肺癌诊断和监控治疗中血清肿瘤标记物联合动态检测的应用

[摘要] 目的 探讨血清肿瘤标记物联合动态监测在肺癌诊断及监控治疗中的应用效果及价值。方法 方便选取2014年10月―2016年10月该院治疗的肺癌病人100例（观察组）及同期肺部良性病变者100例（对照组）为对象，检测评定两组CEA、NSE、SCC-Ag肿瘤标记物。 结果 观察组血清肿瘤标记物水平显著高于对照组[（6.45±3.10）vs（2.98±1.113）]、[（16.78±6.12）vs（1.06±0.24）]，[（25.40±8.13）vs（10.10±5.13）]，差异有统计学意义（P

[关键词] 肺癌；血清肿瘤标记物；动态监测；应用价值

[中图分类号] R734 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）01（c）-0056-03

Application of Serum Tumor Marker Combined with Dynamic Monitoring in the Diagnosis of Lung Cancer and Monitoring Treatment

WANG Qiong

Department of Tumor， Qujing First People’s Hospital， Qujing， Yunnan Province， 655000 China

[Abstract] Objective To discuss the application effect and value of serum tumor marker combined with dynamic monitoring in the diagnosis of lung cancer and monitoring treatment. Methods Convenient selection 100 cases of patients with lung cancer（the observation group） and 100 cases of patients with benign lung lesions （the control group） in our hospital from October 2014 to October 2016 were selected as the objects and the CEA， NSE and SCC-Ag tumor markers were tested and evaluated. Results The serum tumor marker level in the observation group was obviously higher than that in the control group[（6.45±3.10）vs（2.98±1.113）]，[（16.78±6.12）vs（1.06±0.24）]，[（25.40±8.13）vs（10.10±5.13）]， and the difference had statistical significance（P

[Key words] Lung cancer； Serum tumor marker； Dynamic monitoring； Application value

肺癌槌＜恶性肿瘤之一，近年来的发病率居高不下，患者5年内死亡率较高，早期诊断、早治疗对延长病人生存年限具有积极意义，且明确组织学分型、临床分期对治疗方案制定有重要意义[1]。在肿瘤分子生物学快速发展的背景下，血清肿瘤标记物成为肺癌诊断与监控的重点。该研究方便选取2014年10月―2016年10月该院收治肺癌患者和肺部良性病变患者各100例，对照探讨血清肿瘤标记物联合动态检测在肺癌诊断和监控治疗中的价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该院收治的肺癌患者100例为观察组，男性65例，女性35例，年龄40～75岁，平均年龄（56.8±4.5）岁；按照TNM分期，I期、II期、III期、IV期依次为20例、30例、30例、20例；按病理分型，鳞癌42例、腺癌40例、小细胞癌18例。入院前，患者均未接受放化疗。选取同期该院炎性假瘤、肺脓肿及结核瘤等肺部良性病变患者100例为对照组，男性64例，女性36例，年龄36～73岁，平均年龄（57.2±4.5）岁。两组患者在年龄、性别等方面差异无统计学意义（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

入院后，清晨抽取患者静脉血4 mL，静置后以3 000 r/min速度离心分离，取上层血清冷藏。采用罗氏自动电化学发光免疫分析仪及其原装试剂，严格根据规范进行操作[2]。

1.3 评定标准

血清肿瘤标记物CEA

1.4 统计方法

该研究所得数据资料均采用SPSS 19.0统计学软件进行分析处理，计量数据用均数（x±s）形式表示，用t检验；计数数据用[n（%）]表示，用χ2检验，P

2 结果

2.1 观察组血清肿瘤标记物水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P

2.2 两组血清肿瘤标记物阳性检出率比较

观察组血清肿瘤标记物联合动态检测的阳性检出率，明显高于单项检测阳性检出率，差异有统计学意义（P

3 讨论

近年来，我国人群肺癌发病率居高不下，是威胁国民生命健康的重大疾病。在肺癌的诊断上，肺纤支镜、痰液脱落细胞学和血清肿瘤标记物检查均为常用检查方法，而其中的血清肿瘤标记物检查，为肺癌诊断中非侵袭性、操作简单和可重复的检查方法，应用价值极高[4-6]。

血清CEA是肿瘤表面结构抗原，其形成于细胞质，经细胞膜释放至细胞外，并进入至周围液体，在多器官恶性肿瘤中均有表达[7-8]。而SCC-Ag属于肿瘤相关抗原（TA-4）提纯亚单位，其中至少存在2个同源性较高的金银SCCAl、SCCA2编码，根据相关的研究，当其浓度超过2.0 ng/mL时，肺鳞癌的危险性较高[9]。NSE是烯醇化酶5种同工酶之一，参与糖原酵解甘油分解过程，因肺小细胞癌属于神经源性肿瘤，因此当肺部恶性病变时，其水平会显著升高[10]。

该研究的结果显示：①两组血清肿瘤标记物水平比较：观察组血清肿瘤标记物水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P

综上所述，肺癌为常见的恶性肿瘤，患者5年生存率较低，早期诊断，确定分型对治疗有积极意义。该研究认为，在肺癌临床诊断与监控治疗中，血清肿瘤标记物联合动态检测应用价值高，值得推广应用。

[参考文献]

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