带状疱疹神经痛 不妨试试毫火针

带状疱疹，中医称为“蛇串疮”、“缠腰火丹”，民间多称为“缠腰龙”、“生蛇”，是常见的病毒感染性皮肤病。年发病率为3～5/1000，好发于中老年人。带状疱疹无传染性（除非患者未患过水痘）。

中国中医科学院广安门医院针灸科黄石玺

带状疱疹的临床表现有什么规律？

（1）带状疱疹常发于中老年人或免疫功能低下的患者，发病率随年龄增长而增长。患带状疱疹的老年人，少数可能合并恶性肿瘤，因此，建议患带状疱疹的中老年人做全身体检。

（2）通常，在出现疱疹前的2~4日，受累神经节段的皮肤发痒、麻木或有烧灼感、疼痛，有时伴全身不适、发热、厌食等，严重局部疼痛时，可误诊为胸膜炎、阑尾炎或胆囊炎等，往往直到皮肤出现疹子才澄清诊断。

（3）疱疹为红斑基底上出现丘疱疹，并很快发展成水疱，呈粟粒至绿豆大小，排列成簇，数日后疱液混浊或呈出血性，约5~10日后，疱疹干瘪结痂、脱落，局部留有色素沉着或瘢痕。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性，并伴有疼痛；年龄愈大，神经痛愈严重。

（4）带状疱疹的好发部位及比例分别为：头面部15%，颈项部12%，胸背部55%，腰腹部14%，骶尾部3%，全身性1%。老年患者发生神经痛尤为严重及多见，且可拖延甚久。

带状疱疹给患者带来的痛苦是什么？

带状疱疹给患者带来的痛苦是感觉异常，主要是神经痛。带状疱疹发疹及疼痛范围多局限于单一皮节，也可累及2～3个毗邻皮节。疱疹1~2周基本消退，但神经痛就不好确定。 带状疱疹引起的神经痛大多是顽固的，剧烈的。患者常常痛得死去活来，彻夜难眠。每当衣服接触皮损局部，患者特别敏感，有一种说不出来的难受，有时会诱发疼痛。有的局部麻木不适，有的奇痒难忍，或有蚁爬感等等。大部分患者疼痛和感觉异常持续1~4周，7%~33%的患者疼痛持续数月，甚至可迁延数年。运动障碍少见。发病1个月后的神经痛大多会较急性发作期轻些，或出现阵发性疼痛多些，但有些患者痒及蚁爬感不减或有其他感觉异常。

带状疱疹疹子出的越多越好吗？

民间有一种说法：带状疱疹的疹子要发出来，发的越多越好，这样毒就发出来了。真的是带状疱疹的疹子发的越多，病越好的快吗？

答案是否定的！带状疱疹的皮损面积越大，遗留的神经痛就会越甚，且迁延时间会越长，难治性带状疱疹后神经痛的皮损面积也会越大。

毫火针治疗带状疱疹神经痛效果如何？

毫火针赞刺法对带状疱疹及带状疱疹后神经痛的治疗疗效确切，尤其是对发病一周内的带状疱疹急性期的治疗疗效更明显。它能促进疱疹的愈合，使局部病变神经的功能修复。所以，带状疱疹患者要抓紧时间治疗，毫火针赞刺法治疗介入越早收效越快，可缩短病程，减少带状疱疹后神经痛的发生。

毫火针赞刺法是集毫火针、拔罐、放血疗法汇于一体的综合治疗方法，具有刺激强、起效快的临床作用特点，易于操作，副作用少。

使用毫火针，借火力强开外门，使壅结的火毒直接外泄（火郁发之）。配合拔罐，给病邪（水湿、痰浊、瘀血、痈脓等病理产物）以出路，起到镇痛、解痉、促进受损组织修复和功能调整及免疫刺激调节作用。

毫火针优于传统火针

毫针是一种普通一次性不锈钢针灸针。用毫针作火针针具（规格为0.35*25mm)，克服了传统火针的缺点，突出了毫火针的优势：

①针体细，对皮肤损伤轻；

②易于燃烧，在火焰下一烧针体即通红；

③易于操作，对病变面积较大者可多针（3～5针为多用）同时治疗，减轻患者痛苦（原始多头火针烧针时间长）；

④针孔小，减少了局部被感染的危险；

⑤针后出血少，基本不晕针；

⑥针体短小，易于操作，减轻了病人的恐惧心理；

⑦一次性使用，避免污染。

毫火针赞刺法疗程

急性病3~6次为一疗程；

慢性病6~10次为一疗程；

疼痛类疾病痛甚时可每天针一次；

慢性疾病5~7天针一次。

需要注意的问题

1．糖尿病患者皮肤抵抗力低下，易感染，使用毫火针要严格消毒。

2．有凝血机制障碍者，禁用火针。

3．瘢痕体质者，慎用火针。

4．注意保持针孔清洁干燥。

专家简介：

黄石玺，中国中医科学院广安门医院针灸科主任医师，北京针灸学会理事，中国康复学会理事。注重针刺镇痛、火针的研究与应用，善用毫火针、拔罐、放血、灸法等针灸疗法结合，治疗带状疱疹、各类顽固性疼痛，擅长针灸治疗面瘫等；改用普通毫针作火针针具，克服了传统火针的缺点，突出了毫火针的优势，便于普及应用。出诊时间：周一至周五上午（专家门诊）；周二下午（特需门诊）。