护理文化建设在护理管理中的应用

护理文化是医院文化的重要组成部分,是护理人员在护理实践中形成的文化心态、职业规范和职业道德,是护理组织在特定的护理环境下,逐渐形成的共同价值观、基本信念、行为准则以及与之相适应的制度载体的总和[1]。护理管理是医院工作的重要环节,如何使医院护理文化建设价值在医院护理管理中产生社会效益和经济效益,提高护理人员综合素质,是值得护理管理者思考的问题。

1抓表层物质文化,促护理人员外在形象的提升

表层的物质文化,主要是护理人员的外部形象,如护理人员的仪表、着装,护理器具设备及工作环境等[1]。护理物质文化是护理文化的硬件部分,是形成制度文化和精神文化的必要条件[2]。护理工作是医院的前沿,塑造良好的护士形象是护士有关要素在社会上的外观体现,直接影响患者对医院的总体印象。

1.1树人员形象随着时代的发展、社会需求不断发生演变,护士形象的内涵也在不断地充实与更新。规范的护士形象,首先应该从服饰、仪表、礼仪等方面进行培训。要求做到服饰整洁、端庄得体、淡妆上岗,给人一种安全感和亲切感,以良好的职业形象满足人们不同的审美需求和心理需求。

1.2树医院形象医院护理文化要紧跟医院文化整体迈进,在提升人员外在形象的同时,改善护理器具设备及护士工作环境,要充分利用电视、广播、报纸、户外广告牌、医院简介手册等进行宣传。同时,兼顾医院硬环境、医德医风、医疗质量、服务态度的改善和提高,尤其是增设人文关怀的项目和设施,使整个环境让病人感觉到温馨和舒适。

2强护患沟通 实行亲情服务

沟通是指人与人之间的信息传递与交流,即人与人之间交流意见、观点、情况或感情的过程[3]。护患沟通是护理活动的基础,良好的沟通,对护士而言,能体现“以人为本”的护理工作,对患者来说,体现了尊重与被尊重。我院改变了以往床号、姓名的称呼习惯,对同辈患者尊称其职务或姓名,对长辈尊称其辈分。制定了护理各科室、各部门、各班次的文明用语,开展了整体护理、健康教育,实行病人选医生、选护士;对新入院的患者进行入院须知介绍和自我介绍,与病人建立了心理健康之友的真情互动。工作中落实工作不到位的歉意,如在静脉穿刺时如发生一次不成功真诚地向病人说:“对不起”等;为了拉近与民族病员的距离,缓解语言不通的障碍,医院引进了民族护理人员,并设专职翻译,组织护理人员学习哈萨克族的日常用语及医疗护理常用语。同时向病人发放护理工作满意度调查表,征求病人意见和建议,及时改进工作中的缺陷;护理部规定在进行护理操作时要富有情感地进行解释、面带微笑、语言亲切、仪表整洁,把精神的、文化的、情感的服务融入到护理的全过程中,持有换位思想,视病人为亲人,急病人所急,想病人所想,从细节入手,以满足患者的需求,努力做到只要是患者需要的就尽量给予满足,为病人提供亲切、亲近、方便、放心的亲情服务。

3善就医环境 创造和谐氛围

为病人创造一个安全、整洁、舒适的就医环境,是医院管理的基本要求,也是将现代人文文化融入到医院中营造高层次的服务理念和人文关怀。我院投入了大量资金,根据不同科室的特点对病房进行装饰,铺上了木地板,挂上了彩色窗帘,标明各部门路标牌,购置箱式病床。住院大厅安装了自摸式电脑查询系统,各病区悬挂服务监督台,医务人员挂牌服务,着装整洁地执行医疗护理活动;各楼道设置彩色侯诊椅,门诊大厅及住院大厅设有价格公示牌、医疗护理专家公示栏;为给病人营造“人文休养环境”,护理部组织了护士礼仪培训,要求每位护士着淡妆,头发不过肩,不佩戴首饰,不留指甲,衣着整洁、合体,并在工作中做到“四轻”。在手术室对手术病人使用镇痛棒,在妇产科开展了无痛分娩和无痛人流术等人性化服务。还在手术室、口腔科、高压氧室、体外碎石室安装了音乐系统,为病人营造了轻松、愉快的环境,减轻病人的焦虑和压力,增强了生活的信念。

4业务培训 掌握服务本领

发展护理文化,要求护理人员具有较深厚的文化底蕴和专科理论知识,以及具备一定的相关学科的知识[4]。为此,我院聘请了北京医院护理专家及石河子医学院的心理学专家来院讲授国内外护理新动态,了解护理文化的发展背景及实施情况。派护理骨干到上级医学院或附属医院进行理论学习及参观学习,并要求学完回来后在全院组织护理人员学习。鼓励和支持护理人员参加各类继续教育学习班。医院制定了继续教育学习制度,每周一次请副高以上职称医疗、护理专家讲课,并设有签到本和学习笔记本,督促检查护理人员学习的态度及效果。护理部规定各科室每周组织专科理论学习及病区护理业务查房一次,每月专科理论考试一次,并组织全院护理业务学习及护理技术操作考核,成绩85分为合格,75分以下扣分,95分以上加分,并将考试考核成绩作为年终考评之中,与奖金、评先进、评职称挂钩。在每年的5.12护士节,组织护理操作技术比武、护士演讲比赛,评选出优秀护士;通过强化学习,使护理人员逐步掌握了人文关怀的临床应用,并增强了学术科研意识。为了鼓励护理人员自学的积极性和进一步提高护理科研意识,医院对积极开展护理科研的人员每开展一项给予200---2500元的奖励,对发表在专业期刊上的学术论文按等级每篇分别给予100---400元的奖励,极大地调动了护理人员的学习积极性和工作热情,使护理科研从2002年的2项增加到2004年的5项,护理学术论文由12篇增加到58篇,有力地促进了我院护理质量的提高。

5重视管理监控 提高护理质量

发展护理文化,需要护理人员增强法律意识,严格落实工作中的各项规章制度和操作规程,依法施护[5]。护理质量的保证,需要护理人员具备熟练的技术和扎实的基本功,需要护理管理者严格的全程监控。向“管理要效益”是我的治院方针之一,为此,我院制定了护理管理监控制度,护理部要求各科室护士长于每年年底总结科室年度护理工作总况,找出不足,提出整改措施,并制定下年度的护理工作计划,根据各科室护理工作总结及计划情况,制定全院护理工作考评细则,量化了工作质量,加大监控力度。成立了全院护理质控小组和科室质控小组,科室每天由科护士带领本科室护理人员进行质量查房,查看各班次的护理工作落实情况,征求病人意见和建议,及时改进工作。护理部还每季度组织全院护理质控组对全院护理工作进行质量考评,对分级护理质量、病房管理、消毒隔离制度落实、护理文书质量、整体护理情况、毒麻药品的管理等内容进行综合考评,并设专职护理文书质控员,对全院出院病历逐一质控。还落实了每周二次的护士长夜查房制度,考察值班护理人员的慎独修养。护理部定期或不定期的随机抽查,将出现的问题及时给予反馈,对考评不合格者同样纳入年终科室总分值中。以上措施的实施,保证了毒麻药品、无菌物品达标率为100%,消毒合格率达95%以上,其它指标85%以上的效果,保证了我院护理工作的质量。

参考文献

[1]马渑霞.护理工作中的人性化服务[J]中国误诊学杂志,2003,3(2):311---312

[2]谌永毅,方立珍.护患沟通技巧[M].湖南:湖南科技出版社 2004.2---10

[3]蒲凤薄,梁玲.新疆部队医院发展护理文化探讨[J].护理学杂志,2003,18(10):782---783

[4]贺莲,刘霁堂,陈丽莉.加强医院护理文化建设构建和谐护理氛围[J].当代护士:学术版,2007,14(9):112

[5]马雪柏.加强科学管理提高服务质量[J].护理杂志,2002,19(2):37-38