远离痛风,从幼儿开始干预

对妈妈们来说，“嘌呤”也许是个陌生的词汇，但“痛风”却是个困扰很多中年父母的疾病，两者之间有很大的关联。世界卫生组织提出，在青少年时期，甚至在幼童时期，如果能对很多成年疾病进行早期的干预，将会大大降低发病概率，而痛风就是可以进行早期干预的众多疾病中的一种。

人体需要一种营养物质叫做核苷酸，核苷酸的来源有两种途径，一是从食物中获得，一是由机体的细胞合成，后者为主要来源，因此核苷酸不属于营养必需品。核苷酸的主要化学成分为嘌呤类，嘌呤核苷酸在体内分解代谢为尿酸，正常人在肝脏、小肠、肾脏等作用下，血浆中的尿酸含量保持在一定水平。

嘌呤在体内的来龙去脉

当体内核苷酸大量分解或摄入高嘌呤食物，血中尿酸水平升高超过480单位/升时，尿酸盐将过于饱和而形成结晶，沉积于关节、软组织、软骨及肾等处，而导致关节炎、尿路结石及肾疾患，这种情况就称为痛风。

从痛风形成的源头可以看出，虽然内源性的因素例如遗传、肾功能障碍等是主要原因，但饮食也是一个值得引起我们足够重视的方面。摄入大量含有嘌呤的食物后，体外摄入的嘌呤基本不能被组织利用，经过氧化代谢后生成大量的尿酸，超过肾脏的排泄能力，导致血尿酸水平升高，尤其是肾脏排泄能力缺陷者，对外源性嘌呤的耐受性更小。

痛风虽然是成年人易患的疾病，但是如果孩子从小没有养成良好的饮食习惯，喜食富含嘌呤的肉食动物、不爱运动，导致过于肥胖，都会为成年后患上痛风而埋下祸根。而且现在有很多调查显示，痛风的患病人群越来越年轻化。

从小培养良好习惯

年轻父母要培养孩子爱喝水的习惯，以增加尿量，促进尿酸排出，降低尿酸浓度，预防尿路结石，延缓对肾脏的进行性损害。为了防止夜尿浓缩，夜间也应适当补充水分。不要一味地给孩子进食大鱼大肉，宜多吃碱性食物。

碱性食物有净化血液的功效，有助于血液中尿酸的排出。这里说的碱性食物不是指通常用小苏打发酵后做成的面食，如馒头、包子、苏打饼干等，而是指在体内代谢以后生成阳离子、使体液偏碱的食物，主要是新鲜蔬菜、水果、牛奶、坚果、海藻等。避免给孩子喂食肥肉和多油脂的食物，防止幼儿期肥胖的发生。因为幼儿期肥胖，饮食不加控制，运动跟不上，长大后很容易出现成年肥胖，增加患痛风的概率。

TIPS：高嘌呤食物榜单

各类荤菜都含有一些嘌呤成分，尤其是各种动物内脏，如脑、肝、肾、心、肉汤等嘌呤含量极高，每100克中含嘌呤150～1000毫克。食物中嘌呤的含量从高到低依次为：动物脑类、内脏、肉类及鱼类、干果和坚果、叶菜、谷类、淀粉类及水果。

不过这里需要提醒妈妈的是，本文的主旨不是让孩子避免吃动物脑类、内脏等高嘌呤食物，而是不要使孩子过量食用，妈妈可以鼓励孩子多吃蔬菜、水果和谷类，适当吃鱼类和瘦肉类，这样才是健康的饮食。

（作者系广州市立第一幼儿园保健老师）