慢性前列腺炎大多能治愈

是一家之主，是家庭的顶梁柱，在孩子们的眼中，父亲总是如稳健的大山，永远不会倒下。但正如一句广告语：男人也需要关怀。每年六月的第三个星期日是父亲节，值此父亲节到来之际，让我们一起来关心困扰男性朋友们相当大的一个问题 ——前列腺疾病。

前列腺是男人特有的器官，前列腺有病，首先受到影响的是排尿。前列腺又是人体中少有的具有内、外双重分泌功能的分泌腺，每天分泌约2毫升前列腺液，为的主要成分之一；前列腺还分泌一种激素，称为“前列腺素”。

“寻常”的

慢性前列腺炎

前列腺炎的常见症状首先是排尿不适，尿频、尿道灼热、疼痛，有的放射至，有的后尿道、会阴和处有坠胀不适感，下蹲、大便及长时间坐着会感到胀痛加重。清晨尿道口可有黏性分泌物，还可出现排尿困难的感觉。疼痛并不局限在尿道和会阴，还会向附近放射，以下腰痛常见。有时、精索、阴囊、小腹、腹股沟区、大腿、直肠等处均可受累。部分人会出现、功能障碍等障碍。有的甚至可合并神经衰弱症，表现出乏力、头晕、失眠等症状。

临床发现，多数患者对自己的病情过度关注，因而产生焦虑、抑郁和烦躁的情绪。究其原因在于一些广告，甚至无良医院的所谓专家对前列腺炎夸大其辞的说辞，把前列腺炎与障碍、不育症、前列腺癌等联系起来，令前列腺炎患者产生了错误的认识，加重了心身症状。

前列腺炎为男性的常见病，国外有研究提示，约半数的男性一生中都得过前列腺炎，犹如感冒一般。对于感冒大多数人会坦然接受，但是不少人患了前列腺炎以后，如临大敌，还有为此自寻短见的，令人唏嘘。

初诊医生对于患者病情的转归至关重要。应该尽量消除患者过度关注的情绪，避免和减少患者精神方面的负担。

对于慢性前列腺炎，一般需要首先分辨有否细菌感染。调查发现，绝大多数的慢性前列腺炎患者属于非细菌性感染，因此对大多数前列腺炎患者而言并不需要用抗菌药治疗。如找到原因，对症治疗，大多数患者均可治愈。有的甚至仅通过生活方式改变就可以治愈。

临床上发现慢性前列腺炎患者的心身症状对其生活质量有较大影响，应当重视心理治疗。作为医生首先要告知患者，前列腺炎绝大多数可以治愈，少数心身症状较为严重的患者不妨到心理医生处做心理治疗。

前列腺炎有自愈现象

不少前列腺炎有自愈倾向，有不少人从未有前列腺炎症状，但在体检时发现有前列腺钙化现象，证明以往曾患过慢性前列腺炎。

至于前列腺钙化斑，一般无需治疗，而很多民营医院的网站上，强调前列腺钙化斑需要治疗，否则还会进一步引起其他的病症，其实是在误导患者。

前列腺炎的诊断主要视症状而定，无症状的前列腺炎国际医学界认为不需要治疗，除非影响到生育，检查有异常才需要治疗。还有就是特异性的前列腺炎，譬如淋病、支原体、衣原体引起的前列腺炎需要进行针对病因的治疗。

中医治疗前列腺炎有特色

中医一般将慢性前列腺炎归于“白浊”“精浊”等范畴。认为该病是由于“下焦湿热”“气化失调”等所致。中医对防治慢性前列腺炎有丰富的经验，其治疗方法可分为内治和外治两大类。

对于前列腺炎伴有症状的患者，据临床症状一般分为虚实两端，再分辨寒热予以辨证论治，前者以补肾调气血为主，后者以活血化瘀调理气血为主。

气滞血瘀型 患者表现为小腹、会阴、腰骶不适或疼痛，尿道刺痛等。治疗以活血化瘀，理气导滞为原则。常用自拟的验方通精煎：丹参、莪术、川牛膝、参三七（分吞）、柴胡、桃仁、红花、炙黄芪、生牡蛎、大枣等加减。

湿瘀壅滞型 患者小便黄赤频急，疼痛，会胀痛不舒，苔黄腻，舌质偏红，一般为慢性前列腺炎急性发作期。治疗以清热利湿、活血逐瘀渗浊为原则。常用验方清精煎：粉萆薢、车前子、丹参、柴胡、制大黄、知母、红藤、丹皮、白花蛇舌草、黄柏、碧玉散等加减治疗。

肾阳不振型 表现为小便清长，尿频、形寒畏冷、小腹会阴隐痛不适，、阴囊冷感，或伴有低下、功能障碍、头昏头晕。治疗以温补肾阳为原则。验方用温精煎：阳起石、葫芦巴、鹿角片、淫羊藿、肉苁蓉、仙茅、天麦冬、小茴香、九香虫、生熟地、大枣等加减。

阴虚火旺型 表现为腰酸腿软、周身乏力、五心烦热、尿末滴白、遗精滑精、大便秘结、小便短赤。治疗以滋补肾阴为原则。常用验方滋精煎：西洋参、生黄芪、白术、怀山药、五味子、川石斛、天麦冬、生玉竹、元参、大枣等加减。

中气不足型 表现为小便清长或尿频而不痛、尿末滴白、会阴胀痛、神疲乏力、少气懒言、纳食不香。治疗以补中益气、升清降浊为原则。常用验方补中益气汤：黄芪、党参、白术、茯苓、升麻、柴胡、小茴香、当归、白芍、佛手、大枣、甘草等加减。

慢性前列腺炎大多数都能痊愈，中医中药在控制慢性前列腺炎症状方面有很好的疗效。症状比较明显的患者，可以同时配合外治疗法，简便的外治法可以用汤剂的第一二煎内服，第三煎趁热倒入座便器内熏蒸，或倒入盆内，趁热坐浴。每天一次，七天为一个疗程。

中医诊治前列腺炎强调三分治疗七分调理，调理包括合理饮食、科学的生活方式、劳逸结合等。

（作者每周三下午在岳阳医院甘河路总院、周六上午在岳阳医院青海路分院有专家门诊）

“无辜”的前列腺

一些民营医院特别“关注”前列腺炎，鼓吹无论是障碍还是不育症都和“前列腺炎”有关，这是因为前列腺炎可以给他们带来“一本万利”的效益。这些医院的一个特点就是热衷于微波、短波等物理治疗，有时一台机器只有数千元，但是每次治疗的费用就是数百甚至上千，不仅耗费了患者的精力和钱财，也加重了患者的精神负担。

微波、短波等物理治疗在正规医院很少使用，即使使用也按规定每天不超过一次，每次不超过15分钟。而在有些无良医院，每次达到半小时至一小时，甚至每天2~3次，全然不顾这些治疗对人体组织的损伤。