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【文献标识码】A
【中图分类号】R395.6 R194.3
【文章编号】1000-9817(2012)05-0608-02
【关键词】生活质量;精神卫生;回归分析
生存质量作为一个健康与生活水平的综合指标,正在成为
医学或社会发展的目标。生存质量在国内被广泛应用于普
通人群的生存质量测定、临床试验效果评价以及卫生政策评估
等领域,随着社会的发展,中小学教师的生存质量问题成为
国内外职业压力研究领域的核心课题之一。本研究采用简明
健康调查问卷SF-36(中文版)对广州市九江镇中小学教师
的生存质量进行评定,探讨其影响因素,为制定针对性的干预
措施提供依据。
1 对象与方法
1.1 对象 整群抽取广州九江镇3所中学与11所小学的774
名教师,进行生存质量现况问卷调查。发放问卷774份,回收
问卷690份,有效问卷592份,有效回收率为85.8%。其中男
性240名,女性352名;平均年龄为(36.7±6.5)岁。
1.2 方法
1.2.1 一般情况调查 采用自编的一般情况调查量表对教师
进行调查,内容包括性别、年龄、经济收入、学校、学历、婚姻状
况、教龄等。
1.2.2 生存质量调查 采用简明健康调查问卷SF-36(中文
版)进行调查。SF-36包括11项36个问题,全面概括了生理、
心理、功能以及主观感受等方面的健康概念,包括:生理功能
(PF);生理职能(RP);身体疼痛(BP);总体健康(GH);活力
(VT);社会功能(SF);情感职能(RE);精神健康(MH)。除以
上8个健康概念之外,还包括健康变化(HT),用于评价过去1a
内健康状况的总体变化。各领域得分用李克累加法,按最后题
值计算原始分数,再用标准公式计算各领域转换分数。得分的
高低直接反映健康状况的好坏,分值越高,健康状况越好。
1.2.3 调查方法 由经过统一培训的调查员进行调查,要求
被调查对象在规定时间内按照统一指导语完成答卷,团体施
测,问卷当场回收。
1.2.4 统计分析 应用EpiData软件建立数据库,应用SPSS
16.0软件包进行统计处理。使用频数分布对资料进行统计描
述,采用单因素方差分析进行统计推断和比较分析,采用多元
逐步回归方程进行影响因素分析,检验水准α=0.05(双侧)。
2 结果
2.1 中小学教师SF-36各领域得分人口学分布特征
省级学校教师的PF、RE和MH得分明显低于区级和市级
学校(P值均
BP得分明显低于女性(P值均
于>40岁组和
组和30~40岁组均低于>40岁组(P值均
分40岁组和30~40岁组(P值均
居教师BP得分量高于分居的教师(P
PF,RE、MH得分低于过得去组和小康组(P值均
分收入较少组高于过得去组和小康组(P
RP,GH,RE,MH维度低于
组高于>10a组和
2.2 中小学教师SF-36各领域得分影响因素的多元逐步回归
分析以生存质量各维度作为因变量,人口学特征为自变量进
行多元逐步回归分析,结果发现,学校和家庭收入对PF值具有
显著的预测作用;性别、夫妻是否两地分居和家庭收入对RP值
具有显著的预测作用;性别对GH,VT值具有显著的预测作用;
家庭收入和教龄对RE值具有显著的预测作用;学校、性别、年
龄和家庭收入对MH值具有显著的预测作用;RP维度与SF维
度没有因素进入回归方程。
3 讨论
研究认为,教师的生存质量不仅影响教师队伍的建设,还
直接关系学生的心理健康、学业成就和人格发展。因此,在
深化教育改革的进程中,必须重视教师的心身健康问题,这是
一个关系到教育事业可持续发展的战略性问题。对生存质量
人群分布特征的探讨有利于找出防治重点,从而促进整体健康
水平的提高。
本次调查发现,省级学校、女性、30-40岁、夫妻分居、家庭
收入低、5~10a教龄的教师生存质量较差。进一步回归分析
发现,学校对PF和MH有显著影响,省级学校的教师生理机能
和精神健康差于市级和区级学校。生理机能主要测量健康状
况是否妨碍了正常的职能,而精神健康主要测量激励、压抑、行
为和情感失控、心理主观感受4类精神项目。出现该差异可能
是由于省级学校的教师面对的学校整体工作要求、工作绩效压
力(如升学压力)等比市级和区级学校的教师大所致。
性别是影响教师生存质量的另一重要因素,相对于男教
师,女教师的躯体疼痛、一般健康状况、精力、精神健康问题更
为突出。躯体疼痛测量疼痛程度以及疼痛对日常活动的影响,
精力测量个体对自身精力和疲劳程度的主观感受,情感职能测
量由于情感问题所造成的职能限制。笔者推测,女教师的躯体
疼痛、一般健康状况、精力、精神健康问题更为突出可能与其情
绪敏感有关。但许有云等的研究结果却与此相反,其可能
原因有待深入研究。
另外,家庭收入、教龄、年龄和夫妻分居也是影响教师生存
质量的重要因素,30~40岁、5—10a教龄的教师工作上正处于
上升阶段,又是家庭的支柱,因此生活与工作压力最大,角色冲
突也最大,这势必造成教师巨大的心理压力,导致生存质量
下降。纵观已有研究发现,影响教师生存质量的因素虽然各有
异同,但绝大多数均认为经济收入、年龄和婚姻是影响教师生
存质量的重要因素。
上述研究结果提示,今后应对省级学校、女性、30~40岁、5
~10a教龄,特别是夫妻分居、家庭收入低的教师给予更多关
注。目前,在教师队伍建设上仍然使用传统的思维,强调待遇
留人和事业留人,特别是在教师培训上,更多注重对教学能力
和科研能力的培养,缺失了相应的心理健康调节的培训。如果
能在教师教育培训系统中导入教师心理干预系统,可能会有效
的解决上述问题,促进教师的心理健康水平,缓解教师队伍中
存在的各种心理问题,预防重大的心理危机事件的发生,使教
师愉快工作,和谐发展。
4 参考文献
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护理杂志,2006,23(10):45—47
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