医院设计前期调研报告

摘要： 本文通过对成都市周边地区县市级医院的调研和对市民及医务人员的调查访问，了解了使用者的需求，并对所调研医院的现状及其所反映出的问题进行了分析，最后对现代医院在人性化、情感化的设计方向上进行了一定的探讨。

关键词：县市级医院;现状;使用者需求;人性化;情感化

Abstract: This article through to the Chengdu City and surrounding areas in county level hospital survey and for residents and medical personnel in the survey, to understand the needs of the users, and the research hospital status and reflects the problems are analyzed, finally the modern hospital in the humanization, emotional design direction for a certain discussion.

Key words: municipal and County Hospital; present situation; user needs; humanity; emotional

中图分类号：TU246.1文献标识码：文章编号：

第一部分 调查报告

一、引言

一辈子谁能不跟医院打交道？可是多少人对医院留有美好印象？一提起医院,人们心中就会浮现出这样一种景象：单调的建筑让人情绪低落，整个医院都是工业化设计:灯光刺眼,噪声能赶得上电钻,透过窗子看到的就是钢筋混凝土的建筑,到处飘着防腐剂气味。难道医院就该是这个样子吗？有没有可能将它改变一下？带着这样的疑问，针对周边县市级医院，笔者进行了走访和调研。

二、周边县市级医院现状调查

2．1 医院建筑方面现状

近年来，随着城市化进程的加快，人民群众生活水平的提高，保健意识的加强，县市级综合医院的重要性日渐突出。这些医院有着自己的建筑特点，在功能的合理性、环境的舒适性等方面是否能满足使用者的需求，是评价一个医院设计好坏的重要标准。

2．1．1绵阳市中医院

绵阳市中医院建于1985年，该院为竖向矩形平面，门诊大楼外观已十分陈旧，与住院大楼对比明显。医院急诊、儿科、腹泻病人出入口口分得很清楚，门诊部中央的庭院和急诊部分的安排比较合理。但因是老医院，也存在很多问题：①是门厅采光十分不好，②是挂号收费室位置太过隐蔽，③电梯数量太少，仅有一部，不能满足现代快节奏的就医要求。

另外，该院的二层经过重新装修改建，合理利用了医院的中庭采光，分配了挂号收费室，使布局显得合理。

2．1．2绵阳市人民医院

绵阳市人民医院位于绵阳市中心，门诊楼内部两边有对称的天井采光，使整个医院显得十分明亮。急诊、发热等科室安排得当，并且将门诊部分按病情轻重分为黄区、绿区和红区等不同区域，使病员可以互不干扰，管理也更加有序。医院的外部造型也比较新颖，较好的解决了地下停车出入口和急救车停放等问题，并且专设了残疾人通道，使医院更加人性化。

该院的候诊形式采用走廊候诊和厅式候诊相结合，并在每层独立设置了挂号收费室、药房等等，有利于分配不同的就诊人群，避免了拥挤。走廊单面采光，易于辨识方向。电梯、楼梯等竖向交通位置安排合理，并且楼梯全部大面积采光，增加了病员行走的便利性和疏散的安全性。医院的医技部分结合在门诊部内，也有单独的出入口，但增加了层高，也导致产生辐射等不利因素。

2．1．3南充市中心医院

四川省南充市中心医院（老川北医院）是由原中华人民共和国中央人民政府副主席张澜先生和北大教授梁漱溟先生于1937年创建。

由于医院正处于过渡时期，整体布局显得较为散乱，并且新旧大楼、住院和门诊相交错。但该院新建的外科大楼布局较为新颖，采用底层架空的方式布置挂号、取药等功能厅和竖向交通井，整体通透明朗，一目了然。值得一提的是，该医院内科大楼前后的两个花园为其增色不少，花园分别叫做“生命之神”和“生命之光”，前花园连接停车场，汽车可贯通整个医院直达最后的外科大楼，但又并不影响步行的病员，人车分流设计十分合理，使得平面交通十分流畅。

2．1．4重庆市大坪医院

第三军医大学大坪医院位于重庆直辖市中心，坐落在两江环抱、风景秀丽的佛图古关上，占地面积18万余平方米，建筑总面积15万平方米。

该院是重庆典型的坡地建筑，十分有效的利用了地形上不小的高差，设置了休息平台和喷泉景观，使医院环境显得舒适宜人。医院大厅采用夹层的方式安排检验科和中药取药，使其与底层的挂号收费及西药取药分开来，且又一目了然，平且解决了大厅采光的问题，不失为一个优秀的设计。大厅的另一边是诊室，并通向楼上的住院部，但不足的是急诊入口大厅稍显拥挤，厕所狭小且均无采光通风，使用极不方便。

三、现状问题分析

综合以上的各类调查，不难看出成都周边的这些县市级医院在建筑功能、建筑环境和建筑造型方面存在一些不足，同时也有一些值得借鉴的地方。笔者针对其中主要的问题，做出了如下的归纳和分析：

3．2．1 建筑功能方面

有些医院的科室安排较为混乱，比如将儿保门诊和咳喘专科放在一起、皮肤科和减肥美容专科放在一起等，让病人很难寻找，延长了病人在走廊上停留的时间，造成不必要的拥挤，也增加了交叉感染的可能。

还有些医院，比如绵阳中心医院，厕所大门就正对人来人往的走廊，进出间里面的情形可看得一清二楚，气味也相当难忍。重庆大坪医院的厕所则为暗厕，空间狭小，空气流通不畅。这些都造成了不好的医院嗅觉环境。

3．2．2 建筑环境方面

一座医院建筑若让患者觉得其环境和治疗手段一样好，将会减轻患者的压力并加快其康复的速度。舒适而有效的环境不仅对患者有利，对医务人员也是一样。

很多医院的庭院并没有真正使用起来，作为患者休憩之用，而是仅作为采光中庭，甚至堆放杂物，不能起到调节患者心情的作用，也不能改善医院的环境，患者还需要绕行，增加了行进的直线长度。

大多数医院的颜色也显得极其沉闷，旧的医院墙壁白里泛黄，新建的医院毫无变化，总是一片惨白或惨绿，有些甚至连儿童就诊区也一样。使得这些建筑显得冷酷肃穆，不利于病人的康复。

3．2．3 建筑造型方面

很多医院仅仅满足了平面的实用性，而忽略了立面和整体上建筑造型的美观，是医院看起来死气沉沉。即便是新建的医院，如南充市中心医院外科大楼、绵阳市人民医院第四门诊楼等，建筑造型也很死板，摆脱不了商业建筑的气息，形式大同小异。

四、调查带来的启示

建筑物不但要满足人们物质上的需要，而且还要满足精神上的需要。它展现乐观、愉悦、安心，在混乱的环境中形成秩序；还在人群密集的场所提供私密空间，使人在沉闷的环境中感到轻松。

医院建筑于其它类型的建筑是迥然不同的，医院建筑必须提供安心、舒适、人性化及优质的诊疗服务。

1人性化的启示

国内传统的医院，由于受到许多因素的制约，常常只能满足起码的抢救、门诊、住院治疗等最为基本的使用要求，造成了长期以来人们对医院产生了一种“杂乱无章、拥挤不堪”的不好印象，但是随着人民群众生活水平的不断提高，尤其是从患者身心出发来考虑，达到“医院就像家庭”这一目标，必须充分考虑医院环境的人性化设计。

因此我们应通过以下几点来创造一个人性化的医院环境：

①通过合理的总平面布局设计，有效组织车流、人流，尽量减少患者及家属的时间消耗，也可减轻其精神压力。②其次，充分利用所在地的自然环境和相关条件，为患者创造一个治疗、休养的宜人室外环境。③合理组织室内公共空间，改变以往严肃、冷峻的形象，使患者忘却自己置身医院中，从而以一种轻松平和的心态接受治疗。④各功能科室的合理布局，方便患者，充分考虑病人的隐私权，以及医院标识系统的合理设计等。

2 情感化的启示

在医院建筑设计中必须创造一个良好的环境，充分利用自然景观，尽量多的自然采光及通风的考虑，以及通过运用景观灯光设计（人工采光）创造良好的视觉光环境。各种色彩的合理运用，同样起到装饰环境，活跃环境的作用。背景音乐的衬托，有时也能使环境变得轻松愉快。另外，艺术性造型的运用也能达到很好的效果。总之，尽各种手段来创造出一个怡人的、适合病人休息的舒适环境，是我们在以后的设计中应当大力提倡的。

吸引人的要素包括有趣的景观、各式各样的空间、雕塑及壁画、休闲和阅读区域等，都能营造令人愉悦和友善的建筑氛围。另外，色彩设计会对室内外环境产生戏剧性的影响，研究表明，蓝色令人感到轻松，绿色令人感到平静，常被用于手术室，黄色令人感到欢快，红色充满刺激。医院建筑应积极的迎合使用者的需要，在设计室内外空间时，为达到不同目的应精心挑选和运用色彩。

在精神和心理上对于康复过程的贡献，与生理及内外科治疗同样重要。尤其在情感上，建筑环境应当在促进治疗和减轻疾病压力等方面发挥自己的作用，使医院除了作为一个最基本的医疗空间之外，同时也可以是一个引人注目的令人乐于置身其中的地方。