不同采血方法对血常规检验结果影响分析

【摘要】目的：对比分析末梢采血、静脉采血对血常规检验结果的影响。方法：选择我院200例健康体检者作为研究对象，常规取受检者末梢血及静脉血并进行血常规检验，对比不同采血方法的检验结果。结果：两种采血方法的白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白含量（Hb）、血小板计数（PLT）、红细胞比容（Hct）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）比较，P

【关键词】采血方法；化验结果；影响

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）05-0097-02

血常规是体检、疾病诊断中的基本检验项目，可为临床诊断、治疗及病情预测提供重要依据[1]，因此，保证血常规检验结果的正确性也是临床检验的基本要求。本文，笔者对比静脉采血、末梢采血常规检验结果，旨在为采血方式的合理选择提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月-2016年6月间于我院接受血常规检查的健康体检者200例，研究对象分别行末梢采血、静脉采血，将两份血样送至检验科。本组体检者年龄29-70岁，平均（37.2±2.8）岁；男124例，女76例；体重46-67kg，平均（57.2±4.4）kg；BMI指数19.22-24.44kg/m2，平均（22.56±2.35）kg/m2；研究排除了具有血液系统疾病、肝肾功能障碍及心脑血管疾病者。

1.2 方法

所有受检者均采用两种方法采集血样，采血前研究对象应禁食12h以上、并在空腹状态下于次日晨间7：00-8：30完成采血。皮肤消毒应用75%医用酒精，末梢采血时首先固定受检者指尖、并揉捏3-6次，使用末梢采血针迅速完成穿刺，收集指尖创口流出血样，采血量约100μl，转移至K2-EDTA（乙二胺四乙酸）抗凝子弹头离心管。静脉采血部位选择前臂肘静脉正中，采血量在0.8-1.2ml间，转移至K2-EDTA（乙二胺四乙酸）抗凝管中，将血样混合均匀，在采血后2h内完成血常规检验，检验设备为迈瑞BC-5100全自动血球分析仪。

1.3 观察指标

记录、统计并比较静脉采血、末梢采血的血常规检验结果，观察指标及正常参考值范围为WBC：4-10×109/L；RBC：3.5-5.5×1012/L；Hb：110-160g/L；PLT：100-300×109/L；Hct：男，40%-54%，女，37%-47%；MCV：80-100fl；MCHC：320-360g/L。

1.4 统计学处理

组间计量资料（均数±标准差）由SPSS12.0统计学软件作独立样本t检验，P

2 结果

200例健康者的静脉采血检验结果中，WBC、RBC、Hb、PLT、Hct、MCV、MCHC平均值分别为（5.49±1.07）×109/L、（4.23±0.48）×1012/L、（127.70±12.38）g/L、（195.20±26.08）×109/L、（39.81±3.68）%、（94.55±6.04）fl、（320.80±8.04）g/L；其末梢采血检验结果中，WBC、RBC、Hb、PLT、Hct、MCV、MCHC平均值分别为（6.02±1.19）×109/L、（3.88±0.57）×1012/L、（118.21±13.06）g/L、（171.62±29.68）×109/L、（37.66±3.97）%、（97.12±5.86）fl、（313.69±9.03）g/L，两种采血方法检验结果上述指标比较差异具有统计学意义（静脉血：末梢血，WBC，t=-4.684，P=0.000；RBC，t=6.642，P=0.000；Hb，t=7.458，P=0.000；PLT，t=8.440，P=0.000；Hct，t=5.617，P=0.000；MCV，t=-4.319，P=0.000；MCHC，t=8.316，P=0.000）。与末梢采血检验结果相比，静脉采血检验结果上述指标更接近正常范围（F=5.592，P=0.000）。

3 讨论

血常规是临床检验的必要项目，血常规异常可提示炎性疾病、贫血病、血液疾病的发生和进展，是临床诊断、治疗的重要依据。

大量研究提示，采血方式的选择可对血常规检验结果造成显著影响，在实际工作中，选择安全、快速、合理的采血方法，有助于提高血常规检验结果的精确性和正确性，从而为临床诊疗提供可靠参考[2]。在诸多采血方法中，静脉采血、动脉采血及末梢采血是临床应用的三种方法，其中动脉采血并发症多、采血过程相对复杂，在临床中应用受到限制；而末梢采血部位可选择耳垂、指尖，虽安全、快速，但采血时需按压、受环境温湿度影响大、疼痛较为明显、容易将局部组织液压入血样、影响正常细胞形态而影响血常规检验结果[3]；相对而言，静脉采血操作简便、疼痛小、采血量多、不受环境影响、血样循环性好，已经成为了血常规检验首选采血方法 [4]。本文研究结果显示，静脉采血血常规检验结果中的RBC、Hb、PLT、Hct和MCHC水平明显高于末梢采血的血常规检验结果（P

综上，不同采血方法对血常规检验结果的影响较大，建议临床尽量选择静脉血进行血常规检验。

参考文献：

[1]黄玉华. 不同采血方法对血常规检验结果的影响[J]. 黑龙江医药科学， 2014， 37（5）：48-49.

[2]谢招香. 探讨在血常规检验中运用不同采血方法对于检验结果的影响[J]. 中国继续医学教育， 2015， 7（3）：167-168.

[3]宁博. 不同采血方法在血常规检验中的应用价值探讨[J]. 现代诊断与治疗， 2016， 27（1）：173-174.

[4]李涛. 溶血标本对血常规检验各项指标的影响及分析[J]. 中国医药指南， 2015， 13（22）：172-172.