浅析心理护理在血液净化护理中的应用

摘要：目的 探讨心理护理在血液净化护理中的应用。方法 选取2014年6月～2015年6月在我院血液透析室接受血液净化治疗需要血液净化护理的患者80例，随机分为两组，对照组（n=40）和观察组（n=40），比较两组患者实施心理护理前后心理状态的差别。结果 在进行心理护理前，两组患者的SCL-90相当，P>0.05，差异无统计学意义；心理护理后，观察组的SCL-90评分低于对照组，P

关键词：心理护理；血液净化；应用

血液净化技术是治疗终末期肾脏疾病的重要手段，该技术也被应用于药物和毒物中毒患者的解救，它能够显著提高患者的存活率和生活质量[1]。然而由于血液透析患者病程长、预后不良且由于长期患病导致的经济能力、家庭角色和社会地位的转变等，患者在血液透析过程中忍受着疾病本身和心理因素的双重折磨[2-3]。在对血液净化患者进行护理时，不仅要延长患者的生命，还要对其心理问题实施有效的护理干预。

1 资料与方法

1.1一般资料 本研究选取选取2014年6月～2015年6月在我院血液透析室接受血液净化治疗需要血液净化护理的患者80例，其中男性42例，女性38例，平均年龄24～77岁，平均年龄（45.1±16.7）岁，其中急性肾衰竭18例，慢性肾衰竭48例，急性中毒14例。将80例患者随机分为两组，对照组（n=40）和观察组（n=40），两组患者一般资料差异无统计学意义，具有可比性。患者对本研究知情同意。

1.2方法 对照组按照常规血液净化护理，对患者进行常规的健康指导。观察组在常规护理的基础上，对患者进行心理护理，具体操作为：①成立护理小组，与患者进行交谈，建立良好的护患关系，取得患者的信任，了解患者的心理问题，并有针对性的进行干预；②对患者进行血液净化知识的普及，使其了解到自身病情的进展，针对不同的原发病，采取不同形式的心理治疗和护理，并告知患者遵医嘱按时血液净化，可以长期生存，帮患者树立信心；③积极与患者家属沟通，使患者的到来自家庭的爱护和体谅，缓解患者的悲观情绪；④由于血液净化治疗周期长，费用高，应在治疗过程中严格执行操作规程，尽可能降低患者的治疗费用，减轻患者的经济负担，减轻其焦虑情绪。

1.3评价指标 根据症状自评表（SCL-90）评价患者心理症状的严重程度。SCL-90评分包括躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神疾病及其他方面，每个问题分为0～4五个等级（0为无，4为严重），按照国家常模结果，总分超过70分或阳性项目数超过43项或任一因子分数超过2分，即可考虑为阳性[4]。

1.4统计方法 所有数据采用SPSS 18.0统计学软件处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验；P

2 结果

在进行心理护理前，两组患者的SCL-90相当，P>0.05（见表1），差异无统计学意义；心理护理后，观察组的SCL-90评分低于对照组，P

3 结论

在新的医疗模式下，护理工作逐渐从以疾病为中心转向以患者为中心，以满足患者的身心需求恢复健康为目标的整体护理模式。心理护理能够显著改善血液净化患者的心理状态，减轻其焦虑抑郁程度，值得在临床广泛推广。

参考文献：

[1]谢淑娟.血液净化患者心理问题及护理对策[J].中外医疗，2011，28：16-17.

[2]蒋明月.对血液净化患者的健康教育和心理护理[J].求医问药（下半月），2011，12：316.

[3]张平.血液净化患者常见心理问题的护理[J].中国中医药现代远程教育，2010，13：90-91.

[4]李淑娟.心理护理在血液净化护理中的影响[J].中国医药指南，2011，35：228-229.