影响中年护士心理健康相关因素的分析

[摘要]目的：探讨中年护士心理健康的影响因素，提出相应对策，以提高护理质量。方法：2005年12月对山东省荷泽市两家综合性医院的100名中年护士发放自测调查表。结果：中年护士的心理健康状况不容乐观，大多数人都存在种类不同、差异很大的影响其心理健康的因素。结论：中年护士的心理健康将直接影响医院的护理质量，因此，探讨中年护士心理健康的相关因素，采取相应的对策尤其重要。

[关键词]中年护士；心理健康；分析

随着社会主义市场经济的迅猛发展和医疗卫生制度的不断完善，特别是护士工作环境的改变，护士的工作压力及心理压力越来越大。尤其是中年护士，既是家庭重任的承担者，也是医院护理工作的中坚力量，工作和家庭的矛盾日益突出，在一定程度上影响了中年护士的日常工作及生活，其心理健康状况不容乐观。护士的心理健康直接影响医院的护理质量，因此中年护士的心理健康不容忽视。

1资料与方法

1.1一般资料

2005年12月对山东省荷泽市两家综合医院的100名中年护士发放自测调查表，内容包括心理健康状况及影响因素等。

1．2结果

问卷收回率100％，均为女性，年龄35～50岁。100名中年护士均存在不同程度的心理健康问题。

2数据分析

中年护士的心理变化是个动态平衡过程，个体差异很大，一般来说影响中年护士心理健康的因素有如下方面：

2．1渴望健康与追求成就的矛盾

每个中年护士都希望有个强壮的体魄，可以无忧地投入工作，以显示自身价值，从中得到自我价值实现的满足。由于中年护士是骨干，承担着重要的任务和职责，较年轻人经验丰富，对工作熟悉，处理复杂及意外情况更有决策力及说服力，在繁忙的工作和高度的责任感驱使下，常无暇顾及自己的身心健康，以致积劳成疾，给工作及生活带来损失。

2．2价值的内心期望与现实冲突

护士为成为人们心目中真正的“白衣天使”而努力工作，但在社会上大众却将其定位成“高级保姆”。这让许多中年护士心灰意冷。而在医院中，护士地位较低，护士的付出不能得到充分的肯定和补偿，造成其发展机会不平等，易产生自卑、沮丧、焦虑情绪。学者们认为，这种职业形象紊乱的心理压抑，会直接影响护士的身心健康。

2．3复杂的人际关系

护理工作中最重要的人际关系是护患及医护关系。医院是一个复杂多变的环境，护士面对的是备受疾病折磨、心理状态各异、层次不同的病人。护士还必须面对病人各种情绪的变化，而这些无疑会增加护士的心理及工作压力，影响心理健康。医护关系也是护士的重要压力源。医生普遍受到尊重和承认，而护士依然被整个社会认为是医生的助手，而非专业人员，受不同的职业认知。同时医护协调上的矛盾及冲突，也会产生心理压力，影响护士心理健康。

2．4家庭与事业的冲突

中年是事业的转折点，此时也是家庭矛盾的多发期，夫妻关系、子女关系、亲人生老病死，也是中年护士常遇到的问题。此外，多年的高付出、低收人造成的经济拮据，也是成为事业与家庭矛盾的因素之一。

2．5工作高负荷及高风险

由于人们对医疗卫生服务的要求日益提高，而护士数量普遍不足，从而造成其工作负荷过重，加上频繁上夜班、倒班、加班，扰乱了正常的生理节律，对护士的身心产生了不良影响。同时由于护士职责的特殊性，如果工作中出现差错事故，就会威胁到病人的身心健康，护士必须承担相应的责任，这种风险给护士带来很大的压力。

2．6变化的客观环境造成的心理压力

近年由于国家医疗法律、法规的相继出台，医疗机构对人事制度进行了改革，加之医疗新技术、新产品的应用，具有丰富新知识、新技术、高学历的年轻护士加入到了护理队伍中，这对于知识结构相对陈旧、技能单一的中年护士来说，就提川了高要求，更新知识的迫切性，就会让她们产生紧张、焦虑及其他心理问题。

3对策

3．1主管部门应重视中年护士的心理健康问题对工作的影响

主管部门应设法减少和消除影响心理健康的因素，改变当前护士的超负荷工作状态，保证中年护士的休息与睡眠，创造良好的工作环境和条件，适当放宽职称晋升条件，提高护士待遇，正确对待护患矛盾及冲突，既维护病人的利益，也维护护士的合法权益。

3．2护士自身要设法处理好自己的各种关系

护士应学会自身的调节以减少心理压力对健康的影响，树立客观的职业观，设定现实的目标及期望值，参加继续教育，既能提高专业知识及技能，又能掌握自我调节、解决问题、参与决策的技巧，同时也提高了自己的竞争力，并创造了晋升条件。

3．3量力而行

避免超负荷运转，善于调节自己的心理，学会有计划地工作，巧妙地交替脑力和体力劳动，在负面情绪无法解除时，寻找正确的宣泄方式，对上级安排的任务，要权衡自己的精力和时间，不能胜任时学会说不，这是对个人也是对工作负责任的态度。

3．4淡泊名利，陶冶情操

中年护士的成就欲和时间紧迫感常引导自己不由自主地与别人比较，越比心理越不平衡，于是暗自加压，事事较劲，这必然要以健康为代价，当目标不能实现时，往往对身边的人充满敌意，对前途悲观失望，这是危险因素。一个人的快乐，并非他拥有的多，而是计较的少，舍弃不一定失去，而是一种更广阔的拥有。对于晋升积极创造条件，晋升不上去也不要烦，不与成功者比，主动发展自己的业余爱好，丰富精神生活。只要做到对人、对己、对工作问心无愧就行了。

3．5广交朋友，劳逸结合，建立社会支持系统

良好的社会支持系统，是中年护士缓解心理压力最简单也是最有效的方法。社会支持一方面对处于受压状态的个体提供保护，另一方面对维护良好的情绪具有重要意义。在紧张工作的同时学会忙里偷闲，寻求工作以外的乐趣，如听听音乐，聊聊天，做一些适宜的体育锻炼等，这也是消除疲劳，让紧张的神经得到松弛的有效方法和精神良药。

3．6掌握自我放松技巧，及时进行自我心理调节

现代心理研究人员发现，人心情愉快时，整个新陈代谢就会改善，烦闷、愤恨、焦虑是产生压力的催化剂。所以，中年护士要保持愉快的心情，培养坚强、乐观、开朗的性格，保持积极向上的心态，同时加强意志和魄力的历练，培养自己勇于拼搏的精神，不断提高对压力的承受能力，也可采用静默、暗示、深呼吸等方法，当碰到不愉快的情况时，从容地进行自我缓解。

3．7掌握心理健康知识，学会运用弹性思维，提高自身素质

中年护士应正确评价自己的优缺点，以适当的方式培养自己优秀的心理素质。有心理学家通过跟踪研究表明，一个富有弹性思维的人，往往能冷静地应对各种逆境，变逆境为顺境，变压力为动力，抱着“车到山前必有路”的潇洒气慨，为自己创造一个积极有序、宽松和谐的生存环境。本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。