妇产科疾病临床治疗中米非司酮的应用观察

摘要：目的 探讨临床上对妇产科疾病采用米非司酮治疗的方法和成效。方法 以86例2014年1月1日～2015年1月1日在我院妇产科接受治疗的患者为研究对象，依据患者治疗手段差异将其分为观察组（46例）和对照组（40例），前者采用的米非司酮，后者应用的常规药物，对比两组患者的治疗有效率。结果 以上两组患者在接受不同手段的治疗后，在治疗有效率上观察组和对照组依次为91.30%（42/46）、75%（30/40），差异具有统计学意义（P

关键词：妇产科疾病；米非司酮；治疗有效率

目前临床上妇产科疾病的好发率较高，并且呈逐年上升的趋势，同时在疾病种类上也具有多样性，如子宫肌瘤、子宫出血、恶性肿瘤、异位妊娠等，进而对广大女性的身心健康构成了严重威胁[1]。基于此，积极寻求有效的治疗手段，提升患者的生活质量和生命质量成为了广大医学工作者共同思考的课题。近年来我院经临床实践证实对妇产科疾病患者采用米非司酮治疗具有较好的成效，下面我们将具体介绍，为后期的临床治疗和研究提供参考依据，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 以86例2014年1月1日～2015年1月1日在我院妇产科接受治疗的患者为研究对象，对其病历资料进行回顾性分析，依据患者治疗手段差异将其分为观察组和对照组，前者患者的年龄在20～45岁，平均年龄为（30.1±2.5）岁，后者的年龄在25～48岁，平均年龄为（34.6±3.5）岁，患者所患的疾病种类主要包括了紧急避孕（10例）、子宫出血（17例）、异位妊娠（9例）、终止妊娠（18例）、子宫内膜异位（15例）、子宫肌瘤（12例）及其其它妇产科疾病（5例），以上两组患者在年龄、疾病种类等一般资料上仅具有可比性，无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法 对照组的40例患者采用的是常规药物治疗，而观察组的46例患者则采用的是米非司酮药物治疗，具体如下。

对紧急避孕者的用药：在发生72 h内将25 mg米非司酮服用，12 h后将同样剂量的米非司酮服用。对子宫出血患者的用药：依据患者的出血原因进行不同手段的治疗，每天服用米非司酮的剂量在10～12.5 mg，持续性用药3～6个个月，并且治疗过程中定期检测患者的内分泌功能。对异位妊娠患者的用药：服用50 mg/次/d米非司酮药物？对终止妊娠患者的治疗：早期口服米非司酮2 次/d，25 mg/d，持续性用药3 d后则调整非司酮剂量，改为150 mg以下，第4 d将600 ug米索前列醇口服；中期服用米非司酮的方法是2次/d，50 mg/次，持续性用药2 d后，之后改服米索前列醇，100 mg/次，3次/d；晚期患者口服米非司酮2次/d，50 mg/次，用药两天之后调整剂量，将其控制在200 mg以内，于第3 d改为口服米索前列醇，剂量为0.05 mg/次，3次/d，并且用药过程中需观察患者的宫缩情况。子宫内膜异位患者的用药：口服米非司酮5～12.5 mg/d，持续性用药6个月。子宫肌瘤患者的用药：患者每天口服5～12.5 mg米非司酮，持续用药3～6个月。其它妇产科疾病的用药：以患者的病情为依据将适量的米非司酮选用。

1.3评价标准 显效：患者在用药之后，生活恢复正常，且临床症状消失；有效：患者治疗后生活恢复正常、临床症状有所改善；无效：患者治疗后症状改善不明显，且病情进一步加重。治疗有效率=（显效+有效）/该组总人数。

1.4统计学处理 对调查的两组患者的病历资料采用统计学软件SPSS 16.0进行处理分析，以标准差（x±s）表示计量资料，以t检验，以率表示计数资料，以χ2检验，当P

2结果

调查结果显示，两组患者在接受治疗之后，观察组在显效、有效和无效人数上依次为20例、22例和4例，而对照组则依次为12例、18例和10例，可见在治疗有效率上观察组和对照组依次为91.30%（42/46）、75%（30/40），差异具有统计学意义（P

3讨论

米非司酮是常用的抗孕酮及抗糖皮质激素，目前该药物在妇产科疾病治疗中得到了广泛应用，该药物不含雄激素、雌激素、孕激素等，是受体水平抗孕激素药物，在对子宫内膜孕酮受体亲和力上该药物是黄体酮的5倍左右，引产效果较好，并且对患者的副作用和痛苦小[3]。除此之外将该药物用于早期终止妊娠，则能够起到及时引产和避孕的效果，并且经研究证实，该药物还可用于异位妊娠、子宫肌瘤、恶性肿瘤等常见妇产科疾病的治疗。对于患者的子宫内膜，米非司酮能够直接作用，进而对腺体的分泌行为予以抑制，将子宫内膜的发育减缓，将子宫血运及其内血管减少，进而对子宫出血予以有效控制。同时米非司酮的使用还能将患者的孕酮水平及其体内雌激素水平降低，对子宫肌瘤的治疗具有积极的作用。

4结论

众多的专家学者经研究指出，采用米非司酮药物治疗妇产科疾病能够及时改善临床症状，同时抑制患者病情，通过以上的调查研究我们发现，对照组患者在常规治疗后，显效？有效和无效人数分别为12例、18例和10例，而观察组则依次为20例、22例和4例，在治疗总有效率上观察组的91.30%明显大于对照组的75%，差异具有统计学意义，并且以上的调查研究结果与相关的研究具有相似性。由此可见，在后期的临床妇产科疾病治疗中，可将米非司酮药物大力推广应用，促进患者的治疗和生活质量的提升。

参考文献：

[1]杨春霞.米非司酮在妇产科的临床应用探讨[J].中国卫生产业，2013，（31）：117-119.

[2]巨敏.米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果分析[J].《求医问药》下半月刊，2012，10（11）：551-553.

[3]刘春喜.米非司酮在妇产科疾病治疗中的应用及不良反应分析[J].当代医学，2014，20（14）：58-59.编辑/肖慧