浅谈卫生改革新形势下的母婴保健服务

改革开放以来，随着经济发展，人类社会文明程度不断提高。我地区妇幼卫生工作也得到了长足的发展，人们的健康观念发生了很大变化。不仅要少生病、不生病、而且追求生命质量和生活质量。出现了人人需要健康、关心健康、参与健康。出现了以生殖健康为中心的保健新需求和新问题。妇幼保健卫生工作在保障人群健康和经济发展等方面显出了越来越重要的作用。妇幼卫生干预不再以常见病为中心，而必须以人为中心，以家庭为单位，调整妇幼卫生工作新思路，主动适应卫生改革新形势，围绕提高出生人口素质和提高生命质量、生活质量形成妇幼卫生服务新目标。

1 各级领导重视，完善组织管理是妇幼卫生服务的根本保证

根据卫生部对社区卫生服务的有关要求及文件精神，我区、院领导非常重视，深入社区调查研究，调整工作思路，制定签发有关文件，再管理结构中，由院长统一领导，有关科室共同参与，实行综合管理，组成领导小组，经常对社区卫生服务工作进行指导检查，把妇幼卫生服务工作纳入全市五位一体的社区卫生服务之中，与预防、医疗、康复、健康教育有机的结合在一起，推动了妇幼卫生工作的顺利进行。

2 深入调查，突出重点，开展健康教育和宣传

在进行妇幼卫生工作操作中，发现不少户、人存在不同的妇幼卫生问题，我们以不同的方式去指导、帮助解决问题，采取走访、座谈、专题讨论、问卷等形式进行状况调查，因地制宜、结合实际开展工作。通过教育和宣传，使有关健康知识进入家庭，我们还通过广播、看录像、办孕妇学校等多种形式宣传使广大妇女自觉采纳有益健康行为的建议，提高了卫生知识水平和自我保健意识。提高了主动接受妇幼保健服务的自觉性和自我保健的能力。

3 摸底调查中，突出社区妇幼卫生服务的地位

我院妇幼保健人员对所负责的18个社区、总户8956户、总人口26271人，进行了健康项目需求调查，在规定时间内，对2岁以下儿童的母亲200例和45岁以上妇女进行入户调查，结果表明，婚前健康检查率为96.5%，孕期建册率为98.8%,孕期检查率为100%，孕期到医院就诊率为100%，产前孕妇母乳喂养、营养指导等健康教育达99.5%，住院分娩率100%，孕期获得保健知识率达99.8%，产后访视率达97.8%，妇女疾病患病率达23%，0―4个月母乳喂养率由原来不到70%升至92%，儿童保健系统化管理率99%，儿童四病患病率为18%。同时还开展了3岁前儿童生长发育检测，五官保健，孕期高危妊娠管理，营养指导等工作。通过细致的调查，查清了社区妇女、儿童分布情况和基本健康状况，做出了社区诊断，找出来了影响生命健康因素，针对性进行指导。根据调查表明：母乳喂养率由原来不到70%提高到92%，是由于近几年来产科制度的改革，实施母婴同室、一系列母乳喂养宣传、哺喂姿势的指导和产后追踪访视及儿科指导有直接关系，因而看到了社区妇幼卫生保健服务的地位和重要作用。

4 继续完善妇幼保健工作，完成各项指标

今年我们社区妇幼保健卫生服务工作中又制定了社区妇幼保健保偿服务工作重点，纳入社区卫生服务的范畴，同时对围绝经期、老年期妇女提供定期妇女病普查，提供家庭生活服务，增设入户保健的特需服务和预防、保健、医疗需求服务，提高重点人群保健质量，以探索社区妇幼卫生运行机制的发展模式。

通过一年来的妇幼保健项目实践，使我认识到妇幼卫生服务走向社区是妇幼保健服务发展的趋势。妇幼卫生服务只有走入社区、家庭才能满足群众的卫生需求，提高人们的健康水平、人口素质。妇幼卫生工作者必须转变观念，加强自身管理，走出院门，走向社区、家庭，服务于每一位妇女、儿童。才能切实提高各项工作指标的内涵质量，完成妇幼保健卫生工作的各项任务，保障社区妇女的人群健康。