2004～邹城市居民宫颈癌死因分析

为了解宫颈癌对居民健康的危害程度，为制定切实可行的预防控制措施提供科学依据，对邹城市2004～2010年居民宫颈癌死亡资料进行分析。

资料与方法

宫颈癌死亡资料来源于邹城市各级医疗机构2004～2010年上报的《居民死亡证明书》，经校对、审核、整理后，按国际疾病ICD-10分类编码所得，所有资料均经过专业统计人员和公安部门法医核实。人口资料由邹城市公安局提供。

统计学处理：所有资料采用Excel和SPSS18.0软件进行资料整理和数据分析。标化率按照2000年邹城市第5次人口普查年龄构成计算。

结　果

宫颈癌及恶性肿瘤死亡情况：2004～2010年累计监测邹城市常住居民794062人，女3845600人（48.43%）；总死亡人数48525人，女19889人（40.99%）。12459人死于恶性肿瘤，女4429人，占恶性肿瘤的35.55%。恶性肿瘤年均死亡率156.91/10万，标化死亡率133.40/10万（女性恶性肿瘤死亡率115.17/10万，标化死亡率93.39/10万）。268人死于宫颈癌，死亡率3.38/10万，标化死亡率2.87/10万。恶性肿瘤列为全死因首位，女性恶性肿瘤占女性总死亡的22.27%，宫颈癌在女性恶性肿瘤死因中居第6位，占女性恶性肿瘤死亡的6.05%，见表1。

宫颈癌死亡的年龄分布：邹城市居民宫颈癌死亡率随着年龄的增长，呈明显上升趋势，45～75岁占总死亡数的70.15%。

宫颈癌死亡率变化：7年间宫颈癌死亡率呈上升趋势，但非简单的线性关系，以2007年为界，2007年前下降幅度较大，2007年后趋势比较平稳。2010年死亡率最低2.05/10万，2004年死亡率最高5.47/10万，期间宫颈癌平均下降的速度13.08%。

讨　论

伴随我国社会经济的发展和城市化进程的加快以及人口的老龄化，与社会、心理和行为因素相关的慢性非传染性疾病已经成为严重影响居民身体健康和生命质量的重要公共卫生问题［1］。邹城市2004～2010年宫颈癌年均死亡率3.38/10万，标化死亡率2.87/10万，7年间宫颈癌平均下降的速度13.08%。究其原因是：宫颈癌病因相对明确，随着人们对疾病预防意识的加强，特别是妇女两癌筛查项目的深入开展，许多单位为女职工进行定期妇科病的检查，使宫颈癌死亡率在下降。

邹城市居民各年龄段的宫颈癌死亡率提示，宫颈癌死亡自中年以后逐渐上升，45～75岁年龄段人数占70.15%，提示中老年人口是宫颈癌死亡的高危人群，应是重点防治对象。因此，应加强对中老年人的卫生保健工作和对中老年人的宫颈癌的防治工作。

根据邹城市7年宫颈癌死亡情况统计分析，建议把宫颈癌作为我市女性今后病因学研究及防治对策研究的重点；制定以中老年人的宫颈癌为主的肿瘤防治措施，应提倡妇女从35～55岁或35～60岁，最好每3年进行1次阴道脱落细胞筛检。有宫颈糜烂或不典型增生者应及时诊治［2］，以达到早期发现、早期诊断和早期治疗；应注意加强个人的防癌意识，养成良好的生活习惯，合理膳食，适当体育运动，增强体质对宫颈癌的预防具有积极的意义。

参考文献

1　杨文秀，宋桂德.天津市居民慢性病患病的流行病学调查与分析［J］.中国公共卫生，1999，15（11）：979.

2　俞顺章.子宫颈癌危险因素的流行病学研究［J］.实用肿瘤杂志，1998，13（3）：138.

性心脏病患儿家庭照料者，未能同时在多家医院展开深入研究。虽然发现了一些影响照料者生命质量的因素，但是由于研究者在调查指标选择等方面还缺乏经验，故在这方面还需进行深入研究。为改善患儿和家庭照料者照顾者的身心状况，下一步将以社区为单位，定期为先天性心脏病患儿及家庭照料者开展先天性心脏病发病原理、用药的指导、护理、应急救援等疾病相关知识讲座；定期举办先天性心脏病友会，为患儿家庭照料者提供交流沟通的平台；对于特殊患儿家庭照料者，采用个别心理支持的方式，有针对性地开展健康教育和其他辅助。

参考文献

1　张作记.行为医学量表手册.北京：中华医学电子音像出版社，2005：77-83.

2　况春燕，张璐劲.先天性心脏病患者家庭照料者的生活质量［J］.职业与健康，2007，23（13）：1121.