成人牙周病的正畸治疗

摘要：目的：探讨正畸治疗对成人牙周病治疗的作用。方法：通过对38例患有牙周病的错牙合畸形患者进行常规牙周治疗及正畸治疗，通过比较治疗前后患者的牙周、牙槽骨情况的变化来评价正畸治疗对患有牙周病的错牙合畸形患者的治疗作用。结果：38例患者的错牙合畸形得到矫正达到个别正常牙合， 矫正结束时牙周情况较矫治前明显改善。结论：正畸治疗为错牙合畸形患者创造了健康的牙周环境和功能良好的牙列，对牙周病的治疗有显著作用。

关键词：成人； 牙周病； 错牙合畸形； 正畸治疗

【中图分类号】R735.8【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2012）10-0245-01

长期以来，人们认为牙周炎患者的支持组织减少，不能承受正畸压力，故不主张对牙周炎患者施行正畸治疗。但在没有炎症的情况下，对换牙施加生物限度以内的正畸力不会引起和加重牙周组织的破坏，有时还能改善病情。牙周病的常规治疗是以洁治、药物和手术为主，我科对患有错牙合畸形的牙周病患者采用牙周+正畸联合治疗取得了满意的效果。

1资料与方法

1.1一般资料：选择2010年8月-2011年9月在我院就诊的确诊为牙周病的患者38 例，且都伴错牙合畸形，年龄19 ～51 岁，男14例，女24例，平均年龄29.7岁，其中：上前牙前突、散在间隙9例，内倾型深覆牙合16例，前牙反牙合、下前牙扇形散开13例。

1.2治疗方法：正畸治疗前的牙周准备：全面了解患者的牙周情况、口腔情况及全身情况，对牙周病患者进行龈上洁治、龈下刮治及根面平整治疗后，配合局部药物治疗（漱口水等）消除和控制菌斑，确保正畸治疗过程中牙周炎症处于稳定状态，正确指导病人并检查病人的牙周自我防护能力。

正畸治疗及其牙周维护：采用标准直丝弓MBT技术经8个月～2年的正畸治疗，拆除托槽。其间每2～4周复诊1次行常规洁治，必要时调牙合，定期复查口腔卫生状况、牙周袋深度、龈缘是否充血、水肿、出血、牙齿松动度、附着龈退缩和齿槽骨丧失情况。治疗前后均摄全景片及头颅侧位片，测量牙周袋深度、牙松动度、牙槽骨吸收、牙龈炎情况。

1.3统计学方法：采用卡方检验。