伴发抑郁、焦虑的心律失常患者睡眠与心律失常的临床分析研究

【摘要】【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0158-02 伴有焦虑以及抑郁情况的心率失常患者的睡眠问题以及心率失常情况较为严重，临床应给予一定的临床措施[1]...

摘要：目的：分析伴发抑郁、焦虑的心律失常患者睡眠与心律失常情况。

方法：选取我院正常健康人群50例作为对照组，不伴焦虑或抑郁心律失常患者50例为病例组，伴焦虑及抑郁心律失常患者为共病组。对三组人员睡眠以及心律情况进行比较分析。

结果：相对于对照组，病例组患者的心律失常以及睡眠情况较差，而共病组患者情况更差，P

结论：心律失常患者伴有抑郁、焦虑情况使得其睡眠以及心律失常情况较为严重，应给予相应临床措施从而改善疾病情况。

关键词：抑郁焦虑睡眠心律失常

【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0158-02

伴有焦虑以及抑郁情况的心率失常患者的睡眠问题以及心率失常情况较为严重，临床应给予一定的临床措施[1]。本文就此分析伴发抑郁、焦虑的心律失常患者睡眠与心律失常情况。

1资料与方法

1.1一般资料。选取我院正常健康人群50例作为对照组，年龄在40～70岁间，平均年龄为（55.3±14.5）岁，男性27例，女性23例。另选我院心律失常患者100例，所选患者近期均未出现感染情况，无精神病史以及家族史，于入院前4个月未滥用药物，内分泌正常。其中不伴焦虑或抑郁心律失常患者50例为病例组，伴焦虑及抑郁心律失常患者50例为共病组。两组心律失常患者以及对照组中的受检人员的年龄、性别、文化程度等方面的情况无显著性差异，有一定的可比性。

1.2方法。通过对所选的三组人员采取匹兹堡睡眠质量指数量表进行测评，对其睡眠情况进行了解，并且进行比较分析，其主要用于评定最近1个月的睡眠情况。其中匹兹堡睡眠质量指数量表由19个自评、5个他评条目构成，而5个他评以及第19个自评条目不参与相关计分。18个自评条目由7个成分组成，而每个成分按照0至3等级进行计分，所得得分总和为其总分，范围在0至21，所得分数越高则睡眠质量越差。由我国国内睡眠质量研究常模可知，我国成人睡眠质量问题参考临界值为7分，所得总分大于7分则表示睡眠质量差，所得总分小于等于4分则表示睡眠质量好，所得总分在4分与7分之间则为睡眠质量一般，所得总分数值越高则表示睡眠质量越差。其主要试问内容为入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、催眠药物、睡眠障碍、日间功能障碍以及睡眠质量等。另一方面，通过对患者进行常规心电图检查，分析HRV时域指标，从而对受检者心律情况进行分析。

1.3数据处理。数据输入SPSS18.0软件包进行分析，采取均数±标准差（X±S）、例数（n、%）进行数据表示，组间比较采取t检验、X2检验。P

2结果

由表1中数据可知，相对于对照组，心律失常患者的心率情况较差，P

由表2中数据可知，相对于对照组，病例组患者睡眠情况较差，且共病组患者的睡眠情况更差，P

3讨论

随着人们生活习惯的改变以及人口老龄化，心律失常疾病发生率越来越高，而心律失常患者由于疾病治疗过程长导致其生活质量较差，且反复就诊易导致患者出现烦躁情况，患者易出现焦虑以及抑郁情况，从而影响患者的疾病治疗。而由相关研究可知，伴有抑郁、焦虑心律失常患者的睡眠质量以及心率情况较差[2]。

睡眠质量作为人体躯体以及心理健康的重要敏感指标，睡眠问题在影响人体身体健康的同时严重影响了患者的生活治疗[3]。而抑郁以及焦虑情况均会影响患者的睡眠质量，而老年患者对于睡眠转变耐受力较差，从而导致出现睡眠障碍。而睡眠障碍长时间的激活人体躯体应激系统导致患者出现疾病情况，从而加重患者的心律失常情况。

另一方面，心律失常患者出现焦虑以及抑郁情况均易导致患者的心率情况变差[4]。由本次试验所得数据可知，相对于正常人群，心律失常患者的睡眠以及心率情况较差，而伴抑郁、焦虑心律失常患者更差，应积极的给予相应的临床治疗。HRV是指人体窦性心率于一定时间内出现周期性改变情况，若HRV出现增高则反映人体副交感神经活动的增强，若出现降低则反映人体交感神经活动有一定的增强。HRV一定程度上能够预测人体恶性室性心律失常情况。其中SDNN能反应人体副交感以及交感神经张力大小，PNN50以及rMSSD一定程度上反映了人体副交感神经张力情况，与心率速度情况有关。而由本次试验所得相关数据可知，相较于正常受检人群，心律失常患者的睡眠质量以及心率情况较差，且伴有焦虑、抑郁情况的心律失常患者的情况更差。

综上所述，伴发抑郁、焦虑的心律失常患者的睡眠以及心律失常情况较为严重，应积极的给予相应的临床措施，从而改善患者的疾病情况[5]。

参考文献

[1]刘政疆，周矗，薛克栋等.伴发抑郁、焦虑的心律失常患者睡眠与心律失常的临床分析研究[J].医学研究杂志，2011，40（10）：98-101

[2]梁积英，胡才友，吕泽平等.老年慢性心力衰竭伴抑郁症的临床特点及相关因素分析[J].中国临床新医学，2010，03（7）：630-632

[3]许静，刘瑛，薛华等.老年冠心病患者伴抑郁症126例[J].宁夏医学杂志，2010，32（9）：832-833

[4]别自东，陈秀华，王玉凤等.老年女性冠心病伴发抑郁症的临床分析[J].中国医疗前沿，2010，05（10）：22-22，49

[5]李方江，张凡.老年冠心病抑郁的临床特征及相关因素研究[J].中国医药导刊，2008，10（8）：1156-1157