通心络胶囊治疗缺血性中风气虚血瘀证(恢复期)的临床观察

【中图分类号】R743.32【文献标识码】A【文章编号】1005-2720（2013）04-0044-01

作者简介：唐仁晓，男，中医内科主治医师，方向为中医神经内科。

【摘要】目的：观察通心络胶囊治疗缺血性中风气虚血瘀证（恢复期）的临床疗效。方法：将缺血性中风气虚血瘀证患者随机分成治疗组（32例）和对照组（35），治疗组口服通心络胶囊；对照组口服尼莫地平片，疗程为四周，观察两组治疗前后神经功能缺损评分和中医症候积分变化。结果：治疗后治疗组神经功能缺损评分显著低于对照组；中医症候积分治疗组优于对照组。结论：通心络胶囊治疗缺血性中风气虚血瘀证的临床疗效确切。

【关键词】缺血性中风气虚血瘀证；通心络胶囊；临床疗效

缺血性中风是临床上较为常见的脑血管疾病之一，以气虚血瘀症较为常见，笔者采用通心络胶囊对门诊及住院的72例气虚血瘀症患者（恢复期）进行临床观察，现总结如下。

1研究对象

1.1一般资料：治疗组32例，男17例，女15例；年龄55～74岁，平均（63.2±3.2）岁；病程2～6周，平均（3.5±0.6）周；神经功能缺损评分8～30分，平均（26.35±3.24）分；中医症候积分8～39分，平均（21.54±7.23）分。对照组35例，男18例，女17例；年龄55～75岁，平均（62.4±4.1）岁；病程26～周，平均（3.6±0.7）周；神经功能缺损评分7～30分，平均（23.81±6.56）分；中医症候积分8～39分，平均（22.45±5.12）分。两组在性别、年龄、病程、神经功能缺损评分和中医症候积分等方面无显著性差异（P>0.05）。

1.2入组标准：经临床及头颅CT或MRI检查，符合西医“脑梗死”诊断〔诊断标准为《中国脑血管病防治指南》（2010年版）〕；中医诊断为“中风病，中经络气虚血瘀型〔诊断标准为国家中医药管理局制定的《中风病诊断疗效评定标准》（试行）〕；年龄55～75岁；发病2～6周；神经功能缺损评分7～30分；中医症候积分8～39分。

2方法

2.1治疗方法：两组患者均给予基础治疗。治疗组同时口服通心络胶囊，4粒/次，3次/d；对照组口服尼莫地平片，40㎎/次，3次/d。两组连续服药，疗程均为4周。

2.2观察指标：两组治疗前和治疗结束后神经功能缺损评分、中医症候积分。

2.3疗效标准：按神经功能缺损评分变化情况评定疗效。显效：神经功能缺损评分减分率91%～100%；有效：神经功能缺损评分减分率46%～90%；进步：神经功能缺损评减分率18%～45%；无效：神经功能缺损评分减分率0～17%，按中医症候积分变化情况评定疗效。基本恢复：中医症候积分减分率≧81%；显著进步：中医症候积分56%～80%；进步：中医症候积分36%～55%；稍进步：中医症候积分36～35%无变化：中医症候积分

2.4统计学方法：采用SPSS13.0统计学软件进行分析处理。

3结果

（1）按神经功能缺损评分评定疗效，治疗组明显优于对照组。见表1～2。

4讨论

缺血性中风中风恢复期的中医辩证分型以气虚血瘀为主，其治疗应以益气活血为原则。通心络胶囊是运用中医络病学说研制而成，由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、和冰片等药物组成，具有益气通络、活血通络、解痉通络、逐瘀通络等功效。本研究表明，通心络胶囊，能明显改善缺血性中风气虚血瘀证患者的神经功能缺损情况，显著改善临床症状，与对照组比较疗效明显。研究结果证实了通心络胶囊的中医治疗机制。