芪参胶囊对高脂血症患者血液影响的临床研究

摘要：目的 观察研究芪参胶囊对高脂血症患者血液的影响水平和临床效果。方法 将80例高脂血症患者随机分为两组，治疗组给予芪参胶囊治疗，对照组给予脂必妥片治疗。观察两组患者治疗前后的临床疗效、症状、血液流变学各项指标等。结果 治疗组在改善高脂血症患者的临床症状、血液流变学各项指标等均优对照组。结论 芪参胶囊对于降低高粘滞血症患者的血液粘度，改善临床症状疗效确切。

关键词：高粘滞血症；芪参；血液流变

高粘滞血症是由于血液粘之因子升高，使血液过渡粘稠、血流缓慢造成，以血液流变学参数异常为特点的临床病理综合症。芪参胶囊为纯中药制剂，临床具有益气活血，化瘀止痛之功效，笔者采用芪参胶囊治疗高脂血症患者，并就其对高粘滞血症患者的血液影响进行观察研究，现报告取下。

1资料与方法

1.1诊断标准 本观察80例高脂血症患者均为笔者门诊收治患者，收治标准参照国家药品食品监督管理局的相关文献[1]标准执行。即连续2次/w空腹血清总胆固醇（TC）≥5.7 mmol/L；甘油三酯（TG）≥1.7 mmol/L；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）≤1.04 mmol/L。中医辨证为气虚血瘀者。

1.2一般资料 80例高脂血症患者随机分为两组。治疗组40例；男性27例，女性13例；年龄29～73岁，平均年龄（48.37±3.29）岁；病程1.5～11年，平均病程（3.84±0.76）年。其中TC增高者13例，TG增高者17例，HDL-C降低者6例，TC合并TG增高者4例。对照组40例；男性26例，女性14例；年龄28～71岁，平均年龄（46.54±2.76）岁；病程1～12年，平均病程（3.34±1.13）年。其中TC增高者14例，TG增高者15例，HDL-C降低者6例，TC合并TG增高者5例。两组患者一般临床资料比较，差异无显著性（P>0.05），临床具有可比性。

1.3方法 治疗组给予芪参胶囊治疗，即0.3 g/片×3片/次，3次/d，于饭后温开水口服。对照组给予脂必妥片0.35 g/片×3片/次，3次/d口服。两组患者均以6 w为1疗程。

1.4疗效标准 拟定[1]：显效：TC下降值较治疗前≥20%；TG下降≥40%；HDL-C恢复值≥0.26 mmol/L。达到，3项中任意1项以上即可。有效：较治疗前TC下降值10%～20%；TG下降20%～40%；HDL-C恢复值≥0.104～0.26 mmol/L。达到3项中任意1项即可定为有效。无效：临床实验室检查无改变或加重。

1.5统计学处理 计量资料采用（x±s）表示，采用t检验和χ2检验。

2结果

2.1两组临床疗效比较，见表1。结果示治疗组临床疗效优于对照组，P

2.2两组治疗后血脂情况比较，见表2。各项指标与治疗前比较均有显著改善，P

3讨论

中医学认为，高血脂为血中之痰浊，脾肾之虚致脂质壅滞。外因饮食不节、嗜食肥甘厚味，损伤脾胃；内因脏腑机能减退，脾失运化[2]。芪参胶囊为中药制剂，由君药：黄芪、丹参；臣药：人参、三七、川芎、山楂、蒲黄；佐药：茯苓、水蛭、红花、何首乌、葛根、黄芩、玄参；使药：甘草等众药组成。方中，重用君药黄芪，大补脾气，脾气旺，则促血行。丹参为活血化瘀之要药，广泛用于各种瘀血证。临床研究[3]表明，丹参具有降低血小板聚集性，降低细胞内胆固醇合成及抗脂蛋白氧化，抗凝血，因而具有降血脂的作用。另外方中水蛭、山楂等中药均为降脂之佳品。众药相伍，益气活血，相得益彰，配以臣药、佐药等，共奏益气活血，化瘀降脂之功效。标本兼治。

参考文献：

[1]国家食品药品监督管理局.中药新药临床研究指导原则（试行）[S].北京：中国医药科技出版社，2002：85-89.

[2]玄瑞英，杨光全.高脂血症的病因及证治探析[J].实用中医内科杂志，2006，20（1）：32.

[3]林秀芬.中药丹参药理的研究进展[J].天津医科大学学报，2004，10（1）：60-62.

[4]Chowta NK， Pant P， Chowta MN. Microalbuminuria in diabetes mellitus： Association with age， sex， weight， and creatinine clearance [J]. Indian J Nephrol， 2009， 19（2）： 53-56.

[5]Varghese A， Deepa R， Rema M， et al. Prevalence of microalbuminuria in type 2 diabetes mellitus at a diabetes center in southern India [J]. Postgrad Med J. 2001， 77（908）： 399-402.