两种方法测血糖结果比较

摘要目的：为了更好地为临床提供诊断依据，对两种血糖测试方法进行比较分析。方法：在检查血糖的患者中随机抽取12份样本，严格按照操作规程，分别采取生化分析仪和快速血糖仪进行测定，记录结果，利用统计学的方法对两组数据进行比较。结果：P＜0.05两种方法有差异。静脉血结果高于末稍血，并且随着数值的增大，差异随之增大。结论：抽取静脉血仍然是血糖检测的首选方法，指尖末稍血只能作为参考。

关键词两种方法血糖比较

血糖浓度的测定是实验中最常测定的项目之一，在糖尿病的诊断中起着举足轻重的作用。血糖测定方法常见于静脉血浆葡萄糖及指定末梢血葡萄糖，分别用生化分析仪及快速血糖仪进行检测。

资料与方法

2009年5月收治检查血糖患者12例，男8例，女4例。

方法：1标本采集：清晨空腹采集静脉血3ml，立即注入真空防凝管中，离心取血浆，上机测定，同时，按常规消毒，取指尖末梢血1滴滴于检测卡上。2仪器方法：全自动生化分析仪，试剂，质控品，仪器参加空间质控血糖项目优秀。快速血糖仪为强生血糖仪及其配套试纸条。

统计学处理：数据采用比较适用于小样本分析的SPSS13.0检验。

结果

测定结果，见表1。

根据所测结果进行比较，静脉血所测定的血糖值要高于指尖血所测定的血糖值，随着测定的血糖数值的增大，差异也就越显著，可以认为静脉血的结果稳定性较好，是血糖测定的首选方法，而指尖血的结果只作为参考使用。

讨论

随着生活水平的提高和人口的老龄化，糖尿病患病率呈现出世界性的上升趋势。对人群总体健康的危害已居慢性非传染病的第3位。目前，糖尿病的诊断、治疗和预防已成为各国政府和医务工作者的一项重要工作。目前，国际上糖尿病的诊断都是以实验室静脉血浆血糖测定作为标准，而在某些地区，糖尿病的诊断还不十分规范。由于指尖血的方便性、快捷性，有些医生常为患者采末梢血测血糖。这就忽略了毛细血管血测血糖与静脉血浆测血糖不具有可比性。本研究中两种测定方法存在明显差异，静脉血血浆血糖较毛细血管血微量法血糖平均约高10.5%，这与相关文献一致。世界卫生组织公布的糖尿病诊断标准， 静脉血浆血糖高于毛细血管微量法血糖。结果与之相符。血糖仪测定的准确性程度与检测卡的质量密切相关。两种方法结果对比，血糖仪测定值低于生化仪测定值，应警惕此类检测卡带来的虚假结果。

虽然指尖血血糖与静脉血血糖测定结果有差异，但微量法血糖测定也有优势：当患者情况紧急或当时不能进行静脉血测定时，快速血糖仪检测不失为一种有效的检测手段，由于其方便快捷，为患者争取了时间，比较适用于家庭及小型医院使用，但是微量法血糖结果不能替代静脉血浆血糖。建议众多患者定期到医院复查静脉采血法测定血糖，同时定期进行血糖仪的校验。

参考文献

1Clarke WL,Cox D,GonderFrederick LA,et al.Evaluating dinidal alluraly of system for selfmonitoruly of bloal glucove［I］.Diabetes care,1987,10(5):622-628.

2姜庆五,主编.流行病学.北京:科学出版社,2003.

3李晓新,林琴,等.快速葡萄糖测定仪使用体会［J］.临床检验杂志,2003,21(5):269.