浅析时行感冒的中医防治

【摘要】近些年来，流感的广泛传播，给人们带来了极大的恐慌，而中医药在防治这些外感热病方面作出了卓越的贡献，因此，作为一名中医药工作者应当丰富自身的中医外感热病学理论体系，并结合临床实际，融会新知，将中医药在外感热病中的应用发扬光大。

【关键词】时行感冒；中医药；防治

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0463-01

流行性感冒，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，简称“流感”，这是西医对于流感的认识，在中医文献中相当于“时行感冒”，属于中医外感热病的范畴，是传染病科常见病之一，以突然恶寒、发热、头痛、全身酸痛为主要特征。

2l世纪以来，传染性非典型肺炎及甲型HlNl流感的广泛传播，带来了极大的恐慌，而中医药在防治这些外感热病方面作出了卓越的贡献，作为一名中医药工作者，结合临床实际，将中医药在流感中的应用发扬光大是义不容辞的义务。

一概述

感冒是以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为特征的一种外感疾病，中医对于感冒的发病原因的认识多为腠理不固，外邪侵袭人体，由于体虚，致机体的抗病能力减弱，当外界环境发生变化时，因为机体的卫外功能差，不能适应环境的变化，导致致病邪气经由皮毛、口鼻进入机体而发病。

二感冒的分类

中医将感冒分为普通感冒与时行感冒两种。

根据发病原因的不同，普通感冒分为风寒感冒、风热感冒和暑热感冒三种：风寒感冒以恶寒重、发热轻、头痛无汗、四肢疼痛、鼻塞声重、流清涕、咳嗽、痰白清稀，口不渴、苔白为主症，治疗选用辛温解表类药；风热感冒以发热重、恶寒轻、头痛、鼻流浊涕、咽喉疼痛、痰黄黏稠、口渴、苔黄或薄白为主症，治宜清热宣肺；暑热感冒则以发热、微恶风寒、心烦、口渴、咽痛、倦怠、小便短赤为主症，且其发病具有明显的季节性特点，多在夏季最炎热的七、八月间发病，对于该类感冒治疗以清热祛暑为主。

时行感冒，其发病原因则与时毒戾气有关，患者症状以突然恶寒、发热、头痛、全身酸痛为主要特征，且具有明显的传染性特点。

三中医对于流行性感冒发病原因的认识

中医学将时行性感冒纳入“风温”范畴，认为系因时令疫疠之邪侵犯肺卫所致。明代吴有性认为，时行感冒的发病原因为“戾气”，感染途径为“天受”，即指通过自然界空气传播，且具有传染性，致病与否则取决于“戾气”的量与人体抵抗力的强弱。

四时行感冒与普通感冒的区别

1.从发病原因来看，普通感冒的病因多为风邪夹杂四时不正之气所致；而时行感冒则为时行感冒所致；

2.从临床表现来看，普通感冒表现为鼻窍不通之证及卫表证；而时行感冒证候表现则较为复杂，病情较重，病程较长，且每次流行病爆发时的病证特点都区别较大；

3.从病机特点来看，普通感冒表现为外邪停袭肺卫，多不会传入他经；而时行感冒则病情变化复杂，多有传变现象，但又与典型的温病或伤寒的传变规律不尽吻合；

4.最后，也是普通感冒与时行感冒的最大区别点，即传染性。普通感冒通常不具有传染性，有时虽然也有传染，但不像时行感冒那样呈流行性；而时行感冒则具有典型的流行性特点。

五中医对于时行感冒的防治方法

1.传统中医疗法

该病起病急骤，病情变化迅速，症状较为复杂，通常以突然畏寒、寒颤、高烧，兼有全身酸痛、头晕、剧烈头痛、虚弱无力等全身性中毒症状为主，呼吸道症状却较轻或不明显。但本病临床亦有分型的不同，中医药根据发病原因、病症表现的不同，辨证论治。风寒束表者，多由外感寒邪而致，治当辛温解表，方用麻黄汤加减；风热犯表者，发病原因为感受风热，治当疏风清热，方用银翘散加减。

2.一般护理

2.1保持室内空气新鲜：定时开窗换气，必要时对空气进行消毒，保持室内温湿度适宜。

2.2密切观察

时行感冒因为具有传染性，因此，一旦发现，患者需要进行隔离，隔离期间要密切观察患者的体温变化，每日测量体温，并观察其恶寒与发热的程度及变化；观察患者汗出特点、咳嗽的痰液及流涕的性状特点；观察患者舌香及脉象变化，并将这些内容做好记录，如遇患者咳嗽加重、高热不退等情况应及时采取恰当的处理措施。

3.增强卫气疗法

中医认为，凡发病者，与患者卫外功能失常有关，卫外功能正常，机体就不易受病邪侵袭，因此，为了预防此病的发生，应当多加锻炼，增强卫外功能，如：①冷水洗脸：清晨用冷水洗脸，可以增强机体的抗寒能力，有助于增强体质；②温水擦背：背部为督脉运行之所，督脉总督一身之阳气，而阳气本身也具有卫外功能，因此，每晚临睡前用温水擦背，可以补益督脉阳气，有助于增强机体免疫力，帮助机体更好的抵御病邪；③热水泡脚：睡前用稍温热的水泡脚有助于促进血液循环，血行通畅则有助于促进机体代谢，充分调动自身的免疫功能，同时，晚上睡觉之前温水泡脚也有助于睡眠，良好的睡眠也有助于机体抵抗病邪。

4.中成药

临床经过研究发现，痰热清注射液对流感病毒A型上呼吸道感染疗效良好，且不良反应少；其他如疏风解毒胶囊在治疗病毒性上呼吸道感染时效果也较好；培元抗感口服液、蒲地蓝消炎口服液等在治疗时行感冒时疗效也较好。

5.其他外治法

如用生姜公英汤、蓝根公英汤、贯众穿心莲汤等治疗风热型流感；用羌活解毒汤、麻桂姜汤、香苏白芷川芎汤等治疗风寒型流感；对于时行疫毒则可选用银翘解毒汤、二石二牛汤、银翘二黄汤等，据报道都有较好的疗效。此外，临床也有用鱼腥草、大青叶等捣烂外用，敷于太阳穴、涌泉穴等部位的报道，均有一定的疗效。

参考文献

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