关于小学生近视因素的探讨

摘要：目的 了解小学生近视流行情况和近视的影响因素。方法 利用问卷调查武安矿区内6所小学调查有效问卷2512张，了解调查对象的视力和用眼卫生知识、行为等情况。结果 本次调查共获有效资料2512份，近视患者共有1603例，患病率为63.81%，其中女生934人，近视率 58.26 % ，男生 669人，近视率为41.73% 。小学生近视发病因素为学习环境不良、用眼习惯不良、日均学习时间长、户外活动少和近视遗传史等。结论 小学生的近视患病率随学习阶段的升高而增高。学习环境不良、用眼习惯不良、日均学习时间长、户外活动少等为中小学生发生近视的危险因素。

关键词： 小学生近视 相关因素

近视是小学生最常见及多发的眼科疾病之一，它直接影响小学生的学习与生活，小学生学习压力的不断加大，小学生近视的发病率越来越高，保护孩子视力爱护孩子眼睛是社会关注的话题。为了进一步了解当前小学生近视的患病率及其相关因素，我们对武安矿区内6所小学的小学生近视的相关因素进行了抽样调查，现汇总如下：

1 临床资料与方法

1.1 临床资料 本次调查共计武安矿区内6所小学，调查有效问卷2512张，近视患者共有1603例，其中男生669人，女生934人。通过宣传、讲解和指导使调查对象配合良好，应答率达99%以上。

1.2 调查内容 （一）近视与否及、开始近视的年龄；（二）环境因素：包括①学习环境条件：如采光照明、书本等学校资料的高度、对比度、字体大小，印刷质量等。②读写习惯：读写姿势、读写时间；（三）看电视，用电脑时间；（四）先天和遗传因素：包括①父亲近视；②母亲近视；③父亲、母亲均近视；（五）营养因素：包括①饮食情况，吃甜食、过精或者偏食、挑食；②吃硬质食物多少。

1.3 视力检查 采用《国际标准对数视力表》按常规方法进行测定，凡裸眼视力不足0.1者，不曾配镜治疗者，由专业医师给予1%阿托品眼药膏点眼三天，一天三次，共九次药后，进行检影验光；已试镜或配镜进行矫正治疗者，出示原配镜之处方或病历，并给予插片或试镜进行核实。经此而确定近视或视力低下者。近视的标准：在排除斜视、弱视、屈光介质异常及眼底疾病等以后，再进行主觉验光，以双眼远视力均小于5.0，近视力大于5.0者为近视

2 结果

本次调查共获有效资料2512份，近视患者共有1603例，患病率为63.81%，其中男生669人，近视率41.73%，女生934人，近视率为58.26 % 。在调查中视力低下的1603名学生答卷中，认为影响视力低下的诸关因素比较：近距离长时间看书1327人，占82.78%；采光照明不正常981人，占61.19%；用眼卫生不良（躺着看书、看电视）694人，占43.29%；看电视、用电脑和手机时间1小时以上629人，占39.23%；体育活动少、视域小1329人，占82.90%；饮食营养不良593人，占36.99%。父母双方均近视217人，占13.53%；父母一方近视385人，占24.07%。在对小学生近视发病所涉及的致病因素中，影响最大的是：学习环境不良；其余依次为：不良用眼习惯，看电视、用电脑时间长，户外活动和体育锻炼少，近视遗传史。

3讨论

造成视力低下率不断上升的原因很多，除先天遗传的因素外，眼睛过度劳累及不良的用眼习惯促使近视发生的主要因素。本次调查结果显示女生近视率高于男生，原因除了女生的某些内在因素外，尚与女生学习刻苦，缺乏户外活动及体育锻炼有关；应提示生合理安排生活制度，注意用眼卫生习惯，积极锻炼身体。先天和遗传因素：例如新生儿、患高度近视的学生，他们的父母或兄弟姐妹也往往有高度近视。其中以视力正常者的孩子患近视的人数为基准，父母之一近视的近视患者数为其的2.6倍；双亲近视的近视患者数为其的3.8倍。近年来的医学研究表明，饮食不当也是诱发青少年近视的重要原因之一，资料显示，体内缺乏微量元素铬与近视的形成有一定的关系。本次营养不良学生的视力低下检出率36.99%。造成用眼疲劳这一结果的原因是多方面的。除长时间用眼外，不正确的用眼习惯（走路、乘车、卧床看书和不正确的读写姿势）也使眼睛较易处于疲劳状态。众多调查表明，用眼疲劳是近视的主要易患因素 。本次调查也充分应证了这一点。

针对学生视力低下率较高的现状，我们认为其预防与控制措施为首先强化素质教育的力度，在提高教育质量的同时，尽可能减轻学生的学习负担，合理安排学习时间，减少用眼视近时间；二是改善学习环境，控制班级学生数，学生的课桌椅高度与学生身高要力求相适应；三是发现视力下降的要及时准确验光，配戴合格眼镜；四是认真抓好学校健康教育，培养学生用眼卫生习惯，合理安排生活，坚持规范地做眼保健操，控制看电视、上网时间，以免造成不必要的视力疲劳。在饮食上要给学生增加富含维生素A、D、B2的食物。教育学生合理安排好学习时间，学习时间不宜过长，在学习间隔中要有意识地让眼睛休息，从而起到劳逸结合，保护视力，提高学习效率的作用。

参考文献

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