护理干预对妊娠合并阑尾炎患者焦虑心理的影响观察

【摘要】目的探讨护理干预对妊娠合并阑尾炎患者焦虑心理的影响。方法选取2008年6月至2012年6月我院收治的妊娠合并阑尾炎患者40例进行回顾性分析，随机分成观察组和对照组两组，每组20例，观察组在常规护理基础上采用护理干预，对照组仅采用常规护理，观察两组护理前后焦虑水平。结果两组护理后焦虑程度均有下降，且观察组下降水平明显高于对照组，存在统计学意义（P

【关键词】护理干预；妊娠合并阑尾炎；焦虑心理；影响

妊娠合并阑尾炎是一种常见的急腹症，患者在忍受巨大痛苦的同时还要考虑胎儿的安全，因而会产生焦虑、恐惧等不良情绪[1]，严重影响着治疗效果，因而必须加强对妊娠合并阑尾炎患者的治疗和护理。为了探讨护理干预对妊娠合并阑尾炎患者焦虑心理的影响，本文选取2008年6月至2012年6月我院收治的妊娠合并阑尾炎患者40例作为研究对象进行分析，结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料资料来源于2008年6月至2012年6月我院收治的妊娠合并阑尾炎患者40例，随机分成观察组和对照组两组，每组20例，观察组在常规护理基础上采用护理干预，年龄在23-36岁之间，平均年龄为（28.6±2.4）岁，孕周在10-36周之间，平均为（20.6±5.4）周；对照组仅采用常规护理，年龄在24-34岁之间，平均年龄为（28.0±2.9）岁，孕周在9-34周之间，平均为（20.1±5.9）周；所有患者中初产妇26例，经产妇14例，阑尾炎中单纯性阑尾炎5例，化脓性阑尾炎26例，阑尾周围脓肿4例，坏疽性阑尾炎5例。两组患者在年龄、孕周、产次、阑尾炎类型等一般资料上无显著差异，不存在统计学意义（P

1.2临床诊断标准①临床主要表现为右下腹疼痛或者腰背疼痛、恶心呕吐、腹泻等；②血常规检查发现白细胞数目在（8.0-20.3）×109/L。

1.3护理方法对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上采用护理干预。

1.3.1护理护理人员要指导患者选取适当的卧位姿势，尤其是中晚期妊娠的患者要选择半卧位，由于中晚期妊娠的患者子宫膨大会使胸腔变小、膈肌上移，半卧位可以使内脏器官下垂，胸腔扩大，从而减轻脏器的负担，并且能够局限脓液的范围，减少毒素的吸收。[2]

1.3.2心理护理妊娠合并阑尾炎患者需要忍受巨大的痛苦，还担心药物或者手术会对胎儿产生不良影响，担心阑尾炎会影响胎儿的生长发育，因而容易产生恐惧、焦虑等不良情绪，不利于康复。因而护理人员需要加强与患者的沟通，向患者说明药物和手术对胎儿不会造成影响，对患者进行心理安慰，并且进行适当抚触，减轻患者的紧张和焦虑情绪，使患者能够感到亲切感和信任感，从而促进患者及早康复。[3]

1.3.3健康指导要指导患者观察胎动情况，每天3次，早、中、晚各一次，每次观察1h，一般18-20周的孕妇胎动为3-5次/h，每12h约30次；要指导患者进行的饮食，能量供给要比普通患者多一些，要确保营养的吸收。

1.3.4病情观察要密切观察患者的生命体征，包括血压、体温、脉搏、呼吸等，密切监测胎心，如果出现异常要及时向医生汇报；要密切观察阴道有无出血、是否存在宫缩情况等，及时了解胎儿的情况，以消除患者的不安和焦虑；密切观察患者并发症发生状况和疼痛程度，采取措施患者的疼痛，并减少并发症的发生。

3讨论

妊娠合并阑尾炎患者一般病情较重，绝大部分都会出现焦虑、恐惧等不良情绪，这些不良情绪会使产妇产生应激反应，对患者和胎儿会产生严重的负面影响，因而必须加强对患者的护理。

据相关研究[5]表明，护理干预，尤其是心理护理能够有效降低患者的焦虑程度，能够使患者及时调整自己的心理状态，积极配合治疗；护理人员的安慰、抚触等都会使患者产生亲近感和安全感，能够建立良好的护患关系；对患者的健康教育也能够逐渐影响和改善患者的心理状态。本研究中护理后焦虑程度明显下降，且护理干预下降水平明显高于常规护理，存在统计学意义（P

总之，对妊娠合并阑尾炎患者采用护理干预能够显著降低患者的焦虑程度，效果显著，值得临床推广。

参考文献

[1]高建美，王凤娟.妊娠合并急性阑尾炎35例围术期护理[J].齐鲁护理杂志，2012，15（24）：70-71.

[2]蔡毅燕，施望琼.手术治疗妊娠急性阑尾炎护理体会[J].中国中医急症，2012，16（11）：1435-1436.

[3]李桂英，李翠薇.妊娠合并阑尾炎患者围手术期的临床观察及护理[J].护士进修杂志，2012，20（7）：614-615.

[4]孟凡华，王雅菁，冯新玮.妊娠合并阑尾炎患者焦虑心理的护理干预[J].护理实践与研究，2010，7（22）：53-55.

[5]李俊妹.妊娠期急性阑尾炎47例临床分析及心理护理[J].黑龙江医药，2012，9（4）：282-283.