精密医疗设备维护保养工作探讨

【摘要】本文首先阐述了精密医疗仪器设备维护与保养的重要性，分析了维护保养与维修使用存在的问题，并提出相应合理化建议，希望对提高精密医疗仪器设备使用率和完好率，延长其使用寿命，降低运行成本，起到抛砖引玉的作用。

【关键词】精密医疗设备；维护保养工作；探讨

【中图分类号】R197.39

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2014）05-0627

医院对于设备的投入不论大小，是否精密、先进，都希望有更好、更快地创造经济效益，这就要求购进的医疗仪器设备保持最佳的技术状态，缩短回报期，提高使用年限。做好仪器设备的维护和保养，处理好维护保养与维修的关系，注重日常保养和预防性维修，可以有效地降低医院的运行成本，提高医院效益。 所以，医院设备管理部门有必要建立健全设备维护保养制度，有计划地对全院医疗仪器设备进行日常性维护保养，指导与检查使用科室对设备的一般性保养，了解设备的使用情况，做好效益分析，检查使用环境，如温度、干湿度、防尘、防霉、地接线等是否符合要求；保证设备的使用环境，可靠的安全性能，科学的维护保养，提高其使用率和完好率。

1精密医疗器械维护保养存在的突出问题

1.1维护保养管理制度不健全，执行不到位

要保证精密医疗器械在临床使用中的安全性，医疗机构就必须建立健全医疗器械质量管理制度，对精密医疗器械的采购、验收、储存、使用、质量检查、不良事件监测全过程进行有效控制。调查中发现，全国医疗机构普遍存在医疗器械质量管理制度不健全、各项记录表格不填写或填写不完整，造成制度可操作差、执行不到位、责任追究不严等问题，从而使得使用产品的来源、储用情况、质量状况、去向无法查询，产品发生质量问题无法追溯。

1.2库房管理混乱，硬件设施不齐备

大多数医疗机构都将精密医疗器械与药品、办公用品等混放，没有设立单独的医疗器械区（仓库），药房中医疗器械摆放混乱，标示不明显，不规范。医疗器械储存、养护的硬件设施不齐备，未按规定配备防火、防潮、降温的设施。

1.3精密医疗器械建档不全，不定期检测

医疗机构使用的精密医疗器械设备来源有自行采购、也有上级部门配发，医疗机构对这些精密医疗器械的资质证明材料、合格证明、检测证明等资料达不到规范建档。多数医疗机构没有汇总所用器械的详细信息，所用器械档案资料不全。且在使用中由于本地缺乏具有资质的检测机构或检测费用高等原因不对设备类医疗器械进行定期检测，使用中也没有完整的使用维护记录，导致合格的产品在运行中不能保证质量。

1.4精密医疗器械使用监管往往为事后监督，对精密医疗器械不良事件监测、报告体系不健全

对精密医疗器械设备和植入性医疗器械的使用而言，缺乏有效的事前监督办法。大型设备和植入性医疗器械往往是医疗机构未经监督即己购进或直接植入患者体内，在日常监督检查中难以发现“问题”器械；使用后发生医疗器械不良事件或医疗纠纷时一，大多由医患双方协商解决，监督部门难以获知，更谈不到进行有效的监督和追溯。

大部分医疗机构在监管部门要求下都建立了医疗器械不良事件监测及报告制度，但出现不良事件时，由于害怕影响声誉，或对医疗器械购进和使用过程分头管理、报告体系不健全，而不按规定上报不良事件，造成无法界定不良事件产生的原因及责任单位，严重损害患者一的健康权益。

2提高医疗设备维护保养力度的策及建议

2.1开展诚信体系建设，健全使用管理制度

精密医疗器械使用环节要规范，医疗机构开展诚信体系建设是关键。医疗机构器械管理人员要转变观念、提高认识，抓好机械人员培训教育，健全和完善医疗器械质量管理制度，依法严格规范采购、验收、储存、养护、使用、用后查询各个环节的管理。采购环节必须从具备合法资格的供货单位进货，索取供货单位有效资质材料、销售人员身份证明、质量合同等，建立供货单位档案，做好真实完整的进货记录，防止非法产品流入医院；验收环节要重点检查产品注册证书、合格证明以及产品外观，保证购进的产品合法合格；仓储养护环节要保证具备与经营规模相适应的仓储养护设备及条件，建立并认真执行仓储养护制度，落实养护措施；使用环节要将产品注册证书、生产许可证明、合格证、供货企业资质材料、进货票据、说明书、定期检验证书等规范保存，建立医疗器械档案，并详细记录使用情况，获得全面的产品跟踪信息，使产品具有可追溯性；用后查询环节加强对可疑医疗器械不良事件的监测和报告，在事故原因查明前暂停使用产品，减少不合格器械使用危害。

2.2建立全国性的医疗设备技术资料，零配件及信息协作网系统

在当今计算机系统广泛应用，多媒体、信息高速公路技术迅速发展的今天，建立全国性的医疗设备技术资料，零配件及信息协作系统己显得十分重要。该协作网可由中国医疗器械行业协会或者中国医疗装备应用与维修技术协会组织医学工程和计算机方面的专家搜集、归类整理及系统开发，各医院设备维修工程技术人员及广大会员积极参与，提供资料、信息，共同完成这一宏大的系统工程。这样，维修人员需要时可直接查询，以实现资源共享、互通有无。

2.3不断提高技术人员的专业水平

医疗器械发展日新月异，所涉及学科众多因此维修保养只有不断的更新知识、扩展知识面，提高自身的专业水平才能跟上现代科技发展的步伐，做好现代化医疗设备的维护保养工作。

2.3.1维修技术人员的培养。

有关领导应关心维修技术人员的培养，有计划的培养技术人员参加有关厂家、学校、学会组织的维修技术班。这有利于技术人员了解新知识、掌握新技术并加深对某一类器械的精通程度。

2.3.1对新进大型医疗设备，要对使用维修保养人员进行培训。

维修人员掌握简单的操作规程、仪器的基本结构和常见故障排除方法。减少由于不当操作带来的停机等所带来的损失。

2.3.3抓好业务学习。

定期请专家讲课，参加培训。

2.4分清缓急、着实处理。

2.4.1对于急救设备，必须及时迅速排除故障。

一般而言，各抢救设备利用率不高，耽搁时间长没有专人保养，必须定期检查，经常性的进行保养和维护。各科室的抢救设备必须有专人的保养和维护。需到突况才能更好的避免协调不周，做到物尽其用。

2.4.2对于一般设备，随坏随修。

近几年的维修实践表明，在接到确认有故障仪器后，先分析故障现象，确定故障来源，然后采用一定测试方法逐级分析，确定故障元件修理或更换。由于环境温度不同，导致机器散热不好等等导致的机械故障，机器时好时坏。所以专业技术人员平时要注意观察、积累经验，扩展知识面才能对现代医疗设备进行科学的保养和管理，对医院的日常工作顺利进行提供保障。

3结束语

随着科学技术的快速发展，医疗仪器设备的不断更新，对精密医疗设备的维修管理与保护的要求也越来越高。医疗机构设备维修人员要不断学习新知识、不断提高专业知识理论水平等综合素质，努力提高自己的维修技术水平，才能适应医疗卫生事业的快速发展。

参考文献

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