增加。硫普罗宁主要用于临床上改善患者的肝功能,已有临床研究证明其可有效治疗酒精性脂肪肝[1]。我院对在2009年3月到2011年1月间收治的60例酒精性肝病患者采用硫普罗宁进行治疗,取得了较为满意的治疗效果,现将结果报告如下。
1 资料与方法
11 临床资料 本组研究对象为2009年3月到2011年1月我院收治的酒精性肝硬化住院病人。选取60例酒精性肝病,患者全部为男性,按照酒精性肝病诊断标准,按照患者不同的病情严重程度将其分为轻型(酒精性脂肪肝)、中型(酒精性肝炎)和重型(酒精性肝硬化、肝纤维化),随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,年龄结构为21-62岁,平均年龄41岁。对照组30例,年龄结构为20-65岁,平均年龄42岁。两组在分型、肝功能病程和年龄等方面无明显差异,无统计学意义(P
12 方法 对两组同时施行纠正营养失衡,戒酒和饮食调整等措施,进行基础性的护肝治疗。
121 治疗组 在250ml浓度为10%的葡萄糖注射液中加入02g的硫普罗宁注射液静滴,1次/d,30d为一个疗程。
122 对照组 在250ml浓度为10%的葡萄糖注射液中加入20g的门冬氨钾镁金地,1次/d,30d为一个疗程。
13 观察指标 对治疗前后患者的肝功能、血、尿常规分别进行检测,同时对患者的临床症状和体征变化进行观察。
14 疗效评定 显效:临床表现证消失,肝功能恢复正常水平;有效:临床表现症状得到显著改善,肝功能指标相比于治疗前下降>60%且不高于正常值上限的2倍。总有效率=显效率+有效率。
15 统计学处理 采用SPSS120系统软件对所得数据进行分析,采用X2检验技术资料,用t对计量资料进行检验。
2 结 果
治疗组显效14例,有效14例,无效2例,治疗总有效率达到94%;对照组显效6例,有效16例,无效8例,治疗总有效率达到73%,比较两组总有效率,X2=1097,P
3 讨 论
随着社会的发展人们生活水平的逐年提高,酒精性肝硬化的发病几率也随之攀升。长期大量的饮酒,会促使肝细胞出现反复的坏死、脂肪变性和再生情况,致使最终导致肝硬化和肝纤维化,严重者可引发肝癌。硫普罗宁可对细胞能量代谢产生一定的影响,临床常用作为膜稳定剂。促进肝脏贮备蛋白功能和合成能力的加强,修复肝细胞损伤。使乙醇及其中间代谢产物乙醛的排泄、降解时间加快,避免三酰甘油在人体内堆积;其巯基与自由基可逆性结合成二硫化合物,变成一种自由基清除剂,提高机体的抗氧化能力,维持人体的氧代谢平衡,从而有效治疗有图脂肪肝引起的肝损害,故治疗酒精性脂肪肝疗效显著。
在对患者纠正营养失衡,戒酒和饮食调整的基础上,采用硫普罗宁可以对酒精性肝病病人的肝功能进行有效改善,缓解临床症状,有着较强的抗肝纤维化作用,临床疗效显著,且安全有效,推荐临床使用。
参考文献
[1] 厉有名,范建高,王炳元,等酒精性肝病诊疗指南[J]临床肝胆病杂志,2010,26(3):229-232
[2] 李爱华,赵刚酒精性肝病发病机制的研究进展[J]吉林医学,2010,31(17):2670-2672
[3] 李英,李未华硫普罗宁(诺宁)治疗酒精性肝病临床疗效观察[J]中外医疗,2010,29(2):95-95