病后早下床,早康复

生了病,适当卧床是一种休养。不少人会随之产生这样的感觉:卧床是疗养的重要组成部分,长期卧床有助患者尽快恢复健康。这种想法实际上并不完全正确。

卧床休养,适得其反

对骨折患者等而言,早期坚持卧床,能在一定程度上避免病情恶化,辅助发挥治疗作用。然而,卧床虽是休养,但并非多多益善,如果抱着治疗期间都要卧床的想法,则很可能适得其反,对老人来说更是如此。

除医生叮嘱需要长期卧床的部分疾病外,对其他一些疾病,长期卧床很可能导致多种严重并发症,如栓塞、认知障碍、骨质疏松、肾结石、尿路感染、肺炎、褥疮等,对高龄、患有各种慢性病的老年人来说,即便细心照顾,有时也很难避免出现并发症。而这些危害远大于卧床休息带来的利好,这也是卧床老人健康状况迅速恶化的部分原因。

严重骨折、一些神经内科疾病患者等需要坚持卧床,但这也为健康带来一定的隐患。髋部是人体比较稳固的部位,一旦发生病变危害也十分严重,如老人发生髋部骨折,手术有一定风险,也未必能顺利进行;如行保守治疗(如牵引等),长期卧床则成为必然,患者的健康也容易随之逐渐失去,甚至在1年内出现死亡。研究显示,髋部骨折患者的死亡率高达40%,其中相当一部分死于各种并发症。因此,它也被称为老年人的“最后一劫”。

不仅是骨折,因其他疾病(如中风等神经内科疾病)引发的瘫痪,也常常使患者不得不卧床,自然也容易引发各种严重并发症,威胁生命。可见,老人生病后,尽早下床活动是非常重要的一件事。

正确诊治,积极配合

早下床固然重要,但要明白,有的疾病的确需要卧床一定的时间,治疗也有一定的疗程,“早”并不是盲目的代名词。需要长期卧床的患者,如可以活动,可在医生指导下在床上做些力所能及的简单活动;如不能活动,家人、医护人员也要定期帮助患者翻身、拍背等,避免褥疮等并发症的发生。

早下床的前提,是正确诊治。符合手术条件的老人,手术当做则做,特别是股骨颈骨折等病症,这是实现早日下床活动的重要方法之一。在手术方式上,可考虑选用微创手术,这样对人体的创伤可能更小,更利于机体尽早恢复,缩短卧床时间;而术后的康复锻炼也是必不可少的,应在医生指导下量力而行,正确开展,既不要贪多冒进,也不要不以为然,这样才能最大限度地保证疗效。

除下床外,饮食也是康复的重要组成部分。尽管老人的康复能力不及年轻人,但也未必都需要大补特补。只要病后能够正常饮食,多半就不用担心营养问题。同时可以参考检查结果,按需进补。