浅谈健康体检中如何开展健康教育

【关键词】 健康体检;健康教育

世间万物中最宝贵的是人,人的一生中最宝贵的是健康[1]。随着人们生活水平的提高,人们对于健康的要求越来越高,每年常规做1～2次健康体检,逐渐被人们所接受。在推行预防-保健-医疗-康复的新观念上,全面提升预防保健服务能力,以健康为中心,建立综合性、连续性的全程保健服务模式,真正做到无病早防、有病早治。各类健康体检的人数增多,门诊健康体检成为医院管理的一个重要部分。因此体检中心利用自身优势做好健康教育将有利于降低疾病的发生率,不仅造福于社会,而且还将创造品牌效应,提高体检中心在日益兴起的健康保健市场中的竞争力,有利于长远的发展。

1 体检前健康教育

体检中心护士是多角色的综合体。需要具有良好的礼仪、交流沟通技巧,熟练的操作和授课技能。有高尚的职业道德,能合理安排体检。能向体检者提供针对性地保健知识、人性化的心理护理和疾病预防知识。护士以体检专业医疗人员的角色定位,协助全科医生,工作中主动评估体检者存在的危害健康的行为、潜在健康问题、重点健康问题等, 在体检中心对体检人群开展健康教育,通过医务人员生理的、心理的、社会的以及与健康密切相关的知识教育,改变不利于健康的多种行为习惯,建立科学的生活方式。

1.1 设置宣传栏 在科室门口设置戗牌、宣传栏。根据不同季节,对常见多发病、流行病的预防、治疗、保健知识,采取通俗易懂、图文并茂的形式进行宣传。向体检者说明体检能够早期发现一些无痛苦或症状不明显的疾病,如:肿瘤、高血压、糖尿病、脂肪肝、高血脂等。而早期发现并及时治疗对逆转病情、提高生活质量十分重要。

1.2 设计体检项目 针对体检者不同年龄层次、不同生活方式和不同单位的工作环境以及具体要求、经济基础等特点,设计制定相应的个性化的体检项目,满足不同人群对健康体检的需求,特别是集团体检,避免流于形式。

1.3 检查前指导 体检3 d内应低脂清淡饮食,24 h内不要饮酒、浓茶、咖啡等,应睡眠充足,避免疲劳;需要采血、做腹部B超者体检当天要空腹,做盆腔B超要憋尿;长期用药者应注意药物的携带,如糖尿病患者应备有食品等;女性经期不宜做妇科检查,妊娠或可能受孕的女性,应先告知医务人员,勿做X线检查或宫颈刮片。

1.4 发放体检告知 在体检前做好准备,发放体检告知让患者了解体检过程中的禁忌,如:按规定时间采血、体检前不宜贸然停药、不可随意舍弃检查项目、忌忽略重要病史陈述、重视体检结果。

2 体检中的健康教育

2.1 护士要有丰富的健康知识和一定的心理学知识,及时解答体检者的所提出的健康问题,并针对个体现存的健康问题给予个体化的指导,应耐心、仔细。

2.2 嘱检查时不必紧张,自然放松,主动配合以提高检查结论的可靠性。体检中如有疑问或特殊要求及时与工作人员联系。

2.3 进行健康评估 通过简单的交谈和观察,对体检人员的健康状况进行初步评估,主要是个人行为、生活方式的健康评估。包括吸烟过度、酗酒、运动量少、饮食习惯不良、睡眠障碍、情绪问题、心理疾病等等。有利于在整理和分析资料后,与客户进行沟通,根据客户不同年龄层次,不同职业特点,不同生活环境,不同文化,不同个性特点制订个性化的健康计划。通过体检将收集到体检个人最精确、最全面的身体状况资料,在此基础上将建立个人电子健康信息档案,该档案作为健康跟踪服务的依据,定期追踪分析健康状况。

3 体检后的健康教育

3.1 饮食指导 人们常说“三分治,七分养”,可见饮食治疗极为重要。对于存在高血脂、脂肪肝、糖尿病、痛风、高血压、病毒性乙型肝炎、胆囊炎等疾病体检者,根据其健康状况进行专业的饮食指导,根据不同的疾病制定不同的饮食方案与饮食处方,使其得到饮食保健常识与方法[2],随同体检报告发放。

3.2 用药指导 根据不同的疾病发生原因,遵医嘱给予相应的药物指导治疗,告知所用药物的作用、副反应、不良反应、注意事项、服用方法等,告知定期复诊,必要时调整所用药物。

3.3 生活行为指导 针对疾病,应教育患者改变不良生活嗜好,戒烟酒,避免食辛辣、过冷、过烫等刺激性食物,改正不良的饮食、睡眠习惯,建立健康的行为方式。

3.4 潜在健康问题指导 发现某些可能引起疾病的危险因素是健康体检的重要目的。高血压、高血糖、高血脂等慢性疾病,早期无明显症状,不会立即对生命造成威胁,体检者对这类疾病危害健康的认识不足,往往不会把通过体检查出的这类疾病作为健康体检的收获,也缺乏对这类疾病如何积极预防、控制的知识。体检护士和医生配合,利用健康宣传资料、健康讲座、健康咨询等多种方式开展健康教育,使体检者了解致病的危险因素,改变错误观念、干预不良行为,推崇健康的生活方式,提高体检者的自我保健意识和医疗卫生知识水平。

3.5 赠送《健康教育处方》 针对健康体检中存在的常见健康问题,编写常见病的健康教育处方,针对不同体检对象的具体情况,发放健康教育处方。

3.6 建立健康档案,进行跟踪服务 对进行健康体检者,建立终身的电子健康档案,客户可以随时调出健康档案,对客户的健康进行全面的跟踪,如果客户有体检重大阳性体征,体检中心将在第一时间通知,并进行健康管理和干预后,定期与客户沟通,评价健康管理的效果,给予建议和指导;与体检单位保持密切联系,还对受检者治疗结果进行随访;对常见疾病患者给予定期的提示,指导其对工作中的不良健康因素予以改正。还应自动、定期通过进行电话随访,选择经验丰富、专科知识扎实,交流技巧娴熟及语言表达能力强的责任护士负责随访[3]。将指导意见、健康知识、检查结果及时传给客户,通过电话回访,了解情况;或直接上门宣传健康知识,加深受检者的印象,并获取更多的信息资料。

参 考 文 献

[1] 包家明,霍杰.护理健康教育问答.中国科学技术出版社,1999:1.

[2]熊年秀,章金媛,周若时,等.护理志愿者对居家老人应用“参与型”健康教育的研究.护士进修杂志,2009,24(24):1698.

[3] 黄爱萍.出院电话回访式健康教育对中风患者康复的影响.当代医学,2009,15(21):28.