护理差错事故相关因素分析与应对策略

摘要：本文通过对临床护理差错事故发生的相关因素进行分析，进而提出应对护理差错事故的相应措施。

关键词：护理差错事故相关因素 应对策略

护理差错事故：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生法律，行政法规，部门规章制度和诊疗护理规范，常规，过失造成患者人身损害的事故. 它是关系着患者疾苦和生命安危的大事，对维护医院秩序和社会安定都有着重要的意义。

1.护理差错事故相关因素

1.1主观因素

从高危意识上看 主观意识过强极易导致差错的发生；安全意识淡薄者，不能时刻注意采取有效的防范措施；法制观念不强，不能约束和规范自己的护理行为，责任心不强，如查对不严造成打错针、发错药；因交接班不严，不能按时巡视病房；观察病情不细等致，病情突变不知；因漫不经心的工作态度造成程度不一的护理纠纷。

1.1.1年资高护士

丰富的工作经验有利于工作的开展，但也由于工作时间长，一些工作思路形成定式，反而容易发生差错。部分高年资护士认为自身临床经验丰富，潜意识中医疗差错的风险意识降低，过分相信自己，凭“想当然”办事，而张冠李戴，出现差错；随着护理科学的进步，资历老的护士在新知识新业务的接受比较慢，容易发生由于新的知识匮乏导致的医疗差错事故。

1.1.2低年资护士

低年资护士主要包括新入职护士及刚轮科护士。 年轻护士精力充沛、朝气蓬勃，是护理工作中的新生力量，但由于工作时间短，受工作经验少、操作不熟练、思维活跃等因素影响，发生差错事故的几率较大，从差错事故发生比例来看，年轻护士所占比例明显高于年资高的护士。

1.1.3 进修护士及学生

进修护士及学生处于学习阶段，对医院的规章制度及工作环境掌握欠全面，且护理技能欠精湛，也是护理安全的高危人群。

1.2客观因素

1.2.1 由于临床一线护理人员配备不足，导致护理人员长期超负荷工作，工作压力过大， 工作繁忙、使身心疲惫，有研究表明：过度紧张使护士身心、免疫系统受到影响，工作质量降低，发生差错事故的几率增加。

1.2.2 专业知识不牢，技术不精 在做治疗护理过程中，因自身业务素养的技能不佳而引起病人及家属的不满，对病人家属的询问无法作出适当的解答，给病人及家属造成不良的印象，甚至认为不负责任，无安全感。

1.2.3 当今社会仍有大多数人对护理行业存在偏见，使护理的劳动价值得不到承认的尊重，进而体现不到自我价值的实现。

2.如何应对护理差错事故

2.1建立完善的制度宣贯

学习相关护理法规，了解护理工作中潜在的法律问题，自我护理的指导失误、疏忽大意、侵权行为、渎职护理文件等。学习医疗事故处理条例，了解患者的权利，自己的权利，有据可依，有法可循，建立完善的违规操作奖惩制度，定期的对护理人员进行规章制度宣贯，提高护理人员的差错事故风险意识。避免侥幸心理，使“警钟长鸣”。临床中规范带教，真正做到“放手不放眼”。

2.2提高护士专业理论知识和操作技能

随着护理科学的发展，一些新的护理理念、护理模式和新业务、新技术相继应用于临床，这些都对护理的基础知识和基本技能提出了更高、更新的要求。定期进行护理技能考评与基础护理知识培训。强化年轻护士的培训及继续教育工作，鼓励护士参加各种形式的学习班或讲座，参加各种继续教育如成人继续教育、自学考试等，定期关注国家护理科学的发展。跟上护理科学的步伐。鼓励护理人员开展护理科研，养成分析护理问题、解决护理问题的能力；严格训练基础护理技术操作，考察基础理论知识，严格完善、落实护理规章；定期对每位护士进行理论及专业技术考核，以提高护士的专业素质。降低因为业务水平不够引起的护理差错事故。

2.3重视严格科学的护理质量管理

护理质量管理是病区护理管理的核心，经过长期的实践已经总结出了一套科学的护理质量管理制度，质量控制系统和护理质量评价指标。严格执行质量管理制度，落实到每个环节，而不只是停留在形式上，就能大幅度提升护理质量，从而减少护理差错事故的发生。

2.4 加强护士职业道德的教育

由于护理工作的神圣性和护理操作的独立性，要求护士必须有良好的慎独修养和高尚的职业道德修养。这不仅是护士从事护理工作的基本条件，也是防范护理差错事故发生的先决条件，没有为人类健康事业敬业奉献精神的护士是很难真正做好护理工作的，因此加强护士职业道德教育是尤为重要的，通过完善规章制度和加强护理管理的约束作用，把良好的职业道德体现在工作的各个环节，把安全责任落实到每位护士身上，不留漏洞和隐患。

3.讨论

由护理差错事故发生的主、客观因素可见：建立完善制度是减少护理差错事故的必要措施；护士整体水平的提高是减少护理差错事故的关键；加强管理力度是减少护理差错事故发生的根本手段；加强护士职业道德教育是减少护理护理差错事故的前提。因此，兼顾上述分析要点建立整套行之有效的方案是预防和减少护理差错事故发生的重要举措。