56例妊娠合并糖尿病患者的临床分析

【摘要】目的探讨56例妊娠合并糖尿病患者的并发症、分娩方式以及对胎儿的影响。方法随机选取2010年6月到2012年6月间我院收治的56例妊娠合并糖尿病患者作为观察组。随机选取同期56例普通孕产妇作为对照组，对这些患者的临床资料进行回顾性分析并进行比较。结果研究发现妊娠合并糖尿病组患者产生产后出血、妊娠高血压、早产及巨大儿的几率明显高于普通孕产妇，P

【关键词】妊娠；糖尿病；临床分析

妊娠期糖尿病（GDM）指的是在妊娠期首次发生或发现的糖代谢异常。妊娠合并糖尿病对母体和胎儿健康有极大的危害，主要表现为产妇羊水过多、产后出血、妊娠高血压、早产、巨大儿等。本文对2010年6月到2012年6月间我院收治的56例妊娠合并糖尿病患者与同期56例普通孕妇的临床资料进行分析比较，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2010年6月――2012年6月我院收治的妊娠合并糖尿病患者56例，作为观察组，年龄21-37岁，平均年龄（28±4）岁，其中包含初产妇30例，经产妇26例。另外随机选取同期在我院分娩的普通孕产妇56例作为对照组，年龄22-38岁，平均年龄（27±3）岁，其中包含初产妇35例，经产妇21例。两组患者年龄，孕产次数、合并症等差异无统计学意义。对两组患者的分娩方式、并发症等进行比较分析。

1.2诊断标准符合以下标准之一，即可诊断为妊娠合并糖尿病。①当空腹血糖2次或以上FGB≥5.8mmol/L。②50g葡萄糖符合试验≥11.1mmol/L，且FGB≥5.8mmol/L。③采用OGTT试验空腹时5.6mmol/L，1h时10.3mmol/L，2h时8.6mmol/L，3h时6.7mmol/L的标准，其中有2项或以上达到或超过正常值。

1.3治疗方法在饮食方面，需要保证孕产妇所需的营养，使其维持正常的血糖水平，保证其正常体重增加，定时检查血糖值。妊娠期血糖控制范围：空腹血糖维持在3.3-5.6mmol/L；夜间血糖维持在3.3-6.7mmol/L；餐前血糖维持在3.3-5.8mmol/L；餐后2h血糖维持在4.4-6.7mmol/L。若无法通过控制饮食来维持血糖，如复查时血糖不能维持在空腹5.6mmol/L，餐后2h6.7mmol/L以下，需采取药物治疗，主要方式是通过胰岛素治疗。

1.4统计学方法采用SPSS15.0计量软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（χ±s）表示，计量资料间差异的比较采用t检验，计数资料采用x2检验，P

2结果

2.1两组孕产妇分娩方式对比见表1。

2.2两组孕产妇产时并发症如妊娠高血压、羊水过多、产后出血、胎膜早破对比见表2。

2.3两组围产儿并发症对比见表3。

3小结

妊娠合并糖尿病患者胰岛素分泌缺陷导致了体内血糖的代谢紊乱。患者在妊娠期对体内胰岛素的抵抗作用增强，血糖不好控制。本研究将2010年6月到2012年6月间我院收治的56例妊娠合并糖尿病孕产妇与56例普通孕产妇进行比较，发现妊娠合并糖尿病患者自然分娩的产妇较少，而需要借助剖宫产和阴道助产。而其产妇高血压综合症的发病率较对照组高，更易产生羊水过多、产后出血、胎膜早破的症状。造成巨大儿、死胎、胎儿发育迟缓的几率也大于对照组，这很大程度上危害到母婴安全。因此妊娠合并糖尿病应得到重视，医院也应根据患者病情不同，采取恰当的疗法，控制孕产妇血糖，将妊娠合并糖尿病对母婴的危害降到最低。

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