轻松彻底告别“大龅牙”等

轻松彻底告别“大龅牙”

骨性双颌前突，俗称“大龅牙”，不但严重妨碍美观，而且治疗起来非常棘手。以往治疗“大龅牙”，常需要口外弓、舌腭杆、种植体支抗等多种辅助装置，不仅给患者带来诸多不便，还需要患者有较好的配合精神。近年来，国内部分医疗机构尝试采用国际先进的直丝弓矫正技术(Tip-Edge Plus)治疗”大龅牙”，取得较好疗效。该技术采用持续轻力和口内交互支抗，简化矫治过程，减少患者不适感，不仅能较好地排齐牙齿，还能明显改善凸面型。

相对于常规的矫治技术，Tip-Edge Plus技术能明显缩短疗程，拔牙病例一般能在18～22个月结束矫治。矫治后，患者由明显的凸面型变为正常的直面型，直观唇颏部形态恢复为较和谐的曲线，改善容貌效果显著。

女适应人群：牙性或轻、中度骨性双前突，上颌前突和反颌患者。没有明显的年龄限制，骨骼发育尚未完全结束者，矫治效果好。

空气灌肠+腹腔镜：肠子打结宝宝不必再“挨刀”

小儿肠套叠，俗称“肠子打结”，是指一段肠管及其相应的肠系膜套入邻近肠管腔内而造成的肠梗阻。它是一种婴儿时期特有的疾病，常见于2岁以内的婴幼儿，尤其多见于4～10个月的婴儿，男孩比女孩多2～3倍。随着年龄增长，肠套叠的发病率逐渐降低。宝宝一旦被怀疑为肠套叠，可首先行空气灌肠。在小儿外科技术力量雄厚的医院，空气灌肠复位的成功率高达90％以上。不过，空气灌肠有发生肠穿孔的危险，且部分患儿会由于肠管套叠时间太长(超过48小时)、存在肠管器质性病变(如小肠息肉、小肠憩室等)等原因，使空气灌肠失败，或复位后反复发生再套叠。对这些病例，以往都需要手术。近年来，国内部分医疗机构开展腹腔镜微创治疗小儿肠套叠，使肠套叠宝宝免受“开刀”之苦。治疗时，医生只需在小儿腹壁上开两个小孔，放入腹腔镜，即可在电视屏幕上清晰地观察到宝宝腹腔内的情况。在电视腹腔镜的监视下行空气灌肠，可显著提高复位的成功率，并可将肠穿孔的发生率降至最低。如发现存在息肉和憩室等其他病变，可在腹腔镜下给予及时治疗，一举两得。

开展单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院

双靶点伽玛刀治疗三叉神经痛

三叉神经痛是三叉神经根受刺激后引起的面部感觉异常，主要症为反复发作的剧痛。近年来，国内部分医疗机构尝试开展双靶点伽玛刀治疗三叉神经痛，取得较好疗效。治疗时，医生将伽玛刀的一个靶点放在三叉神经根近桥脑处，另一个靶点放在三叉神经近半月神经节处，随后进行照射。经临床观察，术后疼痛的消失时间为2小时～16个月(平均4个月)，总有效率达95％以上，而面部感觉异常等并发症的发生率约为10％。与单靶点伽玛刀治疗相比，双靶点治疗因增加了辐射容量，成功率高、复发率低，而并发症的发生率与单靶点治疗相近。

伽玛刀其实不是真正的刀，它利用伽玛射线来治病。就像用一个放大镜将太阳光汇聚在一点可以引燃纸片一样，伽玛刀将伽玛射线聚焦在三叉神经上，将它照“死”，从而消除三叉神经痛。更值得一提的是，伽玛刀治疗无需开颅，属于无创治疗，安全性高。

女开展单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院