高压臭氧大自血疗法治疗高脂血症的临床观察与护理

[关键词]高压臭氧大自血疗法; 高脂血症; 临床观察; 护理

[中图分类号] R473.5[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515（2010）-12-141-01

1 临床资料

观察我院2005年4月至2010年8月住院及门诊符合高脂血症患者198例，主要观察为甘油三酯及总胆固醇。我院生化指标正常值：甘油三酯＜1.7mmol/L,总胆固醇＜5.2mmol/L。198例中男性118例，女性80例，最大年龄91岁，最小年龄18岁，平均54.5岁。198例中甘油三酯及胆固醇均高为124例，单甘油三酯高24例，单胆固醇高50例。

2 治疗方法

所有患者均采用高压臭氧大自血疗法，浓度从25ug／ml―50ugml每周治疗2-3次，逐渐增加浓度，一个疗程8-10次。对于血脂较高且病程长药物治疗效果不显著者，课增加至15次／疗程。

3 结果（见附表）

附表血脂异常患者治疗前后的指标对比

4 护理

4.1患者在接受治疗前详细询问有无过敏史，查看病历门诊病人化验血常规及凝血全套。近期心梗低血压低血糖低血钙甲亢孕妇血液凝结症及血小板减少者禁忌。

4.2操作前半小时饮白开水200-300ml，如果血管条件较差或血液较粘稠者可在静脉输注0.9％生理盐水或5％葡萄糖后进行操作。

4.3操作时在臭氧治疗室进行，严格无菌技术，选择肘正中静脉或贵要静脉。病人平躺于治疗床上，尽量做到一针见血。抽血和回输过程中始终观察病人面色和静脉状态，防止针头弹出血管外。偶有不适或年老体弱者课减慢抽血或回输速度。操作不应在空腹状态下进行。

4.4操作完毕，嘱病人休息并按压针眼处5分钟。

4.5心理护理治疗前与病人进行有效的沟通与交流，耐心向病人讲解治疗过程注意事项及疗程，认真解答病人的疑问，使病人消除紧张情绪；治疗过程中始终观察病人的反应，与其进行对话，询问治疗时的感觉，转移分散病人的注意力；治疗后鼓励病人充分表达自己的感受，并与其他病友介绍交流自己的体会。

5 健康教育

5.1平素饮食应有节制，主食粗细搭配；副食品以鱼类瘦肉豆类制品及各种新鲜水果蔬菜为主；少制食品，如甜食奶油巧克力等。

5.2海带紫菜木耳金针菇香菇洋葱等食物有利于降血脂和预防动脉硬化，可以常吃。

5.3烹调时用素油，避免油炒煎炸；少吃花生，可食用核桃仁瓜子仁果仁等植物蛋白。

5.4蛋类原则上不超过一支每日，少食蛋黄；肉类特别是肥肉内脏鸡肉鸭皮鱼子等含胆固醇较高的食物少食，甘油三酯过高者忌糖甜食并限制总量。

5.5饮食配合持之以恒并积极参加体育锻炼。

6讨论由于经济条件改善，生活水平提高，饮食结构的不合理，目前高脂血症人群非常庞大，如不积极予以治疗可导致动脉粥样硬化血栓形成，给生活带来极大危害。目前口服降脂药物，易导致肝肾损害，且易反复；而高压臭氧确是一个绿色疗法，维持时间长且不易反弹。臭氧是一个特殊的由三个氧原子组成的分子，也是氧的同素异构体。其具有非常强的氧化作用，在常温常压下分子结构易变，很快分解为氧分子和单个氧原子，单个氧原子具有很强的活性，对细菌病毒等微生物又很强的氧化作用。所谓高压臭氧大自血疗法，是指应用德国赫尔曼高压臭氧发生器（ＨYＰＥＲ－ＭＥＤＯＺＯＮＣomfort型）对患者自体血液进行臭氧化处理时，高压臭氧发生器既能及时提供负压，使200ml静脉血3分钟内迅速被抽吸到真空瓶中，1分钟内和一定浓度一定剂量的臭氧充分结合，臭氧化后的血液4分钟内全部回输到患者体内，整个治疗过程仅需8-10分钟，距臭氧衰变还原为氧还有12-14分钟，臭氧有足够的时间氧化胆固醇，使胆固醇的Δ5.6双键断裂，故能有效地降低血脂。