浅谈护士长如何做好科室管理

【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）11-0378-01

【摘要】：从人、财、物、时间多方面探讨护士长如何管理好科室，加强科学管理，提高护理质量。

【关键词】护士长；科室管理

护士长是医院最基层的护理管理者，护理管理的好坏直接影响着医院的护理质量，因此管理好一个科室重要，科学管理尤为重要。这就要求护理管理者要有清晰的思路，既要抓住重点也要兼顾细节，本文就以下几个方面进行探讨。

1转变管理理念，做好人力资源管理

1.1牢固树立专业思想，加强自身建设。护士长在护理管理中责任重大，行政管理学者亨利·明茨伯格认为护士长主要承担有关人际关系、咨询以及决策三大方面的角色[1]。因此，护士长首先要加强自身素质的培养。

1.1.1树立为护理事业献身的崇高理想，高度的责任感和严谨的工作作风，良好的沟通技巧，较好的组织协调能力。

1.1.2决定护理质量的关键因素是护理人员的工作态度和行为，而护理管理者的言行起着潜移默化的作用，因此护士长不仅要有丰富的专业知识、管理知识和管理经验，更因注意自身情商的培养，要有良好的心理品质，稳定的情绪，坦荡的胸怀，以责人之心责己，以恕己之心恕人。工作中时刻起到表率作用，提高自身的影响力—影响并改变目标行动者的态度、价值观、信念和行为的能力[2]。

1.2护理团队建设

1.2.1坚定护理人员理想信念，树立科学的价值观，热爱本职工作，明白“人人为我，我为人人”的真正含义，弘扬人文精神，将以人为本的信念转化为自身价值的一部分，全面推广人性化服务。

1.2.2营造科室文化，树立团队精神：科室文化是科室在长期的医疗实践中塑造、培养和提炼而成的精神风貌，反映科室群体对问题的认识、态度和观念，规定了整个科室活动和行为的具体形式[3]。护士长要注重物质文明和精神文明并举，营造团结互助氛围，要想做好工作，仅靠一个人的努力是不够的，要团结大家共同完成。一个科室就是一个集体，其向心力和凝聚力可以展示一个团队的精神风貌。根据心理学的“关系场效应理论”，如果彼此关系融洽，会产生群体增力作用，达1+1+1>3的效果，遇到问题学会换位思考，从他人的角度去理解和感受一些问题，深入沟通，集思广益，达成共识。

2建立健全各项制度，加强安全管理。

2.1定期召开科例会，共同制定和修改科室相关规定：制定一个好的规则比不断批评员工的行为更有效，它能让大多数的员工努力的分担你的工作、压力和责任[4]。让大家知道哪些是禁止做的，哪些是可以做的，哪些是即需改进的，一些常规制度必须履行。越是常规的东西越容易忽视，越容易发生差错，需要反复强调，再三强调，如三查七对制度、交接班制度、消毒隔离制度、病员安全管理制度、分级护理制度等等。同时对各类护理问题进行民主讨论，人人有专责，事事有人管，护理工作和职责落实到每一个岗位、每一个人，实行“一对一，百分百”的责任。

2.2以法律为准绳，规范护理服务，加强护患沟通，减少护患纠纷。

2.2.1加强细节管理，提升护理人员法律意识：任何护理工作必须有章可循，有据可依，护理工作的性质决定了每一项护理活动绝不是一个简单的过程，而是包含了许多复杂的环节，每一个环节都有着科学、严谨的规律和规程，护士要按操作和常规办事，以准确无误地完成各项护理工作任务[5]。护士长可根据各科室自身的特点，制定切实可行的入院重点事项告知书，告知书以告知护士和患方签名为据。同时经常向科内护理人员讲解一些护理与法的典型事例，如执行非抢救病人的口头医嘱而致病人死亡引发的纠纷，侵犯病人的隐私权和知情同意权引发的纠纷，让每一位护理人员明白什么是超越职业权限的护理行为，什么时候都不能违反操作规程。只有我们的每一句话，每一次护理行为都合法，才能防患于未然，避免不必要的纠纷。

2.2.2加强健康宣教，密切护患沟通，重视首应效应，以人性化服务为主题，“有错在我，把对让给病人”，注重沟通艺术，沟通应因人因病而异，很多时候针对性的沟通会收到意想不到的效果，世界上没有两片完全相同的树叶，何况人的心灵，如同样是癌症病人，承受力差的应采取保密性医护措施，防止病人采取过激手段引发纠纷。

3理好科室成本核算。

3.1强化科室人员主人翁意识，灌输成本与效益的关系，把发展看成是医院生存的第一生命线，没有了经济效益，医院的发展就成了无源之水，无本之木。严格把好收费关，做到增收节支，并注意节约每一张纸，每一度电，每一滴水。“不积小流无以成江海”，从小事做起，从点滴做起。

3.2医疗设备成本管理：科内很多昂贵的医疗设备，如呼吸机、胰岛素泵、糖尿病治疗仪、监护仪等，都有专人保管，每一位医护人员都能正确操作，用后注意终末处理，定期保养，并由设备科定期检测仪器性能，及时维修，延长寿命，提高设备使用率。

4时间管理

4.1合理排班：目前各医院仍有护理人员缺编现象，护士长应根据本科室的特点进行综合分析，弹性排班，新老互补，不断改进排班方法，力求使各班次工作安排既有利于病人，又能提高工作时效。

4.2物品摆放规范化、有序化：各类物品药品定点放置，排列整齐，标签清晰，以便使用时方便寻找，节约时间。

总之，护理管理是一门复杂的艺术，经营有规律，管理无定式，人为世事，事在人为，需要在实践中不断的探索、创新，因人因时而异，不断找出每一个层面上的管理方法，改责进，思则变，不断的学习，用辨证的发展的理念来对待它。