剖宫产产妇术后疼痛的护理及评价

【摘要】目的探讨剖宫产产后疼痛问题的护理办法，并对各护理办法就行相关评价。方法选取100名自2012年6月至2012年12月在我院进行剖腹产手术的产妇资料，对其进行术后疼痛护理工作的调查和分析。结果经过针对性护理的产妇能够明显的减轻术后疼痛。结论为了能减少剖宫产术后并发症的发生，减轻产妇术后的疼痛，应该积极推广术后的疼痛护理工作。

【关键词】剖宫产术后疼痛；护理；评价

目前我国大多数孕妇生育都采用剖宫产，同时随着社会的进步和医疗技术的发展，剖宫产技术得到了不断的完善。但是产妇术后的刀口和子宫收缩疼痛的问题也普遍发生。一方面剖宫产术后疼痛影响产妇的睡眠和精神状态，另一方面术后的疼痛还会引起交感神经兴奋，进而抑制催乳素的分泌，导致乳汁分泌大大减少。术后疼痛较为严重的还会引起相应的产后并发症，极大的影响了产妇的术后恢复。下面笔者就剖宫产产妇术后的护理工作进行相关的论述，希望对术后产妇有一些启示作用。

1资料与方法

1.1一般资料随机选取100例自2012年6月至2012年12月在我院进行剖宫产的产妇进行调查，孕妇的年龄普遍在20岁-32岁之间，孕周为35周-42周，其中初产妇占了75%，经产妇占了25%。

1.2方法根据各产妇的家庭情况和客观条件不同，有47例产妇只是进行了一般的术后常规护理，而其余53例产妇则基础常规护理的前提下进行了针对性的护理，例如：术后疼痛评估、心理护理、以及减轻疼痛方法指导等。对以上两种进行对比，分析和研究。术后疼痛评估依据情况分为0-3四个等级。

1.3数据处理对所选取的剖腹产患者的术后疼痛信息以及术后恢复情况，按照统计学原理进行相关的归纳、分析、总结，进而得到对比结果。使用统计学软件SPSS13.0进行分析。

2结果

经过对所选患者资料的整理，我们发现在常规护理的基础上进行相应的针对性护理，剖宫产产妇术后的疼痛情况将会得到明显缓解。具体结果见下表：

3讨论

3.1剖宫产术后疼痛原因剖宫产手术是妇产科的常见手术，其对产妇造成的损伤多为机械损伤，造成术后疼痛的主要原因大致可分为两个方面。一方面是客观方面，剖宫产手术造成了腹部刀口附近组织创伤，这是术后产妇疼痛的最主要原因。当机体组织受到刺激，使组织细胞释放了大量的内源性炎性致痛介质，进而使人体神经感应产生痛觉。另一方面是主观方面，剖宫产术后疼痛还受到了产妇主观因素的影响。首先，有的产妇还没有进行剖宫产就已经听周围的人说过了术后的疼痛，所以在术后会有一个暗示作用。其次，产妇自身的性格、心理状态以及日常生活习惯等主观因素，都在很大程度上影响着术后的疼痛情况。最后，加上术后的疲惫和周围环境的影响，这些都有可能加剧术后疼痛[1]。除以上两方面之外，医护人员护理工作的不到位也是另一个主要原因。有些医护人员认为剖宫产术后的疼痛属于正常现象，未能及时的给予足够的重视；有的医护人员更是在产妇发生疼痛难忍的情况时，认为这是产妇夸大了疼痛程度，对产妇采取置之不理的态度。这些做法不仅给患者身心造成严重的影响，更有损了当代医护人员的声誉。

3.2剖宫产术后疼痛的护理由于剖宫产术后的疼痛现象极为普遍，为此进行针对性的产后护理师很有必要的。具体的护理办法可分为四点：

第一，对术后的疼痛进行及时准确的评估。疼痛的评估主要包括：疼痛原因、疼痛部位、疼痛程度和疼痛性质，医护人员应该根据产妇的诉述和具体情况进行准确的疼痛评估。只有对疼痛进行正确评估后才能为后续的治疗与护理提供依据，才能更有把握的进行护理干预和药物选择。

第二，教授减轻疼痛的技巧。很多的产妇对术后的早期运动存在误区，她们认为为了减少术后的疼痛，应该保持被动姿势不动且拒绝翻身，但这会使产生并发症的概率大大增加。正确的做法是：调整呼吸运动来放松腹部，以减轻疼痛；首次下床活动要先半坐卧位再下床；咳嗽时，要用手按住切口，以免牵引伤口引起疼痛。

第三，加强患者的心理护理。进行过剖宫产的产妇大多情绪波动较明显，易焦虑和恐惧，对此医护人员应该在术前对产妇进行相关问题的讲解，以消除产妇不必要的恐惧。在术后医护人员应该经常询问产妇的情况，对术后疼痛进行了解和评估，给予足够的关心，并就其产后的恢复情况、哺乳问题、疼痛缓解办法等提供相关的指导。另外对产妇的家属也要做足够的思想工作，使产妇受到更多的关怀[2]。

第四，营造良好的产后恢复环境。保持产妇病房的光线、湿度、温度适宜，通风良好，床单被罩干净整洁；切勿大声喧哗，保持病房安静，使产妇有足够的睡眠；告诉产妇家属多与产妇交流，分散其注意力，进而以达到减轻产后疼痛的目的。此外听一些舒缓、清新的音乐也是很好的办法。

总之，剖宫产术后的护理工作是很有必要的，进行针对性的术后病痛护理不仅能减少术后的疼痛，更能有效地预防术后并发症的发生，产科护士应积极做好针对性护理。

参考文献

[1]梁会，周学城.剖宫产术后疼痛控制的护理进展[J].中国保健营养（中旬刊），2012，（8）：52-53.

[2]屈锦秀.舒适护理对择期剖宫产产妇舒适度及疼痛程度的影响[J].西部中医药，2012，25（7）：128-129.