浅谈如何加强医疗机构中药品的效期管理

【摘要】 药品由于长时间储备，会由于各种原因产生形态和性质的变化，从而导致药品变质，失去其原有的功效。而这些变质的药品，不但会降低对患者病情的疗效，反而会造成病情的恶化，甚至给患者带来生命危险。因此，加强对药品的效期管理工作，是医疗机构势在必行的一项管理工作。

【关键词】 医疗机构；药品；有效期；效期管理

1 对过期药品的概述

1.1 过期药品的危害 通常情况下，药品在室温正常的储存条件下的有效期为2年左右。但是在药品中有些抗生素类药物，放射性药品等特殊的药品，在常温的储存条件下，会产生含量和药效的变化，有些甚至会产生毒素，非但无法达到治疗的目的，反而会对患者的健康和生命带来巨大的威胁，因此，加强对医疗机构中药品的效期管理，是十分必要的。

1.2 对过期药品的识别 ①对有效期标识的识别：根据我国食品药品监督管理局的要求，所有的药品都必须明确的表明药品的有效期，没有清晰的表明药品有效期的药物禁止继续生产和使用;②对药品的观察进行识别：一般的药品在发生变质时，会有以下的表现，药片的颜色发生变化，比如白色的药片呈现出红色或者黄色，以及其他颜色的斑点；胶囊类药物发生软化、胶囊的破碎，或者发生胶囊之间的粘连现象；丸剂的药品产生变形，变色，或者发出难闻的气味；糖衣片的表面颜色褪去，露出褐色的底色，或者出现花斑状颜色；冲剂出现结块或者发硬；药膏出现油水分层等现象，都说明了药品已经发生变质，不能使用。

1.3 药品过期的原因 由于药品本身所具有的特殊性，很多药品对于储藏条件有着特殊的要求，比如需要存放在低温，阴凉的环境中，才能保证其药性的稳定性，有些药品需要避光保存，接触到外界空气时，则会使其质量发生变化［1］。

在药品管理方面，由于人为的原因，不能做到先进检出，或者即将失去有效期的药品先行使用，而造成很大一部分药品积压时间过长，而导致药品失去有效期，发生变质；另外，由于一些药房没有做好合理的采购计划，导致进货过多，而无法及时使用，造成积压，导致药品失效。

2 当前我国医疗机构中药品效期管理的现状

第一，很多医护人员对药品的效期管理模糊不清。药品临床使用过程中，有很多医护人员对于那些药品具有效期规定，那些药品没有效期规定十分模糊，很多有效期规定的药品，在临床不能得到及时有效的利用，而导致药品失去有效期，无法使用。

第二，对药品的效期不能明确。有些医护人员不能完全理解药品的效期的概念，在临床中，出现把已经失去有效期的药品拿过来当做有效药品利用，也经常出现把没有失去效期的药品，当成失去效期的药品处理。

第三，对于处在有效期内的药品，管理和储存条件模糊不清。很多药品都需要特殊的保存条件，而通常药品说明书上说说明的干燥阴凉处的保存条件掌握不好，而造成药品由于保管不当，在有效期内发生变质而无法使用。

第四，明确规定有效期的物品，在使用和管理中存在着不当的管理。在药品的使用和管理中，经常出现由于积压而造成的药品失去有效期，发生变质的现象，这不仅影响到药品的使用效果，也是一种严重的浪费现象，有些失效药品，只有在进行药品清仓整理时才能被发现，而有很多没有明确规定效期的药品，比如医院自制的药剂。

3 加强医疗机构中药品效期管理的措施

采用计算机管理模式是当前最为有效的对药品效期的管理措施，通过计算机预警，对库存的查询，能够减少由于人为管理的失误，和加强对药品效期的排序和管理，能够及时发现即将失去效期的药品，而采取相应的措施［2］。

第一，对药品的库存量进行详细的记录，对药品的出库，入库，进行记录，通过计算机，能够及时了解到每类药品在库房中储存的数量，而不需要人为的进行翻查，这也是加强对药品效期管理的一个基础。

第二，对药品的消耗量和库存进行及时的查询。根据药房现有的库存数量和以往在某个阶段药品消耗量的比值作为参数进行排序，该比值表明的是，

当该比值数值较大情况下，现存的药品能满足应多长时间内的药品供应，当该比值数值较小时，说明目前库存药品仅仅能够维持一小段时间内的药品供应，应当及时进行领用，据此来决定药品是否申领以及申领的数量。同时，根据该比值，可以选择任何想要了解药品消耗情况的时间段，并且随时进行申领和调整。

第三，通过计算机方便对药品批号和有效期的查询。在药品进入到医疗机构的库房时，对每种药品的批号和有效期进行录入，当需要查询某个批号的药品有效期时，只需要录入药品的批号就可以实现查询，这对于解决很多临床只有批号，而没有标明有效期的药品的管理来说，方便了很多，同时，也方便了药房管理人员对于患者的退药进行核对。

第四，药品效期预警管理。通过计算机对药品的效期数据进行检查，对不同效期进行设定，当库存药品的效期接近设定的值时，则发出预警，给予提示，能够及时发现即将到期的药品，而及时进行处理。

总之，将计算机技术充分利用到医疗机构对药品的管理和效期的管理中，能够提高管理的效率，当然，这需要负责管理的人员细心负责的工作态度，只有把计算机管理与人为管理有效的结合，才能有效提高对药品效期管理的效率，使药品在效期内得到充分的利用。

参考文献

［1］ 蔡国强.加强药房药品数量和效期管理的措施.中国当代医药，2009，16（12）：137，140.

［2］ 陈先琼.医院药品有效期管理体会.检验医学与临床，2010，7（10）：970-971.