中西医结合治疗慢性结肠炎的临床研究

1慢性结肠炎的病理研究

慢性结肠炎以反复性多发性腹泻为典型症状，主要发病部位为直肠、乙状结肠和降结肠，也有波及到其他部位的较严重结肠炎的病例。慢性结肠炎通常出现肠道的炎性水肿、溃疡、出血等症状，发病时左下腹疼痛、腹泻、排泄物中出现较多的粘液，部分患者可能出现腹泻和便秘的交替。因为慢性结肠炎的病因较为复杂，所以存在较多的原因不明的结肠炎病例。

1.1过敏食物过敏常常是慢性结肠炎发病的致病因素。比较普遍的过敏源是异体蛋白过敏，也就是因为食用鱼虾、牛奶等高蛋白食物导致的肠道过敏反应。过敏反应引起的肠道水肿较为严重。

王羽丰（2013）[1]采用八味结肠汤对于慢性结肠炎的脱敏辅助治疗效果进行了较为全面的研究，在八味结肠汤的支持下，地塞米松的脱敏效果得到了较为显著的巩固，有效的防止的病情的反复。

1.2感染因为致病菌、病毒、真菌等感染源造成的肠道炎性反应，是慢性结肠炎的最典型症状。当患者免疫力下降时，其炎性反应就可能造成肠道炎性反应的加强。炎性反应带来的充血、溃疡及出血等症状较为严重。

王平（2013）[2]研究了滞留灌肠法在炎性慢性结肠炎的治疗中的必要性，认为配合滞留灌肠法对于炎性慢性结肠炎的治疗具有较为显著的促进作用。且滞留灌肠法可以有效的降低抗生素和沙星类药物的用量。

1.3免疫随着现代医学的发展，因为人体免疫质量造成的慢性结肠炎症状正在从非典型症状向着典型临床症状转化。特别是对于自身免疫、体液免疫、细胞免疫等临床症状的研究，已经在目前的西医病理学研究中逐渐成熟。

王平（2012）[3]在食疗的角度研究了通过饮食调节防止慢性结肠炎复发的569例临床数据，实践证明，通过合理的控制饮食，可以较为有效的降低慢性结肠炎的复发率。

赵红（2012）[4]也提出了情绪管理对于慢性结肠炎的有效辅助治疗效果，通过心理介入合理的诱导慢性结肠炎患者在治疗期的情绪，可以使得慢性结肠炎患者的治愈率。同时，通过情绪训练，减少患者的不良情绪对于病程的影响，可以较为有效的降低慢性结肠炎的复发。

2中医对于慢性结肠炎的辨证

传统医学对于慢性病症的辨证治疗一直是传统医学用于中西医结合的主要途径。而中医对于慢性结肠炎的辨证治疗，主要分为四个方向：

2.1肝气侮脾型肝主情绪，因为情绪变化造成的慢性结肠炎发作，在中医上一般辨证为肝气侮脾型慢性结肠炎进行治疗。

2.2脾虚夹湿型脾主运行，因为过度疲劳、频繁应酬导致的慢性结肠炎发作，在中医上一般辨证为脾虚夹湿型。

2.3脾肾两虚型脾主运行，肾主藏精，脾肾两虚造成的免疫能力下降是目前炎性结肠炎的较典型中医辨证方法。

2.4湿热下注型因为发热等症状引起的并发性和原发性结肠炎性改变是湿热下注型结肠炎的辨证方向。

范春华（2013）[5]就慢性结肠炎的中医辨证法进行了较为全面的总结，同时以341例患者的临床辨证资料进行了分析，指出了中医在慢性结肠炎辨证过程中的问题和解决方案。

3中西医治疗方法研究

在目前的中西医结合治疗慢性结肠炎的临床实践中，通常使用西药进行抗炎和脱敏治疗，同时使用西医方法改变肠道内的菌群环境以达到短期内恢复肠道环境的治疗目的。与此同时，根据中医辨证的结果，有针对性的使用中药滴注、汤剂、成药、滞留灌肠等给药方式对于患者的免疫力进行调节，从而达到标本兼治的治疗目的。

黄美娜（2013）[6]采用归脾丸为主要药物对于514名慢性结肠炎患者进行了临床试验，从而证实了归脾丸配合西医方法调节肠道菌群的试验做法具有较好的治疗慢性结肠炎的疗效。

宋银雪（2012）[7]研究了多种中成药对于慢性结肠炎的分别治疗效果，研究证实了中西医结合模式下，配合西医的脱敏和抗炎治疗，正确辨证使用中成药进行免疫调节可以更加有效的提升慢性结肠炎的治愈率并有效杜绝病情反复。

杨小波（2013）[8]研究了中药滞留灌肠配合双歧杆菌疗法对于慢性结肠炎间歇期治疗的临床效果，通过慢性结肠炎发病间歇期的调节治疗，可以使慢性结肠炎的复发率得到较为显著的控制。

徐振（2012）[9]研究了某医院1157例患者的中西医结合与纯西医治疗慢性结肠炎的临床资料，通过统计分析，充分验证了慢性结肠炎的中西医结合疗效超过纯西医治疗的疗效。

4结论

目前在慢性结肠炎的临床方案研究中，中西医结合疗法已经成为了绝大部分医疗机构的首选方案，通过本综述的分析，我们可以看到，不同的专家学者对于相关临床课题的研究和数据分析，均倾向于选用中西医结合的治疗方法。中西医结合治疗慢性结肠炎，可以有效的提升治愈率，降低复发率，是目前较为成功的系统的治疗慢性结肠炎和急慢性结肠炎的临床方案。

参考文献：

[1]王羽丰．八味结肠汤对于慢性结肠炎的脱敏辅助治疗效果临川数据研究[D]．蚌埠医学院硕士论文，2013.

[2]王平．滞留灌肠法在炎性慢性结肠炎的治疗中的必要性研究[J]．慢性病学研究，2013（6）：67-69.

[3]王平．５６９例慢性结肠炎患者的食疗辅助临床研究[D]．青岛大学硕士论文，2012.

[4]赵红．情绪管理对于慢性结肠炎的有效辅助治疗效果临床研究[D]．西北大学硕士论文，2012.

[5]范春华．３４１例慢性结肠炎的中医辨证法存在问题分析[J]．中外医疗，2013（11）：124-126.

[6]黄美娜．５１４名慢性结肠炎患者采用归脾丸为主要药物的临床试验[J]．慢性病学研究，2013（4）：57-58.

[7]宋银雪．多种中成药对于慢性结肠炎的分别治疗效果临床研究[D]．湖北大学硕士论文，2012.

[8]杨小波．中药滞留灌肠配合双歧杆菌疗法对于慢性结肠炎间歇期治疗的临床效果[D]．济南医科大学硕士论文，2013.

[9]徐振．1157例患者的中西医结合与纯西医治疗慢性结肠炎的临床资料分析[J]．中外医疗，2012（2）：324-326.