医学教学管理改革研究

一、基本情况

研究对象为参与2012年度医学部医学教改项目的教师，共305人次。申报项目34项，根据研究内容分为培养模式及课程建设和质量评价两类，每类17项。评审指标，包括项目研究意义、研究内容、研究方法、研究队伍和总体评价，前四个指标得分为1-5分;总体评价得分为1-10分;每个项目最高分为30分。评委6人，其中资深督导专家5名，《中华医学教育》杂志编辑1名。评委们通过阅读项目申报材料打分，并撰写书面意见和修改建议。

二、结果与讨论

(一)结果。1．项目参与者职务、职称情况。项目参与者中承担临床或教学工作的专业教师131人，教学管理者174人;管理者中，在各单位教学管理部门从事专职教学管理的专职管理者73人;既承担教学或临床工作又兼职教学管理的兼职管理者101名。专职管理者中，53．4%为科员或教学秘书;兼职管理者中，处级以上领导最多(见表1)。参与项目的管理教师中，正高职称者最多;专职管理者中，中级职称者最多。项目负责人中管理者占79．4%，为27名;其中兼职管理者19名，专职管理者8名;处级以上干部18人，科级干部7人，教学秘书2人;有正高级职称者11人，副高级职称者14人，中级职称2人。2．课题参与者在教改项目中的任务及项目评审得分情况。一半以上专职管理者参与项目实施，71．3%的兼职管理者是项目负责人或参与项目的协调管理，而大多数专业教师参与项目的实施。专业教师的课题研究内容一般为某门课程的教学方法和考核评价;教学管理者课题的研究内容涉及课程体系和教学模式建设、医学生早期科研能力和自主学习能力培养、师资培训和考试考核评价、管理效果评价等各个方面;评审专家认为，专职教学管理者的研究覆盖面广，有一定的推广意义，采取的研究方法相对得当，研究队伍组建合理有效，总体评价较高。

(二)讨论。以上数据证明，教学管理者已经成为医学部教育教学研究不可忽视的力量，教学管理者能抓住医学教育改革的重点，有较高的研究能力，而兼职管理者在教学改革研究中承担着重要的指导、组织协调工作。1．专职管理者在医学教育教学研究中的作用分析。专职管理者一半以上为教秘或科员，大多具有中级以上职称，在研究中主要承担具体实施工作。首先，专职管理者一般毕业于医学院校、师范院校或综合大学，既掌握医学专业知识、知晓医学工作规律，又掌握了教育学或现代信息化技术等跨学科的复合型知识，具有较强的研究能力，且有工作热情，有能力、有意愿承担医学教育教学改革研究的重任。但这些管理者刚参加工作不久，大多为科员或教秘，缺乏经验，在研究中只能在项目负责人的指导下从事具体的实施工作。其次，专职管理者一般来源于各级教学管理部门，服务对象主要是专业教师和学生;工作内容涉及学科专业建设、培养方案制定、培养模式和课程体系研究、教学质量监控等人才培养的全过程;工作中，既要及时发现、收集、解决教学过程中师生的意见和建议，又要将上级主管领导的决策精神准确转达给教师和学生，处于承上启下的位置;因此专职教学管理者是实际教学工作的组织者、执行者、推动者，能全面了解、掌握医学部的教育教学信息，有利于对医学教育教学现状进行调查研究。因此，专职管理者参与教改研究既能保证教育研究的质量，又能使管理者从繁琐的事务性工作中跳出来，促进教学管理的科学化，适应医学教育发展的需要。2．兼职管理者在医学教育教学研究中的作用分析。兼职管理者为医学部教育研究的主要参与者，绝大部分人具有副高以上的职称，兼任各级教学部门的教秘、教学主任、副处长、处长，或者各二级学院主管教学的院长、党委书记，甚至是医学部主管教学的副主任(副校长级)工作;在研究中他们承担主持、指导、组织和协调的工作，项目负责人中兼职管理者超过了一半。“学而优则仕”，在医学教育领域亦是如此。医学教育的兼职管理者一般是教学或医疗岗位上的佼佼者，他们首先是从事临床和/或教学工作的专业教师，随着教学经验、医疗经验的日益丰富，对医学教育的反思、感悟也日益深刻，对医学教育的投入就越多;反之，随着在医学教育中投入的增加，又进一步促进了他们教学、医疗能力的提高;专业与管理，二者相辅相成，相得益彰。也正因兼职管理者的特殊身份，他们能直接发现医学教育中存在的问题，了解最新医学教育需求，又能站在管理者的角度，准确把握医学教育教学发展的方向，为医学教育教学改革提出切实可行的建议。但是，兼职管理者既承担着繁重的医疗和/或教学任务，又承担了繁杂的事务性管理工作，更有可能要承担科研任务，无暇学习了解教学研究所必需的的教育学、统计学知识;因此在实际研究中仅处于指导、组织、协调的地位，不能亲自参与实施，对研究全程的掌控不够，对研究质量有一定不良影响。

三、结论

综上所述，教学管理者已经成为医学教育研究不可或缺的主要力量，专职管理者有较高的研究热情，具有丰富的跨学科知识，研究能力较强，工作中能通过多种渠道获得医学教育发展的最新信息;兼职管理者因专业和管理方面的优势，能紧跟医学教育发展的步伐，抓住医学热点问题，在医学教育教学研究中起着十分重要的指导作用;但专职管理者经验不足，兼职管理者时间精力有限，为博采二者之长，弥补二者缺陷，应该建立二者相结合的研究团队，充分利用各自的专业优势和工作便利，相互配合，相互支持，共同努力，不断提高自身的科研素质，促进医学教育教学研究顺利进行。教育部党组书记、部长袁贵仁强调，全面提高高等教育质量，必须进一步提升保障水平，落实领导责任。高校领导干部要把主要精力放到办学治校上来，真正成为高校改革发展稳定的领导者、组织者、推动者［2］。质量是学校的生命线，促进教学质量提高是教学管理者的责任。随着社会的进步，人们对生命健康的期望值日益增高，对医疗卫生服务的要求越来越高，对医学教学管理者的要求也越来越高，医学部教学管理者已经成为医学教育改革的主要参与者、引领者、实施者，主动踏实有效地研究医学教育问题，推动了医学教改顺利进行，促进了高素质的、具有创新精神和实践能力的社会主义医药卫生人才的培养。

作者：工俞赤卉李峰工作单位：北京大学医学部教育处