综合治疗交感型颈椎病25例体会

摘要：近年来得颈椎病的人逐渐增多，并且由于此病发展缓慢，病程长，给患者造成很大的痛苦，影响日常生活、学习、工作，严重者甚至丧失劳动能力及瘫痪，给家庭和社会均造成很大的负担。颈椎病根据其临床表现可分为神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感型四个类型。其中前三种类型最为常见，而且也比较容易确诊；交感型颈椎病临床症状不典型，主要表现在：眼球不适、畏光、流泪、视物不清、视力减退等；可出现耳鸣、头痛、头晕、面部发热、潮红、麻木感；可出现肢体末端发凉、发麻、疼痛、青紫、皮肤温度下降等；可出现心律失常、心动过速、以及不明原因的恶心、呕吐等一系列交感神经紊乱的现象[1]。交感神经紊乱时涉及多个器官，常常容易和其它疾病相混淆。诊断起来比较困难，治疗效果也不理想。我院自1997年以来采用综合治疗方法共收治确诊患者25例，疗效显著。

关键词：交感型颈椎病按摩理疗药物

【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）12-0084-01

1治疗方法

1.1按摩。

1.1.1先以轻手法为主，病人取俯卧位，术者沿颈后及背部棘突两旁由上而下反复行推、按、拨、揉、拿10-15次，用拇指点揉心俞、肺俞、脾俞、肾俞以及“上中下”三脉（上脉-风池穴上3分处，中脉-天柱穴下1.5寸、下脉-大抒穴外上方）等穴位各20次，以病人能忍受为度。

1.1.2病人坐位，取双侧风池穴及椎旁或棘突压痛点，以揉、按为主，反复进行20-30次，同时配合按、压、点、揉双侧太阳穴、印堂、百会、四神聪、睛明、四白等穴位各20-30次。

1.1.3双手紧贴两侧颞部，两手拇指相对以印堂穴为中心沿前额中线向两边划过太阳穴由耳前达下颌处反复5-10次，同样的手法双拇指相并沿颅骨的正中线由印堂穴达百会穴，在此穴停顿略做点压，然后拇指逐渐向两侧分开划达两侧风池穴由耳后绕到下颌处。

1.1.4嘱患者低头，术者左手置于患者下颌步，另一手放在枕后，将患者头部适当用力向两侧旋转，同时施以向上提的力量3-5次。最后术者双手五指分开屈曲沿双侧颞部做换转点压、叩打、梳头等手法结束。

1.1.5患者本人在面部、颈后、头部、以洗脸的方法反复擦揉10余次。

1.2理疗。我科采用六合治疗仪，将其两个电极片分别置于大椎穴的两旁，涂以自制六合液，以病人能耐受为度，进行药物导入，每日一次，每次30分钟。

1.3药物。小活络丹，每次口服1丸，每日2次。或者刺五加片每次3片，每日2次配合归脾丸，每次1丸，每日2次口服。

2体会

颈椎病是常见病、多发病之一，多因风寒、劳损、外伤等因素造成人体营卫气血、脏腑经络功能失调而导致骨关节退行性病变，颈项部有多数经络由此通过，它也是脑髓之门户，所以颈椎病不仅见于项背部病症，直接内涉及脏腑，出现脏腑的功能失调的表现。交感型颈椎病除有气滞血瘀的症状外，还有痰湿的表现。所以治以去湿，散瘀通络为主。我科在治疗本病的手法上多以轻手法为主，意在疏通气血、开通闭塞、镇静安神。佐以六合治疗仪的药物导入，达到活血化瘀、通经止痛、祛风散寒的目的，配以中成药物治疗起到通经活络、祛风除湿、化痰止痛，使得气血通畅、营卫流畅，从而达到调节交感神经功能的功效。

参考文献

[1]艾力汗·阿合买提.中国医学论丛，2007，6（7）：77